《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第四十五篇:厥論(三)
‖SW39—D0601→Q0609‖→‖SW45—Q0718‖SW39—D0601帝曰:善!余知百病生于氣也,怒則【氣上】,喜則【氣緩】,悲則【氣消】,恐則【氣下】,寒則【氣收】,【炅】則【氣泄】,驚則【氣亂】,勞則【氣耗】,思則【氣結(jié)】。九氣不同,何病之生?
黃帝說:說得好!我知曉百病生于氣,怒就會(huì)膽氣上逆,喜就會(huì)心氣舒緩,悲就會(huì)肺氣消爍,恐就會(huì)衛(wèi)氣下行,寒就會(huì)氣收斂,熱就會(huì)氣外泄,驚就會(huì)氣紊亂,勞就會(huì)氣耗散,慮就會(huì)氣郁結(jié)。九氣不同,生什么病?
Q0601岐伯曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。
岐伯說:怒就會(huì)肝氣異常,太過就會(huì)嘔血及飧泄,所以膽氣上逆了。
Q0602喜則氣和、志達(dá)、榮衛(wèi)通利,故氣緩矣。
喜就會(huì)心氣調(diào)和、記憶力通達(dá),營(yíng)衛(wèi)之氣通暢,所以心氣舒緩了。
Q0603悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消矣。
悲就會(huì)心系緊張,肺部擴(kuò)張肺葉上舉,而致上焦之道不通,營(yíng)衛(wèi)之氣不得分散,熱氣聚積在體內(nèi),就生肺氣消爍了。
Q0604【恐則精卻】,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故【氣下行】矣。
恐就會(huì)腎精退卻,腎精退卻就會(huì)上焦道閉塞,上焦道閉塞就有水氣返回,水氣返回就會(huì)下焦道水脹,就生衛(wèi)氣下行了。
Q0605寒則腠理閉,【氣不行】,故氣收矣。
寒就會(huì)腠理閉塞,營(yíng)衛(wèi)之氣不能流動(dòng),就生氣收斂了。
Q0606炅則腠理開,榮衛(wèi)通,汗大泄,故氣泄。
熱就會(huì)腠理張開,營(yíng)衛(wèi)之氣暢通,汗液大泄,就會(huì)人氣泄出。
Q0607驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。
驚就會(huì)心無所倚,心神無所歸屬,思緒飄移不定,就生氣紊亂了。
Q0608【勞則喘息、汗出,外內(nèi)皆越,故氣耗矣】。
勞就會(huì)氣促而喘、熱勝汗出,汗液腎精都外泄,就生肺腎精氣耗散了。
Q0609思則心有所存,【神有所歸】,正氣留而不行,故氣結(jié)矣。
思就會(huì)心有所存,心神有所歸屬,正氣居留而不行,就生氣郁結(jié)了。
‖LS69—D0101→Q0201‖→‖SW39—Q0609‖→‖SW45‖LS69—D0101黃帝問于少師曰:人之卒然憂、【恚】,而言無音者,何道之塞?何氣出行,使音不彰?愿聞其方。
黃帝請(qǐng)教少師說:有人卒然憂郁、憤恨時(shí),卻言而無聲的,是什么通道堵塞?是什么氣出行,導(dǎo)致聲音不發(fā)?我想聽其原理。
S0101少師答曰:咽喉者,水谷之道也。
少師答道:咽喉,是水和谷物之通道。
S0102喉嚨者,【氣之所以上下】者也。
喉嚨,是吸氣和呼氣之器官。
S0103會(huì)厭者,音聲之戶也。
會(huì)厭,是聲音之門戶。
S0104口唇者,【音聲之扇】也。
口唇,是聲音之扇形放大器。
S0105舌者,音聲之機(jī)也。
舌頭,是聲音之發(fā)動(dòng)機(jī)。
S0106【懸雍垂】者,音聲之關(guān)也。
懸雍垂,是聲音之控制機(jī)關(guān)。
S0107【頏顙】者,分氣之所泄也。
鼻咽腔,是分流氣息所泄之共鳴腔。
S0108【橫骨】者,神氣所使,主發(fā)舌者也。
橫骨,是神氣意識(shí)所控制,主管發(fā)動(dòng)舌頭之組織。
S0109故人之鼻洞,涕出不收者,頏顙不開,分氣失也。
所以人之鼻孔,鼻涕出而不收,是鼻咽腔不能打開,分氣功能喪失了。
S0110是故厭小而疾、薄,則發(fā)氣疾,其開闔利,其出氣易;其厭大而厚,則開闔難,其氣出遲,故【重言】也。
這就是為什么會(huì)厭小而靈活、輕薄,就會(huì)發(fā)聲迅疾,其開合順利,其出氣容易;其會(huì)厭大而厚,就會(huì)開合困難,其氣流遲緩,所以口吃。
S0111人卒然無音者,寒氣客于厭,則厭不能發(fā),發(fā)不能下,至其開闔不致,故無音。
人卒然不能發(fā)聲,是寒氣客居會(huì)厭,就致會(huì)厭不能發(fā)聲,發(fā)而不能送出,到會(huì)厭開合不利時(shí),就不能發(fā)聲。
D0201黃帝曰:刺之奈何?
黃帝問:怎樣治療?
