老年人類風(fēng)濕的癥狀有哪些 老年人類風(fēng)濕的癥狀表現(xiàn)
類風(fēng)濕是現(xiàn)在很多人都比較了解的一種疾病，這種疾病給患者帶來了很大的影響，風(fēng)濕病患者老年人居多，學(xué)習(xí)啦小編準(zhǔn)備了關(guān)于老年人類風(fēng)濕的癥狀表現(xiàn)，希望能幫到你。
老年人類風(fēng)濕的癥狀
初發(fā)時(shí)起的緩慢，患者先有幾周到幾個(gè)月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。隨后發(fā)生某一關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，以后關(guān)節(jié)腫大日漸疼痛。開始時(shí)可能一、二個(gè)關(guān)節(jié)受累，往往是游走性。以后發(fā)展為對稱性多關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始，以后再累及其它關(guān)節(jié)。近側(cè)的指間關(guān)節(jié)最常發(fā)病，呈梭狀腫大;其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等。晨間的關(guān)節(jié)僵硬，肌肉酸痛，適度活動后僵硬的現(xiàn)象可減輕。僵硬程度和持續(xù)時(shí)間，常和疾病的活動程度一致，可作為對病變活動性的估價(jià)。由于關(guān)節(jié)的腫痛和運(yùn)動的限制，關(guān)節(jié)附近肌肉的僵硬和萎縮也日益顯著。以后即使急性炎變消散，由于關(guān)節(jié)內(nèi)已有纖維組織增生，關(guān)節(jié)周圍組織也變得僵硬。
隨著病變發(fā)展，患者有不規(guī)則發(fā)熱，脈搏加快，顯著貧血。病變關(guān)節(jié)最后變成僵硬而畸形，膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指關(guān)節(jié)處向外側(cè)成半脫位，形成特
征性的尺側(cè)偏向畸形，此時(shí)患者的日常生活都需人協(xié)助。關(guān)節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥，不能動彈而極度痛苦。
約10%～30%患者在關(guān)節(jié)的隆突部位，如上肢的鷹嘴突、腕部及下肢的踝部等出現(xiàn)皮下小結(jié)，堅(jiān)硬如橡皮。皮下小結(jié)不易被吸收，皮下小結(jié)的出現(xiàn)常提示疾病處于嚴(yán)重活動階段。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么按摩
按摩方法一
1.常用手法
(1)患兒仰臥位，家長以手掌置于患兒腹部，順時(shí)針揉摩2～5分鐘。
(2)以拇指和其余四指相對，拿揉四肢部，重點(diǎn)是患病的肢體，并配合四肢關(guān)節(jié)的屈伸活動。反復(fù)操作3～5分鐘。
(3)家長以拇指指端按揉并彈撥足三里穴1～3分鐘。
(4)患兒俯臥位，家長以全掌橫擦患兒肩、背、腰、骶部，以透熱為度。
2.隨證加減
(1)行痹型：癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，多見于膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)，屈伸不利，遇風(fēng)則加重，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。常用手法加①按揉曲池、合谷穴各30秒。②拿風(fēng)池10秒。③以虛掌輕叩背部1分鐘。
(2)痛痹型：癥見關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，痛有定處，屈伸不利，局部發(fā)冷，得熱痛減，遇寒加劇，舌質(zhì)淡，苔白。常用手法加①兩手掌相對用力，橫搓四肢，以局部發(fā)熱為度。②直擦背部脊柱，斜擦兩脅，均以透熱為度。③拿肩井3～5次。
(3)著痹型：癥見四肢沉重，肌肉酸痛，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，腰部發(fā)涼，雙足浮腫，大便稀薄，小便清長，舌質(zhì)淡，苔白膩。常用手法加①點(diǎn)揉肩井、合谷穴各30秒。②以虛掌拍擊脊柱兩側(cè)，自上而下，反復(fù)操作，以皮膚微紅為度。③按揉脾俞、胃俞穴各30秒。
(4)熱痹型：癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛，遇熱則甚，發(fā)熱，口干咽燥，面紅目赤，煩躁不安大便干，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩。常用手法加①按揉大椎、曲池穴各30秒，②以虛掌自上而下，拍擊脊柱兩側(cè)，以局部微熱、微紅為度。③拿肩井3～5次。
按摩方法二
(1)揉背：患盡俯臥位，家長以掌根按揉脊柱兩側(cè)，自上向下反復(fù)操作5～8遍，以有酸脹感為宜。
(2)點(diǎn)穴：家長用拇指按揉大椎、肺俞、風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、足三里穴各30秒～1分鐘。
(3)活動關(guān)節(jié)：根據(jù)各個(gè)關(guān)節(jié)的病變程度和活動范圍，采取不同的體位進(jìn)行活動。如肩關(guān)節(jié)做前屈、后伸、外展、內(nèi)收和旋轉(zhuǎn)等動作，髖關(guān)節(jié)做屈伸和搖動手法，膝關(guān)節(jié)做屈伸和引伸手法等。本法在運(yùn)用時(shí)，不要施暴力，要輕揉和緩，逐漸加大強(qiáng)度。
按摩方法三
(1)患兒仰臥位，家長以拇指和其余四指相對用力，拿揉患兒上肢，自肩部至腕部，同時(shí)配合肩、肘，腕關(guān)節(jié)的被動活動。時(shí)間為1～3分鐘。然后，點(diǎn)揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分鐘。
(2)患兒坐位或臥位，家長以拇指和食指相對用力，捻揉腕部及各掌指和指間關(guān)節(jié)，剛才配合適度的搖法，時(shí)間為1～3鐘。
(3)患兒仰臥位，家長以拇指和其余四指相對用力，拿揉下肢，自大腿至踝部，同時(shí)配合髖、膝關(guān)節(jié)的屈伸、搖動、引伸等被動活動。時(shí)間為1～3分鐘。然后，點(diǎn)揉足三里、陽陵泉、解溪穴各半分鐘。
(4)家長以掌根按揉膝關(guān)節(jié)周圍，同時(shí)配合踝關(guān)節(jié)屈伸及內(nèi)、外翻活動。再揉捻各足跖關(guān)節(jié)，時(shí)間為1～3分鐘。
(5)家長雙手掌相對用力，搓揉患兒四肢部的肌肉組織，時(shí)間為1～3分鐘。
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