甲肝早期癥狀有哪些 甲肝早期癥狀表現(xiàn)
說(shuō)到甲肝,相信大家都不陌生,都知道甲肝是一種傳染性疾病,危害巨大。甲肝全名是甲型肝炎,如果患了甲肝會(huì)有哪些癥狀呢?下面就跟小編來(lái)了解一下吧!
甲肝早期癥狀
肝炎的主要癥狀:
由于本病可能被誤診為流感,或者由于一些病人沒(méi)有任何癥狀,致使許多肝炎病例沒(méi)能被診斷出來(lái),常見(jiàn)的肝炎癥狀有:
1、食欲下降;2、乏力;3、低燒;4、肌肉或關(guān)節(jié)痛;5、惡心、嘔吐;6、腹痛。
體征:
1 肝臟輕度腫大,可觸及質(zhì)地較軟或中等硬度的肝臟,或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無(wú)任何體征。
2 有些病例可出現(xiàn)肝病面容,表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無(wú)華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大。
3 鞏膜或皮膚黃染,比消化道癥狀出現(xiàn)晚。
診斷依據(jù):
1 流行病學(xué):與肝炎病人有接觸史,或有輸血史。
2 癥狀和體征:突然出現(xiàn)惡心、厭食、腹脹、乏力、脅痛及發(fā)熱、肝腫大、鞏膜及皮膚黃染。
3 肝功能檢查異常:以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)為主,有兩次以上異常。
4 免疫學(xué)檢查:對(duì)甲型和乙型肝炎主要借抗原、抗體而確診。丙型、丁型和戍型肝炎亦可根據(jù)病人血清中特異性抗體的檢查,而加以確診。
5 酒精、中毒及藥物相關(guān)性肝炎,可結(jié)合有關(guān)病史加以診斷。
肝功能異常需要做哪些檢查
1、ALT:是診斷肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害的主要項(xiàng)目,其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動(dòng),ALT均可升高。但ALT缺乏特異性,許多肝疾和肝外疾患均可升高。另外,ALT活性變化與肝臟病理組織改變?nèi)狈σ恢滦裕械膰?yán)重肝損患者ALT并不升高。
2、AST:AST廣泛分布于體內(nèi)多組織器官,以心肌含量最高,肝、腎次之,它是由同功酶ASTs與ASTm組成,前者位于細(xì)胞漿,后者位于細(xì)胞線(xiàn)粒體中。AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似,在一般情況下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,說(shuō)明肝細(xì)胞損傷、壞死的程度比較嚴(yán)重。如果測(cè)定其同功酶則意義更大,輕度肝損時(shí)僅有AST升高,而重度損害則ASTm明顯升高。
3、堿性磷酸酶(ALP):由三種以上同功酶組成,即肝臟型、腸型(含量極微)及胎盤(pán)型(僅見(jiàn)于中后期孕婦),還有一部分來(lái)自骨骼。ALP經(jīng)由膽道排出。由此,肝臟疾患出現(xiàn)排泄功能障礙,膽道疾患、骨骼疾患均可使ALP上升。正常參考值(30—90).
4、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT):健康人GGT水平甚低(〈40單位),主要來(lái)自肝臟,少許由腎、胰、小腸產(chǎn)生。(GGT)在反映肝細(xì)胞壞死損害方面不及ALT,但在黃疸鑒別方面有一定意義,肝臟內(nèi)排泄不暢(肝內(nèi)梗阻)和肝外梗阻,以及肝硬化、肝腫瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。
5、血清總膽紅質(zhì)(TB)和直接膽紅質(zhì)(Bc):肝病出現(xiàn)黃疸,TB和Bc均可不同程度升高,如Bc明顯升高,提示為梗阻性黃疸。
6、總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G):慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。
7、總膽固醇(Ch)及膽固醇酯(cbE):可了解肝病時(shí)脂質(zhì)代謝障礙情況,阻塞型黃疸時(shí)Ch可增加,脂肪肝時(shí)也可能增加,如嚴(yán)重肝臟損害,Ch和cbE均可下降。
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