關(guān)于白血病的原因癥狀
白血病是特殊的一類(lèi)惡性疾病,曾經(jīng)有很多人命喪在它的爆發(fā)之下。但是很多人只知道它叫白血病,卻不知道它到底有多少種類(lèi)型。今天,學(xué)習(xí)啦小編就教大家關(guān)于白血病的原因癥狀。
白血病的原因
提起白血病,不少人有一種談虎色變的恐懼心理,似乎得了白血病就被宣告了死刑一樣。其實(shí)目前白血病的治療取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,相當(dāng)部分的病人可能被治愈。因?yàn)榘籽∫卜譃楹脦追N,不同類(lèi)型的白血病,其病程也不同。那么到底有多少種白血病呢?
按起病緩急分為急性和慢性
白血病按起病的緩急可分為急性、慢性白血病。急性白血病細(xì)胞分化停滯在早期階段,以原始及早幼細(xì)胞為主,疾病發(fā)展迅速,病程數(shù)月。慢性白血病細(xì)胞分化較好,以幼稚或成熟細(xì)胞為主,發(fā)展緩慢,病程數(shù)年。也就是說(shuō),來(lái)勢(shì)洶洶的、排山倒海般的是急性白血病,它是一種非常兇險(xiǎn)的惡性疾病,如不治療,自然病程不超過(guò)半年,意即病人身亡。
白血病臨床分類(lèi)
臨床上常將白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)、急性髓細(xì)胞白血病(AML,以往稱為急性非淋巴細(xì)胞白血病)、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病等。
【急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)】
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病是當(dāng)今少數(shù)幾種能通過(guò)化療徹底治愈的惡性腫瘤之一,95%以上的患兒可獲得完全緩解(即臨床癥狀、體征消失,血常規(guī)正常、骨髓中白血病細(xì)胞《5%),獲得完全緩解者繼續(xù)治療3年左右,在緩解后5年仍處于無(wú)病生存狀態(tài)(稱無(wú)病生存率)的占80%左右。成人急性淋巴細(xì)胞白血病完全緩解率也達(dá)70%左右,5年無(wú)病生存率為30%左右。
【急性髓細(xì)胞白血病(AML)】
急性髓細(xì)胞白血病的完全緩解率為60%~70%,5年無(wú)病生存率兒童為30%左右,成人為20%左右。
多數(shù)病人經(jīng)聯(lián)合化療可獲得完全緩解,緩解后繼續(xù)多療程治療2~3年,有30%~70%的病人于5年時(shí)仍健康生存,其中相當(dāng)部分的病人可能已治愈。此外,完全緩解的病人如能進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,還能進(jìn)一步提高長(zhǎng)期無(wú)病生存率,更多的病人將得以根治。
【慢性髓細(xì)胞白血病】
慢性髓細(xì)胞白血病的自然病程為3年左右,單純化療后其“中數(shù)生存期”(即一半的病人仍存活的時(shí)間)提高至4~5年,但無(wú)長(zhǎng)期生存及治愈者。近10余年應(yīng)用干擾素α治療,中數(shù)生存期延長(zhǎng)至6年左右,但同樣不能長(zhǎng)期生存及治愈。慢性髓細(xì)胞白血病患者在病程的第1年內(nèi)如有條件行異體造血干細(xì)胞移植,則60%~70%可治愈。
【慢性淋巴細(xì)胞白血病】
慢性淋巴細(xì)胞白血病是所有白血病中進(jìn)展最緩慢的類(lèi)型,且大多又發(fā)生于老年患者。由于半數(shù)病人進(jìn)展十分緩慢,幾乎不影響壽命,因此,其相對(duì)預(yù)后最好。不同類(lèi)型的慢性淋巴細(xì)胞白血病病人的自然病程相差很大,最好的可達(dá)10~20年,最差的僅為2年左右,平均病程在5年以上。需強(qiáng)調(diào)指出的是半數(shù)慢性淋巴細(xì)胞白血病患者預(yù)后良好,無(wú)需特殊治療也可享受正常健康生活10年以上。
白血病并不可怕
近年來(lái),白血病的治療取得了可喜療效,尤其是兒童白血病的療效明顯好于成人。兒童白血病90%以上是急性的,急性白血病中70%~80%是淋巴細(xì)胞白血病,雖然來(lái)勢(shì)很兇,進(jìn)展很快,但如果得到及時(shí)有效的治療,療效還是很不錯(cuò)的。目前,美國(guó)等歐美發(fā)達(dá)國(guó)家兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈率已達(dá)90%以上,我國(guó)也達(dá)到了80%以上。
