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痔瘡怎么治_如何預(yù)防得痔瘡

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  痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。在美國,痔的發(fā)病率約為5%。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于痔瘡治療的相關(guān)資料,供您參考。

  痔瘡治療的方法

  1.非手術(shù)治療

  無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治;以非手術(shù)治療為主。

  (1)一般治療 適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。

  (2)局部用藥治療 已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。

  (3)口服藥物治療 一般采用治療靜脈曲張的藥物。

  (4)注射療法 對Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。

  (5)物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。

  (6)膠圈套扎 套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。

  2.手術(shù)治療

  (1)手術(shù)指征 保守治療無效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂肛瘺等;

  (2)手術(shù)原則 通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;

  (3)術(shù)前準(zhǔn)備 內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫?zé)崴”J刂委?,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準(zhǔn)備。

  (4)手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù) 即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理:環(huán)形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。

  (5)術(shù)后處理 觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。

  痔瘡的病因

  關(guān)于痔的病因主要有兩種學(xué)說。首先是靜脈曲張學(xué)說,認(rèn)為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成的靜脈團(tuán)。然而目前廣為接受的理論是Thomson的肛墊下移學(xué)說,認(rèn)為痔原本是肛管部位正常的解剖結(jié)構(gòu),即血管墊,是齒狀線及以上1.5cm的環(huán)狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發(fā)生異常并合并有癥狀時,才能稱為痔,才需要治療,治療目的是解除癥狀,而非消除痔體。痔的誘發(fā)因素很多,其中便秘、長期飲酒、進(jìn)食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。

  預(yù)防痔瘡的方法

  1.體育鍛煉;

  2.預(yù)防便秘;

  3.養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣;

  4.保持肛門周圍清潔;

  5.注意下身保暖;

  6.避免久坐久立;

  7.注意孕產(chǎn)期保健;

  8.常做提肛運(yùn)動;

  9.自我按摩;

  10.及時用藥。

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