《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十五篇：瘧論（四）
SW35——《瘧論篇第三十五》自然巡航之遷斷校注釋譯說明
D0101痎：
1、《素問直解》注：“痎瘧，陰瘧也。《生氣通天論》云：‘夏傷于暑，秋為痎瘧。’帝問痎瘧皆生于風(fēng)，謂痎瘧不必盡生于暑，而有生于風(fēng)者。‘痎’，陰瘧也;‘瘧’，陽瘧也，故曰皆也。”
2、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“馬蒔，痎，音皆，后世從痎，誤也。痎瘧者，瘧之總稱也。王冰以為老瘧，不必然。痎瘧皆生于一風(fēng)，則皆字一字，凡寒瘧、溫瘧、癉瘧，不分每月、每間、三日，皆可稱為痎瘧也。”
3、痎，jie1。據(jù)《說文》：“二日一發(fā)瘧”、《百度百科》云：“指隔日發(fā)作的瘧疾，引申指兩日一次之事。如痎瘧、痎市(隔日一次的集市)。”及《瘧論》后文所述可知：當(dāng)從《說文》之解。
D0101蓄作：
1、 姚春鵬注：“不發(fā)謂之蓄，發(fā)作謂之作。”
2、 蓄，蓄積，即《歲露論》LS79—Q0102之“稸積”。
Q0201陰、陽上下交爭：
1、 《類經(jīng)》十六卷四十八注：“陽氣者，下行極而上;陰氣者，上行極而下，邪氣入之，則陰陽上下交爭矣。”
2、 《素問懸解》注：“瘧之發(fā)也，陰氣不和于陽，陽氣不和于陰，故陰陽上下交爭。陽爭于上，則陽實陰虛;陰爭于下，則陰實陽虛;上下交爭，則虛實更作;交爭更作，則陰陽相移也。”
3、 陰者，寒氣也;陽者，熱氣也。即寒氣、熱氣上下爭勝。
Q0201虛實更作：姚春鵬注：“陰陽交爭，陰勝則陽虛，陽勝則陰虛，瘧疾發(fā)作時，陰陽更替相勝，故有寒有熱，虛實更作。”
Q0201陰陽相移也：姚春鵬注：“陽并于陰，陰并于陽，虛實互相移易轉(zhuǎn)化。”
Q0202陽明虛，則寒栗、鼓頷也：
1、 姚春鵬注：“陽明主肌肉，其經(jīng)脈交于頷下，故虛則惡寒戰(zhàn)栗而頷動。”
2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“陽明主肌肉，故虛則惡寒戰(zhàn)栗。其脈自交承漿，分行循頤后下廉出大迎，其支別者，從大迎前下人迎。故氣不足，則頤頷振動。”
Q0205晝?nèi)招杏陉枺?/p>
1、《素問懸解》卷五《瘧論》黃元御注：“衛(wèi)氣行于陽經(jīng)。”
2、陽者，陽處也。因為：其一、衛(wèi)氣不行于經(jīng);其二、衛(wèi)氣(水氣)既可行于六腑之陽，亦可行于體表之陽，還可行于腰上之陽，其涉陽部位廣泛，故依《陰陽離合論》SW06-Q0102定義，譯作“陽處”。
Q0205此氣：
1、《素問懸解》卷五《瘧論》注：“此氣(水氣)晝得陽氣而外出，夜得陰氣而內(nèi)入。”
2、黃元御斷言衛(wèi)氣即水氣，智慧之至!今得此斷支持，猶豫頓消!
Q0205內(nèi)外相?。?/p>
1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“《太素》卷二十五瘧解、《病源》卷十一痎瘧均無此四字。”
2、姚春鵬譯：“陰陽內(nèi)外相搏。”
3、薄者，削弱也;內(nèi)外相薄，即內(nèi)入外出相互削弱。
Q0301陽氣獨發(fā)：
1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“陽氣獨發(fā)于外。”
2、姚春鵬譯：“陽氣獨行于外。”
Q0404其間日發(fā)者……故間日乃作也：《素問直解》置于Q0301“岐伯曰”之后，并云：“此段，舊本在‘故作日益早也’之下，今改正于此。”高士宗之遷，錄以奉考。
Q0404間日：隔日。即《歲露論》LS79—Q0102之“次日”。
Q0404薄：削弱?！稓q露論》LS79—Q0102作“搏”，錄以奉考。
Q0404募原：膜原。
Q0501膂：lv3，脊梁骨。
Q0701凄滄之水：
1、 張景岳注：“凄滄之水寒。”
2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“寒涼的意思?！稓饨蛔兇笳摗吠醣ⅲ?lsquo;凄愴，薄寒也’。”
3、 諸本斷句多作“凄滄之水寒”，不從。斷句宜作“凄滄之水”，“寒”入下文。
Q0702夫寒者，陰氣也;風(fēng)者，陽氣也：《素問懸解》卷五《瘧論》注：“夫寒者，陰氣也，內(nèi)傷營血，風(fēng)者陽氣也，外傷衛(wèi)氣，營為寒傷，則裹束衛(wèi)外而生表寒，衛(wèi)為風(fēng)傷，則鼓發(fā)營中而生里熱。”
Q0801溫瘧：
1、《內(nèi)經(jīng)注評》注:“據(jù)后第十三節(jié)，以冬中于風(fēng)，而發(fā)于春者為溫瘧，則溫瘧非夏感于暑而發(fā)于秋者也。故今秋時之瘧，惟先寒而后熱者最多，要知溫瘧原非秋時有也。”
2、《內(nèi)經(jīng)注評》所指，乃本經(jīng)SW35-Q1401→Q1403岐伯“溫瘧”之論。
