《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第五十篇:刺要論(一)
★★★★★篇名釋:本篇闡述了三陽(yáng)、三陰經(jīng)開(kāi)折、合折、樞折時(shí)病態(tài),十二經(jīng)根、溜、注、入之終始;闡述了人迎與氣口脈動(dòng)、十二經(jīng)病切而驗(yàn)之法及相應(yīng)刺法,闡述了刺淺、刺深、刺極三刺之理,并依五臟六腑十二正經(jīng)之序,作出了全面解論;闡述了五臟六腑脈氣行于井、滎、輸、原、經(jīng)、合十二原之終始及相應(yīng)刺法。因通篇主論臟腑脈氣之終始,即針刺之要道,故此名篇《刺要論》。
‖LS45—D0101→D0403‖→‖SW50—D0101‖LS45—D0101黃帝曰:余聞《九針》九篇,余親受其調(diào),頗得其意。
黃帝說(shuō):我學(xué)習(xí)了《九針》九篇,并親身體驗(yàn)了調(diào)理效果,頗為理解九針內(nèi)涵。
D0102夫九針者,始于一而終于九,然未得其要道也。夫九針者,小之則無(wú)內(nèi),大之則無(wú)外,深不可為下,高不可為蓋,恍惚無(wú)窮,流溢無(wú)極。余知其合于天道、人事、四時(shí)之變也,然余愿雜之毫毛,【渾束為一】,可乎?
這九針,是始于一而終于九,然而我仍未得其要領(lǐng)。這九針,小得不能再小,大得不能再大,深得不可再深,高得不可再高,恍恍惚惚無(wú)窮無(wú)盡,流光溢彩沒(méi)有極限。我深知《九針》理論參合于天道、人事、四時(shí)之變化,然而我希望繁雜如毫毛之學(xué)術(shù),整理為統(tǒng)一的理論,可以嗎?
Q0101岐伯曰:明乎哉!問(wèn)也。非獨(dú)針道焉,夫治國(guó)亦然。
岐伯說(shuō):高明啊!圣帝之問(wèn)。并不只是針道啊,這治國(guó)也是這樣。
D0201黃帝曰:余愿聞針道,非國(guó)事也。
黃帝說(shuō):我想聽(tīng)針道,并非治國(guó)之事。
Q0201岐伯曰:夫治國(guó)者,夫惟道焉!非道,何可小、大、深、淺,雜合而為一乎?
岐伯說(shuō):這治國(guó),那只有道啊!沒(méi)有道,怎能將小、大、深、淺之學(xué)術(shù),整理成統(tǒng)一的理論呢?
D0301黃帝曰:愿卒聞之。
黃帝說(shuō):希望詳盡談?wù)劇?/p>
Q0301岐伯曰:日與月焉,水與【鏡】焉,鼓與響焉。夫日月之明,不失其影;水鏡之察,不失其形;鼓響之應(yīng),不后其聲。動(dòng)、搖則應(yīng)和,盡得其情。
岐伯說(shuō):太陽(yáng)與月亮啊,水與鏡像啊,擊鼓與鼓響啊。這太陽(yáng)與月亮之照明,不會(huì)失其影子;水與鏡面之相映,不會(huì)失其形狀;擊鼓與鼓聲之響應(yīng),不會(huì)滯后其聲。槌動(dòng)、物搖就有鼓聲、鏡像應(yīng)和,都是同樣道理。
D0401黃帝曰:窘乎哉!昭昭之明,不可【蔽】。其不可蔽,不失陰陽(yáng)也。合而察之,切而驗(yàn)之,見(jiàn)而得之,若清水明鏡,之不失其形也。
黃帝說(shuō):太深?yuàn)W了!昭昭之明,不可遮蔽。光明不可遮蔽,不會(huì)失去陰陽(yáng)。綜合考察陰陽(yáng),切脈而驗(yàn)證它,望色而確診它,就如清水和明鏡,其不會(huì)失去鏡像。
D0402五音不彰,五色不明,五臟波蕩。若是,則內(nèi)外相襲,若鼓之應(yīng)【桴】,響之應(yīng)聲,影之似形。
五音不明確,五色不清晰,五臟如波蕩漾。如果這樣,就是內(nèi)、外相互襲擾,如鼓聲之回應(yīng)鼓槌,回響之對(duì)應(yīng)喊聲,鏡像之近似物形。
D0403故遠(yuǎn)者,司外【揣】?jī)?nèi);近者,司內(nèi)揣外。是謂【陰陽(yáng)之極】,天地之蓋。請(qǐng)藏之【靈蘭】之室,弗敢使泄也。
所以從遠(yuǎn)處看,考察外形可揣度內(nèi)部;從近處看,考察內(nèi)部可揣度外形。這就是陰內(nèi)陽(yáng)外理論極致,天地之間蓋世境界。懇請(qǐng)藏到靈蘭之室,不敢輕易泄露。
‖LS05—Q0101→Q0125‖→‖SW50‖LS05—Q0101【岐伯】曰:天地相感,寒暖相移,【陰陽(yáng)之道】,孰少孰多?