Q0201岐伯曰:足之少陰,上系于舌,絡(luò)于橫骨,終于會(huì)厭。兩瀉其血脈,濁氣乃辟。會(huì)厭之脈,上絡(luò)任脈,取之天突,其厭乃發(fā)也。
岐伯說:足少陰腎經(jīng),上部連系于舌根,連絡(luò)于橫骨,終端在會(huì)厭。從兩邊刺其血絡(luò),濁氣就能排除。會(huì)厭之脈,在上連絡(luò)任脈,刺任脈之天突穴,會(huì)厭就能發(fā)聲。
‖SW47—D0901→Q1201‖→‖SW45‖SW47—D0901帝曰:有病口甘者,病名為何?何以得之?
黃帝問:有病口甘的,病名是什么?如何得病?
Q0901岐伯曰:此【五氣】之溢也,名曰【脾癉】。夫【五味入口,藏于胃】,脾為之行其精氣,【津】液在脾,故令人口甘也,此肥、美之所發(fā)也。此人必?cái)?shù)食甘、美而多肥也。肥者,令人內(nèi)熱;甘者,令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴?!局沃蕴m,除陳氣也】。
岐伯說:這就是五味之氣外溢,病名叫脾癉。這五味入口,藏入胃中,脾為胃?jìng)鬏斊渚珰?,化成糖液留在脾中,所以令人口生甘甜,這就是肥腴、精美之食所致。此人必是多食甘甜、精美而肥膩。肥美之食,令人產(chǎn)生內(nèi)熱;甘甜之食,令人內(nèi)生中滿,所以甘甜肥美之氣上溢,轉(zhuǎn)化成消渴癥。用佩蘭治療,消除陳年之消渴。
D1001帝曰:有病口苦者,病名為何?何以得之?
黃帝問:有病口苦的,病名是什么?怎么得病?
Q1001岐伯曰:病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,【取決】于膽,咽為之使。此人者,數(shù)謀慮不決,故膽虛,氣上溢,而口為之苦。
岐伯說:病名叫膽癉。這肝臟,是腹中的將軍之官,提取精氣分流給膽,咽喉為膽汁之使者。此類人,多數(shù)是謀而不決,所以膽氣虛少,膽汁上溢至咽喉,從而導(dǎo)致口苦。
‖SW47—D1001(口苦,取陽陵泉)‖→‖SW47—Q1001‖SW47-D1001口苦,取陽陵泉,
口苦,刺足少陽膽經(jīng)陽陵泉穴,
Q1002治在陰陽十二官相使中,治之以【膽募、俞】。
治法在陰陽十二官相使之論中,治療時(shí)配合以膽募、膽俞穴。
D1101帝曰:有癃者,一日數(shù)十溲,此不足也;【太陰脈微細(xì)如發(fā)者,此不足也】。身熱如炭、【頸膺如格】、人迎躁盛、喘息、氣逆,此有余也。其病安在?名為何病?
黃帝問:有膀胱不利者,每天小便數(shù)十次 ,這就是正氣不足;手太陰肺經(jīng)寸口脈動(dòng)微細(xì)如發(fā),這就是正氣不足。身體熱如火炭、頸部和乳膺如物阻塞、人迎處脈動(dòng)頻頻、喘息、呼吸異常,這就是邪氣有余。其病在何處?病名叫什么?
Q1101岐伯曰:病在太陰,其盛在胃,【頗】在肺,【病名曰厥】,死不治。此所謂得五有余、二不足也。
岐伯說:病在足太陰脾經(jīng),其旺盛在胃,偏重在肺,病名叫癃厥,不治之死癥。這就是所謂的得于“五有余、二不足”。
D1201帝曰:何謂五有余、二不足?
黃帝問:什么叫五有余、二不足呢?
Q1201岐伯曰:所謂五有余者,五病之氣有余也;二不足者,亦病氣之不足也。今外得五有余,內(nèi)得二不足,此其身【不表不里】,亦正死明矣!
岐伯說:所謂五有余,是指五種病氣(身熱如炭、頸膺如格、人迎躁盛、喘息、氣逆)有余;二不足,也就是二種正氣(一日數(shù)十溲”、“太陰脈微細(xì)如發(fā))不足。而今外得五種病氣有余,內(nèi)得二種正氣不足,此病表非真盛里非真虛,也正是明顯死癥了!
‖SW40—D1201→Q1401‖→‖SW47—Q1201‖→‖SW45‖SW40—D1201帝曰:善!有病【膺】腫、頸痛、胸滿、腹脹,此為何病?何以得之?
黃帝說:說得好!有人病乳膺腫、頸痛、胸滿、腹脹,這是什么病?怎么得病?
Q1201岐伯曰:名厥逆。
岐伯說:病名叫厥逆。
D1301帝曰:治之奈何?
黃帝問:怎么治療?
Q1301岐伯曰:灸之則【喑】,石之則狂,【須其氣并】,乃可治也。
岐伯說:用火灸就會(huì)失聲,用砭石就會(huì)發(fā)狂,須待陰陽兩氣合并,方可治療。
D1401帝曰:何以然?
黃帝問道:為何要這樣?
Q1401岐伯曰:陽氣重上,有余于上,灸之,則陽氣入陰,入則喑;石之,則陽氣虛,虛則狂。須其氣并而治之,可使全也。
岐伯說:熱氣集中在上部,熱量有余在上,如用火灸,就有熱氣進(jìn)入體內(nèi),熱入體內(nèi)就會(huì)失聲;如用砭石,就會(huì)熱氣虛少,熱氣虛少就會(huì)發(fā)狂。須待陰陽兩氣合并再治,方可使其痊愈。
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