外陰白色病變包括外陰白色病損、外陰白斑或外陰營養(yǎng)不良，既往認(rèn)為是血管營養(yǎng)失調(diào)，但是隨著對該病的進(jìn)一步認(rèn)識，并未發(fā)現(xiàn)上述改變，而是外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生色素改變和變性的病變。中醫(yī)治療外陰白色病變藥方有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理中醫(yī)治療外陰白色病變藥方的資料，歡迎閱讀。

　　中醫(yī)治療外陰白色病變藥方

　　內(nèi)外合治外陰白色病變

　　【功能主治】清熱利濕，活血祛風(fēng)、止癢殺蟲。主治外陰白色病變。

　　【偏方組成】內(nèi)服方：萆薜、薏苡仁、赤芍、丹皮、黃柏、丹參、土茯苓、白鮮皮、蟬蛻、白花蛇舌草、貫眾(包煎)、夏枯草、生地。外洗方：雄黃15克，苦參50克，蛇床子50克，鶴虱50克。

　　【用法用量】內(nèi)服方：每日1劑，水煎服。外洗方：水煎濾汁，人盆內(nèi)坐浴，先熏后洗，每日2次，每次30分鐘。

　　【宜忌】外洗方：注意水溫適度，熏洗時間不能太短。治療期間勤換內(nèi)衣，忌食辛辣。

　　【病例驗證】鐘某，女，29 歲。1年多來外陰瘙癢難忍，夜間加劇，影響睡眠，白帶多，色黃有腥味。婦科檢查見外陰部有紅腫和局限性的白色病變，小陰唇粘膜變厚變白，皮膚干燥，彈性輕度降低。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。診為外陰白斑病。治以清熱利濕、涼血解毒止癢為法。處方：黃柏15克、萆薢25克、薏苡仁25克、赤芍15克、丹皮15克、丹參25克、土茯苓50克、白鮮皮25克、蟬蛻15克、白花蛇舌草25克、貫眾10克(包煎)、夏枯草15克。水煎，每日1劑，早晚分眼。另外用外洗方，每日坐浴2次，浴后外敷爐甘石洗劑于患處。西藥常規(guī)肌注和口服維生素等藥物。上方加減，連續(xù)用藥2個月余而痊愈。

　　苦參百部治外陰白色病變

　　【功能主治】主治外陰白色病變。

　　【偏方組成】苦參、蛇床子、地膚子、百部各30克，紫草茸、雄黃、蒲公英、防風(fēng)各20克。

　　【用法用量】每日1劑，水煎，熏洗患處。

　　【病例驗證】用此方治療外陰白色病變患者8例，全部治愈。

　　丹參當(dāng)歸治女陰白色斑損

　　【功能主治】補腎壯陽，活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)止癢。主治女陰白色斑損。

　　【偏方組成】丹參30克，當(dāng)歸、赤芍、巴戟天、白芷、淫羊藿各15克，雞血藤30～45克，丹皮20克，桂枝10～15克。

　　【用法用量】每日1劑，水煎服。

　　【病例驗證】用此方治療患者206例，治愈19例，顯效57例，好轉(zhuǎn)102例，無效28例。

　　蛇床子蒲公英治女陰白色病變

　　【功能主治】燥濕止癢。主治外陰白色病變。

　　【偏方組成】蛇床子15克，雄黃3克，蒲公英10克，苦參9克，甘草6克，芍藥3克。

　　【用法用量】每日外陰病變部涂膏一次，經(jīng)期停用，3月為1療程。

　　【病例驗證】用此方治療外陰病變患者105例，有效率為93.4%。

　　分類

　　1.根據(jù)慢性外陰營養(yǎng)不良組織學(xué)表現(xiàn)而分為：

　　(1)硬化性苔蘚營養(yǎng)不良;

　　(2)增生性營養(yǎng)不良：①無不典型增生;②不典型增生;

　　(3)混合性營養(yǎng)不良：①無不典型增生;②不典型增生。

　　2.外陰皮膚病分類(ISSVD,1987)：

　　近年來，對外陰上皮內(nèi)非瘤樣變的認(rèn)識不斷加深，且事實上也未發(fā)現(xiàn)外陰病損組織中有明確的血管神經(jīng)營養(yǎng)失調(diào)的存在，為此，1987年國際外陰病研究協(xié)會(ISSVD)又與國際婦科病理學(xué)家協(xié)會(ISGYP)共同討論、制訂新的外陰皮膚病分類。

　　外陰皮膚病分類(ISSVD,1987)：

　　(1)皮膚和黏膜上皮內(nèi)非瘤樣變(nonneoplasticepithelialdisordersofskinandmucosa)