岐伯說(shuō):天地相互感應(yīng),寒暖相互轉(zhuǎn)移,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換之道,四季陰陽(yáng)誰(shuí)少誰(shuí)多?
Q0102【陰道偶,陽(yáng)道奇】。發(fā)于春夏,陰氣少,陽(yáng)氣多,陰陽(yáng)不調(diào),何補(bǔ)何瀉?發(fā)于秋冬,陽(yáng)氣少,陰氣多,陰氣盛而陽(yáng)氣衰,故莖葉枯【槁】,濕雨下歸,陰陽(yáng)相移,何瀉何補(bǔ)?
陰道為偶數(shù),陽(yáng)道為奇數(shù)。病發(fā)于春夏,陰寒之氣少,暖陽(yáng)之氣多,陰陽(yáng)不調(diào),如何補(bǔ)如何瀉?病發(fā)于秋冬,暖陽(yáng)之氣少,陰寒之氣多,陰寒氣多而暖陽(yáng)氣少,所以莖干葉枯,濕雨兩氣從天而降,陰陽(yáng)之氣相互轉(zhuǎn)移,如何瀉如何補(bǔ)?
Q0103【奇邪離經(jīng)】,不可勝數(shù)。不知【根結(jié)】,五臟六腑,【折關(guān)敗樞,開(kāi)闔而走】,陰陽(yáng)大失,不可復(fù)取。
奇怪邪氣不在經(jīng)脈,多不勝數(shù)。不知根與結(jié),系于五臟六腑,折損機(jī)關(guān)敗壞樞紐,開(kāi)合即有精氣跑散,陰陽(yáng)嚴(yán)重失衡,不可復(fù)原。
Q0104九針之玄,要在終始。故能知【終始】,一言而畢;不知終始,針道【咸】絕。
九針之玄妙,要領(lǐng)在經(jīng)脈終始。所以能知終始,一言而盡;不知終始,針道全絕。
Q0105太陽(yáng)根于至陰,結(jié)于命門。命門者,目也。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)根始于至陰穴,終結(jié)于命門處。命門,是指眼睛。
Q0106陽(yáng)明根于厲兌,結(jié)于【顙大】。顙大者,鉗耳也。
足陽(yáng)明胃經(jīng)根始于厲兌穴,終結(jié)于顙大處。顙大,是指鉗束于耳上。
Q0107少陽(yáng)根于竅陰,結(jié)于窗籠。窗籠者,耳中也。
足少陽(yáng)膽經(jīng)根始于竅陰穴,終結(jié)于窗籠處。窗籠,是指耳內(nèi)。
Q0108【太陽(yáng)為開(kāi),陽(yáng)明為合,少陽(yáng)為樞】。
太陽(yáng)經(jīng)居表為開(kāi),陽(yáng)明經(jīng)居里為合,少陽(yáng)經(jīng)居中為樞。
Q0109故開(kāi)折,則肉、節(jié)【瀆】,而暴病起矣。故暴病者,取之【太陽(yáng)】,視有余、不足。瀆者,皮、肉【宛,膲】而【弱】也。
所以開(kāi)之功能折損,就會(huì)肌肉、骨節(jié)瀆,而暴病發(fā)作了。所以暴病患者,宜刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng),根據(jù)有余、不足。瀆,是指皮膚、肌肉蘊(yùn)積邪氣,焦枯而孱弱。
Q0110合折,則氣無(wú)所止息,而痿疾起矣。故痿疾者,取之陽(yáng)明,視有余、不足。無(wú)所止息者,【真氣稽留】,邪氣居之也。
合之功能折損,就會(huì)氣流無(wú)所止息,而痿疾發(fā)作了。所以痿疾患者,宜刺足陽(yáng)明胃經(jīng),根據(jù)有余、不足。無(wú)所止息,是指真氣滯留,邪氣入駐。
Q0111樞折,即【骨繇】,而不安于地。故骨繇者,取之少陽(yáng),視有余、不足。骨繇者,節(jié)緩而不收也。所謂骨繇者,搖故也,當(dāng)窮其本也。