白血病已經(jīng)禍害了很多人,雖然如今已經(jīng)有了很好的治療方法,但仍然不能拯救所有白血病人,最好的方法就是自己做好預(yù)防工作。
近年來(lái),隨著生活環(huán)境的改變,白血病發(fā)病明顯上升,兒童和青壯年人群是高發(fā)人群,年輕白血病患者臨床上越來(lái)越多。有統(tǒng)計(jì)顯示,在兒童及35歲以下青壯年人群的惡性腫瘤中,白血病死亡率高居首位。白血病現(xiàn)已成為青年人群的重要死因。
電離輻射及化學(xué)物苯,大量接觸患病危險(xiǎn)大。
白血病的確切病因尚不十分明確,但研究證實(shí),長(zhǎng)期接觸苯及汽油、橡膠等含苯的有機(jī)溶劑,會(huì)使患白血病的危險(xiǎn)大增。早年常接觸含苯膠水的制鞋工人,其白血病患病率是正常人群的3至20倍。至于裝修材料釋放出的甲醛等化學(xué)物質(zhì)是否與白血病的發(fā)生有關(guān),目前尚無(wú)研究可以證明。但可以肯定的是,若裝修材料中有毒有害物質(zhì)超標(biāo),肯定對(duì)健康不利;若其中含有化學(xué)物質(zhì)苯,則更為危險(xiǎn)。
此外,人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒、EB病毒、艾滋病病毒等病毒感染;一次大劑量或小劑量多次接觸X線、γ線等電離輻射;常使用含乙雙嗎啉、乙亞胺、雙酮嗪等有較強(qiáng)致染色體畸變作用化學(xué)物質(zhì)的藥物等,均可能誘發(fā)白血病。
白血病出現(xiàn)六種癥狀
根據(jù)病情快慢,白血病可分為急、慢性兩類(lèi)。前者包括急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓細(xì)胞白血病,后者包括慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓細(xì)胞白血病。青壯年人群以急性白血病和慢性髓細(xì)胞白血病多見(jiàn),老人則以慢性淋巴細(xì)胞白血病為主。青壯年人出現(xiàn)以下六種癥狀時(shí),應(yīng)及早就醫(yī):
發(fā)熱:約50%至84%的患者以此為首發(fā)癥狀。發(fā)熱有兩種:一種是由白血病本身引起,一般不超過(guò)38℃,抗生素治療無(wú)效;另一種是因身體免疫力降低,導(dǎo)致感染引起,往往高燒39℃至41℃,常見(jiàn)感染有咽炎、扁桃體炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等,口腔炎最多見(jiàn)。
貧血:可為首發(fā)癥狀,隨病情進(jìn)展而加重。主要表現(xiàn)為臉色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣急、多汗等。
出血:出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、口腔及鼻黏膜出血最常見(jiàn),其次為消化道、尿道、子宮和呼吸道出血。
肝脾腫大:尤以急性淋巴細(xì)胞白血病顯著。
淋巴結(jié)腫大:多局限于頸、腋下及腹股溝等處,全身淋巴結(jié)腫大以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)。
骨關(guān)節(jié)痛:多見(jiàn)于急性白血病。常表現(xiàn)為胸骨下端壓痛??沙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)、骨骼疼痛,尤以兒童多見(jiàn)。發(fā)生骨髓壞死時(shí),可引起骨骼劇痛。
簡(jiǎn)單的血常規(guī)檢查就可初步判斷是否患白血病。與兒童白血病明顯不同的是,成人白血病惡性度較高,治療難度較大,絕大多數(shù)都需要造血干細(xì)胞移植,僅少數(shù)患者化療即可。隨著治療技術(shù)的進(jìn)步,成人白血病的療效明顯提高,及時(shí)治療,不少患者能獲得長(zhǎng)期生存。
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