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中醫(yī)治療十二指腸潰瘍藥方 十二指腸潰瘍治療方法

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  十二指腸潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一,是消化性潰瘍的常見類型。中醫(yī)治療十二指腸潰瘍藥方有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理中醫(yī)治療十二指腸潰瘍藥方的資料,歡迎閱讀。

  中醫(yī)治療十二指腸潰瘍藥方

  土豆蜂蜜治十二指腸潰瘍

  【功能主治】健脾和胃,養(yǎng)血生肌。適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

  【偏方組成】鮮土豆50克,蜂蜜適量。

  【用法用量】將鮮土豆洗凈連皮切碎搗爛,用消毒紗布絞汁,加人蜂蜜攪勻。每日早晨空腹飲用,日服1劑。

  【宜忌】治療期間忌食辣椒、大蒜、濃茶、醋、酒等刺激性食物。

  【病例驗證】用此方治療患者52例,隨訪1年,療效顯著者36例,有效者12例,無效4例,總有效率為92.3%。

  三七白芨治十二指腸潰瘍

  【功能主治】消腫定痛,收斂止血。主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

  【偏方組成】三七粉、白芨粉、生大黃粉克6克(沖),仙鶴草、煅瓦楞子克20克,枳實9克,陳皮、茯苓各15各,清半夏10克。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。30劑為1療程。

  【病例驗證】治療胃及十二指腸潰瘍35例,臨床痊程34例,好轉(zhuǎn)1例,平均止血時間為4天。

  白芍延胡索治十二指腸潰瘍

  【功能主治】主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

  【偏方組成】白芍40克,延胡索20克,十大功勞葉、五靈脂各15克,白及30克,乳香、沒藥、生甘草各10克。

  【用法用量】將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚口服;每日1劑,半個月為1個療程。

  【加減】若胃酸偏低者,加烏藥10~15克;若胃酸偏高者,加烏賊骨10~15克。

  【病例驗證】用本方治療胃、十二指腸潰瘍患者56例,其中,治愈者50例,顯效5例,無效1例。對治愈者隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。

  白頭翁黃芪治十二指腸潰瘍

  【功能主治】主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

  【偏方組成】白頭翁210克,生黃芪105克,蜂蜜280克。

  【用法用量】先將白頭翁、生黃芪用清水漂洗并浸泡1晝夜,然后用文火濃煎2次去渣取上清液。另將蜂蜜煮沸去浮沫加人藥液中濃縮成糖漿,備用。用時,每次服20毫升,每日服3次,于飯前用熱開水沖服。

  【病例驗證】用上方治療胃、十二指腸潰瘍患者147例,其中胃潰瘍56例,治愈18例,好轉(zhuǎn)31例,無效7例;十二指腸球部潰瘍78例,痊愈31例,好轉(zhuǎn)44例,無效3例;復(fù)合性潰瘍13例,痊愈2例,好轉(zhuǎn)9例,無效2例。總有效率為91.8%。

  十二指腸潰瘍的病因

  1.遺傳基因

  遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用,患者家族發(fā)病率比一般人群高2.6倍。

  2.胃酸分泌過多

  胃酸是十二指腸潰瘍發(fā)生的決定性因素。

  3.十二指腸黏膜防御機制減弱

  患者胃排空加速、抑制胃酸的作用減弱,使十二指腸球部腔內(nèi)酸負(fù)荷量加大,造成黏膜損害致潰瘍形成。

  4.幽門螺桿菌感染

  Marshall和Warren因1983年成功培養(yǎng)出幽門螺桿菌(H.pylori),并提出其感染在消化性潰瘍發(fā)病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍復(fù)發(fā)的重要原因,并形象地比喻為“無pH(酸)無潰瘍,無HP無復(fù)發(fā)”,但是確切的機制仍待進一步證實。

  臨床表現(xiàn)

  主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2~4小時又痛,進餐后可緩解。約半數(shù)患者有午夜痛,患者??赏葱选9?jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復(fù)發(fā)生。

  十二指腸潰瘍檢查

  1.內(nèi)鏡(胃鏡)檢查

  可對十二指腸黏膜直接觀察、攝像,還可在直視下取活組織作病理學(xué)檢查。是診斷十二指腸潰瘍的最主要方法。

  2.X線鋇餐檢查

  對心腦血管疾病或因其他原因而無法耐受內(nèi)鏡(胃鏡)檢查的患者可進行鋇餐檢查,可發(fā)現(xiàn)龕影;正面觀龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環(huán)形透亮區(qū)。

  3.HP檢測

  4.胃液分析

  正常男性和女性的基礎(chǔ)酸排出量(BAO)平均分別為2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指腸潰瘍患者的BAO平均分別為5.0和3.0mmol/h。當(dāng)BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指腸潰瘍者常超過40mmol/h,對潰瘍病的診斷和鑒別診斷有參考價值。

  診斷

  根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可診斷。十二指腸潰瘍的診斷主要依靠典型的周期性上腹疼痛和內(nèi)鏡檢查。

  并發(fā)癥

  十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥:穿孔(潰瘍深大)、出血(潰瘍侵及血管)和梗阻(因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄)。

  十二指腸潰瘍治療

  1.藥物治療

  目標(biāo)是控制癥狀,促進潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥。目前最常用的藥物分為以下幾類:

  (1)抑制胃酸分泌藥 目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。PPI促進潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,是治療十二指腸潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

  (2)黏膜保護劑 與抑制胃酸藥聯(lián)用可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā)。

  (3)促胃腸動力藥 主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進胃腸排空,緩解癥狀。

  (4)根除幽門螺桿菌

  2.手術(shù)治療

  主要用于治療并發(fā)癥(穿孔、出血、梗阻)。

  預(yù)防

  戒除不良生活習(xí)慣,減少煙、酒、辛辣、濃茶、咖啡及某些藥物的刺激,對潰瘍的愈合及預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。

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