甲型病毒性肝炎癥狀表現(xiàn)
任何年齡均可患甲型病毒性肝炎,但主要為兒童。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。冬春季節(jié)常是甲肝發(fā)病的高峰期。甲型病毒性肝炎的癥狀是什么?下面就跟小編來了解一下吧!
甲型病毒性肝炎癥狀
一、急性黃疸型
1、黃疸前期起病急,急數(shù)患者有發(fā)熱畏寒,體溫在38~39℃之間。平均熱程3日,少數(shù)達(dá)5日,全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數(shù)患者以上呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn),尿色逐漸加深呈濃茶色。本期持續(xù)5~7日。
2、黃疸期自覺癥狀好轉(zhuǎn),熱退后黃疸出現(xiàn),可見鞏膜、皮膚不同程度黃染,肝區(qū)痛,肝臟腫大,有壓痛和叩痛,部分患者有脾腫大。本期可有短期大便顏色變淺,皮膚瘙癢。肝功能明顯異常。持續(xù)2~6周。
3、恢復(fù)期黃疸逐漸消退,癥狀好轉(zhuǎn)以至消失,肝脾回縮到正常,肝功能逐漸恢復(fù)。本期持續(xù)2周至4月,平均1個月。
二、急性無黃疸型
較黃疸型少見。起病較緩,臨床癥狀較輕,僅表現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)痛和腹脹等。以肝腫大為主,脾腫大少見。一般在3月內(nèi)恢復(fù)。
三、瘀膽型
舊稱毛細(xì)膽管性肝炎,現(xiàn)證實其原發(fā)病變在肝細(xì)胞泌膽機(jī)制而不在毛細(xì)膽管,故原稱病名已不用。
本型為黃疸型的一種非凡表現(xiàn),臨床特點是胃腸道癥狀較輕,發(fā)熱時間較長,肝內(nèi)梗阻性黃疸持續(xù)較久(數(shù)周至數(shù)月),可有腹脹、皮膚瘙癢、一過性大便顏色變淺,尿色深呈濃茶色,肝腫大、有壓痛。需與其他肝內(nèi)、外梗阻性黃疸鑒別。
四、亞臨床型
部分患者無明顯臨床癥狀,但肝功能輕度異常。
五、重型肝炎
較少見。成人感染HAV者年齡愈大,重型肝炎發(fā)病的比例越高。
什么是甲型病毒性肝炎
(1)我國急性肝炎中甲肝的發(fā)病率占病毒性肝炎的首位,約占40%~50%。
(2)甲肝為自限性疾病,能完全治愈;無慢性化。傳染源是患者和亞臨床型感染者,主要通過糞一口途徑傳播。
(3)甲肝潛伏期(平均30天)。感染HAV后,在潛伏期最后10天的糞便中排出病毒,多數(shù)至發(fā)病后2周排毒停止。
(4)任何年齡均可患本病,但主要為兒童。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。冬春季節(jié)常是甲肝發(fā)病的高峰期。
(5)發(fā)病較急,83%左右的患者有發(fā)熱(大多在38℃-39℃之間),平均發(fā)熱3天,但也有15%的患者發(fā)熱超過5天。
(6)90%的患者有黃疸,消化道癥狀較重,ALT升高的幅度大,800IU/L-2000IU/L可占55%。
(7)同時感染或重疊感染時,病情可加重甚至可以發(fā)生重型肝炎。
(8)重型肝炎約占全部甲肝病例的0.2%-0.4%,病死率高?;歼^甲肝或隱性感染者,可獲得持久的免疫力。
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