梅毒癥狀有哪些_梅毒癥狀是什么
梅毒是一種比較嚴(yán)重的傳染病,它的傳染性很強(qiáng),如果發(fā)現(xiàn)有梅毒的癥狀就要及時就醫(yī)。下面學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)砻范?,希望對你有所幫?
梅毒的簡介
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。
梅毒的癥狀
1、男性可有射精帶血,還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿流曲線改變等。
若尿道內(nèi)病變嚴(yán)重累及膀胱者可發(fā)生雙側(cè)輸尿管阻塞而造成腎積水、腎感染、腎功能不全。損害波及盆腔者可造成腸梗阻、下肢水腫。
2、損害發(fā)生在口腔或咽喉部者可有進(jìn)食困難、吞咽困難、聲音嘶啞,嚴(yán)重者可因梅毒損害堵塞氣管導(dǎo)致窒息而死亡,尤其在嬰幼兒梅毒患者中容易發(fā)生。
3、患者可有尿道不適感表現(xiàn),可出現(xiàn)溢尿、肉眼血尿,有尿道堵塞感,排尿不暢或有排尿困難。
4、在梅毒發(fā)生發(fā)展過程中絕大多數(shù)患者無任何不適感,如不出現(xiàn)瘙癢、疼痛等自覺癥狀。有極少數(shù)患者局部可有輕度瘙癢、刺痛。
5、損害發(fā)生在肛門直腸部位時,可出現(xiàn)肛門內(nèi)脹感、便血、排便不暢或排便時疼痛。
6、一般梅毒發(fā)病部位多濕潤,局部分泌物會增多,細(xì)菌等感染機(jī)會也會增加。若發(fā)生細(xì)菌感染則可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,也可發(fā)生糜爛、潰瘍、壞死、滲液或明顯膿性液等。
梅毒治療方法
1.治療原則
強(qiáng)調(diào)早診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠。療后定期進(jìn)行臨床和實驗室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織難以修復(fù)。
青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng),可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個月一次,共3年。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身。
2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
(1)青霉素療法 芐星青霉素G(長效西林),分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
(2)對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強(qiáng)力霉素,連服15天。
3.晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒
(1)青霉素 芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天??砷g隔2周后重復(fù)治療1次。
(2)對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強(qiáng)力霉素,連服30天。
4.神經(jīng)梅毒
應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,1次/日,連續(xù)3天。
(1)水劑青霉素G 靜脈點滴,連續(xù)14天。
(2)普魯卡因青霉素G 肌肉注射,同時口服丙磺舒,共10~14天。
上述治療后,再接用芐星青霉素G,1次/周,肌注,連續(xù)3周。
5.妊娠期梅毒
按相應(yīng)病期的梅毒治療方案給予治療,在妊娠最初3個月內(nèi),應(yīng)用一療程;妊娠末3個月應(yīng)用一療程。對青霉素過敏者,用紅霉素治療,早期梅毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。
6.胎傳梅毒(先天梅毒)
早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者:水劑青霉素G或普魯卡因青霉素G治療,具體劑量遵醫(yī)囑。腦脊液正常者:芐星青霉素G,一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
7.孕婦的梅毒治療
(1)有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進(jìn)行全面梅毒檢查。有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前,最好去正規(guī)醫(yī)院做全面梅毒檢測。對于那些梅毒治療完成、梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒治愈后,才能懷孕。
(2)妊娠期的梅毒檢查和治療:在妊娠初3個月及末均應(yīng)作梅毒血清學(xué)檢查。如發(fā)現(xiàn)感染梅毒應(yīng)正規(guī)治療,以減少發(fā)生胎傳梅毒的機(jī)會。
8.梅毒治療中的吉海反應(yīng)
毒治療首次用藥后數(shù)小時內(nèi),可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、梅毒疹加劇等情況,屬吉海反應(yīng),癥狀多會在24小時內(nèi)緩解。為了預(yù)防發(fā)生吉海反應(yīng),青霉素可由小劑量開始逐漸增加到正常量,對神經(jīng)梅毒及心血管梅毒可以在治療前給予一個短療程潑尼松,分次給藥,抗梅治療后2~4天逐漸停用。皮質(zhì)類固醇可減輕吉海反應(yīng)的發(fā)熱,但對局部炎癥反應(yīng)的作用則不確定。
梅毒注意事項
1、注意生活細(xì)節(jié),防止傳染他人
早期梅毒患者是具有較強(qiáng)傳染性的,而到了晚期,梅毒傳染性雖然會逐漸地減小,但也應(yīng)該小心地進(jìn)行防護(hù)。例如:對于自己的內(nèi)褲、毛巾等物品,應(yīng)該及時地進(jìn)行單獨的清洗。也可以選擇煮沸消毒。不應(yīng)與他人同盆而浴。
2、注意勞逸結(jié)合。
梅毒患者應(yīng)該注意勞逸的結(jié)合。在日常生活中,可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。同時,也應(yīng)該保持良好的心態(tài)。實驗表明,積極良好的心態(tài),可以影響機(jī)體的免疫系統(tǒng),提高免疫能力,對患者的康復(fù)與治療有一定的幫助。
3、盡量避免性行為
專家指出,梅毒患者在未治愈前應(yīng)禁止性行為,如有發(fā)生則必須使用安全套。對患梅毒的孕婦,應(yīng)及時給予有效治療,以防止將梅毒感染給胎兒。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再結(jié)婚。
4、治療要堅持早期進(jìn)行、足量用藥的原則
青霉素對梅毒螺旋體是具有殺滅作用的,其副作用小。因此,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅持治療,就會減少并發(fā)癥,恢復(fù)健康的機(jī)體。而在患者進(jìn)行治療期間,其配偶也需要進(jìn)行檢查,必要時應(yīng)接受治療。并且在治愈后也要按要求進(jìn)行定期的復(fù)查,如果有復(fù)發(fā)的征兆,就要加大抗生素的用量。
5、梅毒患者患病期間不宜懷孕
除了以上這些注意事項之外,專家表示,一旦患者在病癥沒被治愈前發(fā)生了妊娠,那么治療就要盡早開始。而是否保留胎兒,則應(yīng)該根據(jù)孕婦的意愿執(zhí)行。如果二期梅毒發(fā)生時會出現(xiàn)全身反應(yīng),那么就需要臥床休息。在患病期間應(yīng)該注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,增強(qiáng)自身機(jī)體的免疫力。
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