h7n9病毒癥狀有哪些
H7N9型禽流感是一種新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。如果感染了會出現(xiàn)什么癥狀。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的h7n9病毒癥狀有哪些，希望你們喜歡。
h7n9病毒癥狀
第一次接觸
首先，是接觸到了受病毒感染的動物。該病毒似乎最初來自家禽，但它也能夠感染哺乳動物和其他鳥類，或許也可以在人與人之間傳播。
潛伏期
我們不知道該病毒進(jìn)入人體后，要多久才會表現(xiàn)出癥狀。一旦感染了該病毒，大約有一周的時間患者可能不會注意到。該病毒似乎有一個7天的潛伏期，盡管對不同的人情況可能不同。
最先出現(xiàn)的癥狀
發(fā)燒和疲勞：當(dāng)開始出現(xiàn)癥狀時，預(yù)計會是發(fā)燒、出汗、疲勞，但沒有呼吸道或消化道的癥狀，這是那位臺灣病患的經(jīng)歷。其他的病例，如一名病患出現(xiàn)的第一個癥狀是腹瀉。
疾病控制中心(CDC)建議，H7N9禽流感病毒感染的癥狀是從發(fā)燒、咳嗽開始的。
發(fā)熱惡化:四天后，會發(fā)展為發(fā)高燒、出汗、乏力。一旦開始感覺不適，你應(yīng)該去看醫(yī)生。
肺炎:再過兩天后，胸部的X射線會顯示肺炎的跡象。這時，感染者癥狀惡化，并會逐步發(fā)現(xiàn)呼吸越來越困難。
呼吸衰竭:肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭，這是肺部發(fā)炎時，里面充滿了液體，肺將無法行使其主要功能：把血液中二氧化碳與空氣中的氧氣作交換。
酸中毒:血氧水平下降，二氧化碳積聚在血液中，使其成為酸性。
插管法:為了防止大腦和身體的衰竭，病患會被放上一個呼吸器，將100%的氧氣泵送進(jìn)入肺部。患者在使用呼吸器時會被注射鎮(zhèn)靜劑。
膿毒性休克:隨著肺部繼續(xù)衰竭及病毒在體內(nèi)肆虐，病毒會侵入血液，患者出現(xiàn)感染性休克。這時，患者的體溫超過華氏100度(攝氏37.7度)，呼吸急促，高心率，白血球瘋長。
多器官功能障礙:膿毒性休克將導(dǎo)致多個器官的功能障礙癥狀。
死亡:最終，患者無能為力而身體死亡。
上述癥狀是基于目前我們對H7N9禽流感病毒所了解到的，僅代表目前的理解認(rèn)識。如果您最近去過中國，并與家禽有接觸，當(dāng)出現(xiàn)了類似流感的癥狀時，請立即去看醫(yī)生。
h7n9病毒傳播周期
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會日前在其官方網(wǎng)站公布人感染H7N9禽流感診療方案。方案指出，根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以內(nèi)。以下是全文：
人感染H7N9禽流感診療方案
(2013年第1版)
人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。自2013年2月以來，上海市、安徽省、江蘇省先后發(fā)生不明原因重癥肺炎病例，其中確診人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均為散發(fā)病例，尚未發(fā)現(xiàn)3例病例間有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。
一、病原學(xué)
禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜?；蚪M為分節(jié)段單股負(fù)鏈RNA。依據(jù)其外膜血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型(H1～H16)和9個N亞型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次報道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。
禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月，對酸性環(huán)境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。
二、流行病學(xué)
(一)傳染源。目前尚不明確，根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學(xué)調(diào)查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。
(二)傳播途徑。經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。現(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。
(三)易感人群。目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感?，F(xiàn)有確診病例多為成人。
(四)高危人群。現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。
三、臨床表現(xiàn)
(一)一般表現(xiàn)。
患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
(二)實驗室檢查。
1.血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低。
2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，C反應(yīng)蛋白升高，肌紅蛋白可升高。
3.病原學(xué)檢測。
(1)核酸檢測。對患者呼吸道標(biāo)本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)采用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分離。從患者呼吸道標(biāo)本中分離H7N9禽流感病毒。
(三)胸部影像學(xué)檢查。發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實變影像，可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時，病變分布廣泛。
(四)預(yù)后。人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。
四、診斷與鑒別診斷
(一)診斷。根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢測結(jié)果，特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性，可以診斷。
1.流行病學(xué)史。發(fā)病前1周內(nèi)與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(1)疑似病例：符合上述臨床癥狀及血常規(guī)、生化及胸部影像學(xué)特征，甲型流感病毒通用引物陽性并排除了季節(jié)性流感，可以有流行病學(xué)接觸史。
(2)確診病例：符合疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。
重癥病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重癥病例。
(二)鑒別診斷。應(yīng)注意與人感染高致病性H5N1禽流感、季節(jié)性流感(含甲型H1N1流感)、細(xì)菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學(xué)檢查。
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