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痔瘡?fù)丛鯓泳徑馓弁?/h1>
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  1 多喝水、多吃纖維粗的東西:喝水可以軟化腸道里的大便,粗纖維的東西可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),都可以幫助排便。

  2 潤(rùn)滑肛門:涂上痔瘡栓可以潤(rùn)滑肛門,幫助大便排出,而且還可以局部止痛,一定程度上緩解不適。

  3 不要久蹲:尤其不要一邊上廁所一邊看書(shū)讀報(bào)。因?yàn)槎讕鷷r(shí)保持的姿勢(shì),可以促使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,加重痔瘡癥狀。

  4 便后清洗干凈:人們便后使用柔軟的衛(wèi)生紙把肛門擦干凈,有些衛(wèi)生紙過(guò)于粗糙,要注意分辨。最好用水清洗,幫助肛門清潔。

  5 多活動(dòng):不可久坐,坐45分鐘起來(lái)活動(dòng)5分鐘,可以有效地減輕痔瘡疼痛。也不要久站,久站負(fù)重也會(huì)引起靜脈充血。

  6 勿提重物:提重物也會(huì)引起腹壓升高,應(yīng)避免過(guò)度用力。

  7 勿抓撓患處:有的部位會(huì)發(fā)癢,切勿去撓,一旦撓破,會(huì)造成感染,還會(huì)加重病情。

  8 控制體重,飲食切記過(guò)飽,會(huì)引起腹壓增高。體重過(guò)重,下肢壓力過(guò)大,也容易發(fā)生靜脈曲張。

  治療痔瘡的方法

  1.非手術(shù)治療

  無(wú)癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無(wú)需根治;以非手術(shù)治療為主。

  (1)一般治療 適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對(duì)于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。

  (2)局部用藥治療 已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。

  (3)口服藥物治療 一般采用治療靜脈曲張的藥物。

  (4)注射療法 對(duì)Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。

  (5)物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。

  (6)膠圈套扎 套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對(duì)于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。

  2.手術(shù)治療

  (1)手術(shù)指征 保守治療無(wú)效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;

  (2)手術(shù)原則 通過(guò)手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;

  (3)術(shù)前準(zhǔn)備 內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí),先行通便、溫?zé)崴”J刂委?,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準(zhǔn)備。

  (4)手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù) 即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書(shū)上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開(kāi)始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。

  (5)術(shù)后處理 觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。

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