　　1)硬化性苔蘚(lichensclerosus)

　　2)鱗狀上皮細(xì)胞增生(squamouscellhyperplasia)

　　3)其他皮膚病(otherdermatoses)

　　(2)上皮內(nèi)瘤樣變(intraepithelialneoplasia)

　　1)鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變(squamousintraepithelialneoplasia)

　　a.輕度不典型增生(milsdysplasia)

　　b.中度不典型增生(moderatedysplasia)

　　c.重度不典型增生或原位癌(deveredysplasiaorcarcinomainsitu)

　　2)非鱗狀上皮內(nèi)瘤樣變(nonsquamousintraepithelialneoplasia)

　　a.派杰氏病(Paget`sdisease)

　　b.非浸潤性黑色素細(xì)胞瘤(tumorsofmelanocytes,noninvasive)

　　(3)浸潤癌(invasivetumors)

　　外陰白色病變病因

　　外陰白色病變的確切病因不明?？赡芘c以下因素有關(guān)：基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受體下降等。外陰鱗狀上皮增生可能與外陰潮濕、分泌物長期刺激導(dǎo)致外陰瘙癢而反復(fù)搔抓有關(guān)系。

　　臨床表現(xiàn)

　　外陰奇癢為主要癥狀，瘙癢時間從發(fā)病到治療有2～3月之內(nèi)，也有達(dá)20年之久。瘙癢劇烈程度不分季節(jié)與晝夜。外陰鱗狀上皮增生患者感覺瘙癢更嚴(yán)重。如伴有滴蟲性或霉菌性陰道炎，分泌物會更多，局部燒灼感、刺痛與瘙癢所致的皮膚黏膜破損或感染有關(guān)。局部有不同程度的皮膚黏膜色素減退，常有水腫、皸裂及散在的表淺潰瘍。

　　檢查

　　活檢應(yīng)在有皸裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)或粗糙處進(jìn)行。多點活檢送病理檢查，確定病變性質(zhì)，排除早期癌變。懷疑外陰鱗狀上皮增生時為做到取材適當(dāng)，可先用1%甲苯胺藍(lán)涂病變區(qū)，待干燥后，再用1%醋酸液擦洗脫色。凡不脫色區(qū)表示該處有裸核存在，在該處活檢，發(fā)現(xiàn)非典型增生或甚至癌變的可能性較大。

　　診斷

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出初步判斷;確診需做病理檢查。取材時要做到在病變部位：潰瘍、皸裂、硬結(jié)、隆起或粗糙處等多點取材，取材適當(dāng)。疑外陰鱗狀上皮增生時可先用1%甲苯胺藍(lán)涂于病變區(qū)，待干燥后，再用1%醋酸液脫色，在不脫色區(qū)用活檢鉗垂直于皮膚，并深達(dá)真皮取材活檢。凡不脫色區(qū)表示該區(qū)有裸核存在，在該區(qū)活檢，能提高診斷準(zhǔn)確率。

　　鑒別診斷

　　注意與白癜風(fēng)、白化病、老年外陰生理性萎縮以及特異性外陰炎等相鑒別。

　　外陰白色病變治療方法

　　1.一般治療

　　注意保持外陰清潔干燥，禁用刺激性大的藥物或肥皂清洗外陰，忌穿不透氣的化纖內(nèi)褲，不食辛辣和易過敏食物。對瘙癢癥狀明顯以致失眠者，可加用鎮(zhèn)靜、安眠和抗過敏藥物。

　　2.藥物治療

　　外陰硬化性苔蘚的常用藥物有丙酮酸油膏、復(fù)方維生素A膏及黃體酮油膏。也可選用糖皮質(zhì)激素類軟膏或免疫治療。藥物可以改善癥狀而不能痊愈，需長期用藥。幼女硬化性苔蘚至青春期可能自愈，一般不采用丙酮酸油膏治療，以免出現(xiàn)男性化?？赏坑?%氫化可的松軟膏或0.3%黃體酮油膏，癥狀多可以緩解，但需要長期隨訪。

　　而外陰鱗狀上皮增生可局部應(yīng)用皮質(zhì)激素控制瘙癢。多數(shù)患者治療有效，但是需堅持長期用藥。

　　3.物理治療

　　適用于藥物治療無效或病情嚴(yán)重者。微波治療，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光，高頻電刀，局部電灼治療以及液氮局部冷凍治療等。

　　4.手術(shù)治療

　　手術(shù)治療僅適用于病情嚴(yán)重、反復(fù)藥物或物理治療無效者。外陰鱗狀上皮增生懷疑惡變時需行手術(shù)治療。

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