Q0802煩冤：《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“心煩郁悶的意思。冤，《太素》卷二十五三瘧作悗，義同，郁悶也。”
Q0802癉瘧：
1、《內(nèi)經(jīng)注評》注：“張景岳云：‘癉，單也。謂單發(fā)于陽而病熱也。’、丹波元簡云：‘癉為單陽之義，在癉瘧則可，至脾癉，膽癉，消癉及癉成為消中等則不通焉。王注為熱，最為明確。蓋癉乃燀之從病者。’《說文》：‘炊也。’《廣韻》：‘火起貌。’《國語》、《周語》：‘火無炎燀。癉之為熱，其在于此耳’。”
2、王冰注：“癉，熱也，極熱為之也。”
3、癉瘧，詳見本論SW35-D1501→Q1504之解論。
D0901經(jīng)言：
1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“指古醫(yī)經(jīng)所言。張介賓以為指《靈樞》逆順篇。查今本《靈樞》經(jīng)文，與本文所引略同。”
2、經(jīng)言所引“有余者瀉之，不足者補之”，出自《根結(jié)篇》LS05—Q0302“故曰：有余者瀉之，不足者補之，此之謂也。”故此“經(jīng)言”，當(dāng)指《根結(jié)》經(jīng)文。
D0901熱為有余，寒為不足：
1、《素問懸解》卷五《瘧論》注：“熱為有余，陽有余也。寒為不足，陽不足也。”
2、黃元御所指，實“熱量”之有余和不足，其利于建立陰陽與自然科學(xué)間聯(lián)系紐帶，從之。
Q0901經(jīng)言：經(jīng)文所引“無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗”，出自《逆順》篇LS55—B0201“《刺法》曰：無刺熇熇之熱，無刺漉漉之汗，無刺渾渾之脈，無刺病與脈相逆者。”故此“經(jīng)言”，當(dāng)指《逆順》經(jīng)文。
Q0901熇熇：he4,熾熱如火狀。
Q0901渾渾：渾沌不明狀。
Q0901漉漉：大汗淋淋狀。
Q0902陽氣并于陰：
1、《素問懸解》卷五《瘧論》注：“陽氣呑并于陰中。”
2、《素問直解》注：“陽氣內(nèi)并于陰。”
3、熱氣集中于體內(nèi)。
Q0905經(jīng)言、必毀：
1、《內(nèi)經(jīng)校釋》校：“原作必毀，語短韻不協(xié)，《太素》卷二十五三瘧作‘無敢必毀’?！鹅`樞》逆順篇作‘勿敢毀傷’，今據(jù)改。”并注：“指古醫(yī)經(jīng)所言。張介賓以為指《靈樞》經(jīng)逆順篇，查今本《靈樞》經(jīng)文，與本文《靈樞》所引略同。”
2、“經(jīng)言”，即《逆順》LS55—B0302“方其盛也，勿敢毀傷，刺其已衰，事必大昌”句經(jīng)文;“必毀”， 仍從原作，未敢擅改，且譯作“不可盲目刺治。”
Q1003真往：
1、 馬蒔注：“真氣自往。”
2、 黃元御注：“此真氣之方往而未得兼并者也。”
3、 真者，真氣也，氧氣也;往者，離去也;絡(luò)脈之中，氧氣本和于血，而此時氧氣離去，故氧氣與血未得親和。
Q1201間日：此“間日”并非前文之“間日”，伯答實針對帝問“間二日或至數(shù)日”。如此，義理方通。
D1301論言：
1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“似指《生氣通天論》及《陰陽應(yīng)象大論》。”
2、《素問懸解》卷五《瘧論》注：“論言夏傷于暑，秋必病瘧(《生氣通天論》。)”
3、與本論SW35—D1301“夏傷于暑，秋必病瘧”基本重簡者，見于多處，茲錄如下：
A、《生氣通天論》SW03—Q0106“夏傷于暑，秋生痎瘧。”
B、《陰陽應(yīng)象大論》SW05—D0111“夏傷于暑，秋必痎瘧。”
C、《歲露論》LS79—D0101“夏日傷暑，秋病瘧。”
Q1301應(yīng)四時：
1、《素問懸解》卷五《瘧論》注：“蓋夏傷于暑，秋必病瘧，先寒后熱，萬人皆同，此應(yīng)四時者也。”
2、《素問直解》注：“邪氣伏藏而病瘧，此應(yīng)四時之升降出入者也。”
3、四時病之規(guī)律，詳見《四氣調(diào)神大論》SW02-C0101→C0401。
Q1301反四時：
1、《素問懸解》卷五《瘧論》注：“其病不必先寒后熱，而別有異形者，反四時也。”
2、《素問直解》注：“其病異形者，感一時之氣而為瘧，此反四時也。”
3、反四時，即與“應(yīng)四時”病態(tài)不符。參見《平人氣象論》SW18-Q0125“命曰反四時”、《順氣一日分為四時》LS44-D0301→Q0301相關(guān)論述。
Q1403陰虛而陽盛：此虛此盛，指熱量之多少;陰陽，指體內(nèi)和體表。陰虛而陽盛，即體內(nèi)熱量少而體表熱量多。
Q1501素：素來、本來。
Q1501厥逆上沖：
1、《素問直解》注：“肺主氣，肺熱則氣盛于身，肺氣不能外出于皮毛，則厥逆上沖。”
2、伯意不明，不譯待考。
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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十五篇：瘧論（四）