樞之功能折損,即會(huì)骨繇,而不能安穩(wěn)立地。所以骨繇患者,宜刺足少陽(yáng)膽經(jīng),根據(jù)有余、不足。骨繇,是指骨節(jié)弛緩而不收。所謂骨繇,是因?yàn)楣枪?jié)搖動(dòng),應(yīng)當(dāng)究其根本。
Q0112太陰根于隱白,結(jié)于太倉(cāng)。
足太陰脾經(jīng)根始于隱白穴,終結(jié)于太倉(cāng)穴。
Q0113少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉。
足少陰腎經(jīng)根始于涌泉穴,終結(jié)于廉泉穴。
Q0114厥陰根于大敦,結(jié)于【玉英】,絡(luò)于【膻中】。
足厥陰肝經(jīng)根始于大敦穴,終結(jié)于玉英處,連絡(luò)在膻中處。
Q0115太陰為開(kāi),厥陰為合,少陰為樞。
太陰經(jīng)居表為開(kāi),厥陰經(jīng)居里為合,少陰經(jīng)居中為樞。
Q0116故開(kāi)折,則倉(cāng)廩無(wú)所輸,膈洞。【膈洞】者,取之太陰,視有余、不足。故開(kāi)折者,氣不足而生病也。
所以開(kāi)之功能折損,就會(huì)胃中谷氣無(wú)法傳輸,而生膈洞。膈洞患者,宜刺足太陰脾經(jīng),根據(jù)有余、不足。所以開(kāi)之功能折損,是脾之精氣不足而生病。
Q0117合折,即氣絕而喜悲。悲者,取之厥陰,視有余不足。
合之功能折損,就會(huì)肝氣閉絕而易悲。易悲的,宜刺足厥陰肝經(jīng),根據(jù)有余和不足。
Q0118樞折,則脈有所結(jié)而不通。不通者,取之少陰,視有余、不足。有結(jié)者,皆取之【不足】。
樞之功能折損,就會(huì)腎經(jīng)瘀結(jié)而不通。腎經(jīng)不通患者,宜刺足少陰腎經(jīng),根據(jù)有余、不足。凡有瘀結(jié)者,都從精氣不足方向治療。
Q0119足太陽(yáng)根于至陰,溜于京骨,注于昆侖。入于天柱、【飛揚(yáng)】也。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)根始于至陰穴,溜過(guò)京骨穴,注入昆侖穴。上入天柱穴、下入別絡(luò)飛揚(yáng)穴。
Q0120足少陽(yáng)根于竅陰,溜于丘墟,注于陽(yáng)輔。入于天容、光明也。
足少陽(yáng)膽經(jīng)根始于竅陰穴,溜過(guò)丘墟穴,注入陽(yáng)輔穴。上入天容穴、下入別絡(luò)光明穴。
Q0121足陽(yáng)明根于厲兌,溜于沖陽(yáng),注于下陵。入于人迎,豐隆也。
足陽(yáng)明胃經(jīng)根始于厲兌穴,溜過(guò)沖陽(yáng)穴,注入下陵穴。上入人迎穴、下入別絡(luò)豐隆穴。
Q0122手太陽(yáng)根于少澤,溜于陽(yáng)谷,注于小海。入于天窗,支正也。
手太陽(yáng)小腸經(jīng)根始于少澤穴,溜過(guò)陽(yáng)谷穴,注入小海穴。上入天窗穴、下入別絡(luò)支正穴。
Q0123手少陽(yáng)根于關(guān)沖,溜于陽(yáng)池,注于支溝。入于天牖、外關(guān)也。
手少陽(yáng)三焦經(jīng)根始于關(guān)沖穴,溜過(guò)陽(yáng)池穴,注入支溝穴。上入天牖穴、下入別絡(luò)外關(guān)穴。
Q0124手陽(yáng)明根于商陽(yáng),溜于合谷,注于陽(yáng)溪。入于扶突、偏歷也。
手陽(yáng)明大腸經(jīng)根始于商陽(yáng)穴,溜過(guò)合谷穴,注入陽(yáng)溪穴。上入撫突穴、下入別絡(luò)偏歷穴。
Q0125此所謂【十二經(jīng)】者,盛絡(luò),皆當(dāng)取之。
這就是所謂的十二經(jīng)根溜注入之穴位,旺盛血絡(luò),都當(dāng)瀉出。
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