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《黃帝內經素論》第三十二篇:論疾診尺(三)

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《黃帝內經素論》第三十二篇:論疾診尺(三)

  LS74—D0101黃帝問于岐伯曰:余欲無視色、持脈,獨調其尺,以言其病,從外知內,為之奈何?

  黃帝請教岐伯說:我想不用色診、脈診,只分析尺膚,以言其病,從外表推測內里,該怎么辦?

  Q0101岐伯曰:審其尺之緩急、小大、滑澀、肉之堅脆,而病形定矣。

  岐伯說:審察尺膚之弛緩和緊急、瘦小和飽滿、光滑和粗糙、肌肉之結實和脆弱,病形即確定了。

  ‖SW17—Q1002‖→‖LS74—Q0101‖SW17—Q1002尺內兩傍,則季脅也;尺外以候腎,尺里以候腹;中附上,左外以候肝,內以候鬲;右外以候胃,內以候脾;上附上,右外以候肺,內以候胸中;左外以候心,內以候【膻中】;前以候前,后以候后;上竟上者,胸、喉中事也;下竟下者,少腹、腰、股、膝、脛,足中事也。

  尺部內側兩邊,就是季脅之候;尺部外側用于考察腎臟,尺膚內側用于考察腹部;中部靠近上段,左外側用于考察肝臟,左內側用于考察膈膜;右外側用于考察胃部,右內側用于考察脾臟;上部偏上部位,右外側用于考察肺臟,右內側用于考察胸中;左外側用于考察心臟,左內側用于考察膻中;前端用于考察身前,后端用于考察身后;上端盡處,考察胸部、喉中狀況;下端盡處,考察小腹、腰部、大腿、膝部、小腿、足內狀況。

  Q0103尺膚滑,其淖、澤者,風也;

  尺膚光滑,皮膚瘀濕、潤澤,是風病;

  Q0104尺肉弱者,解【亻亦】、安臥,脫肉者,寒熱,不治;

  尺部肌肉柔弱者,松懈無力、嗜睡,形體消瘦,是寒熱病,不治之癥;

  Q0105尺膚滑,而澤脂者,風也;

  尺膚光滑,而油光發(fā)亮,是風病;

  Q0106尺膚澀者,風痹也;

  尺膚滯澀,是風痹病;

  Q0107尺膚粗,如枯魚之鱗者,水泆飲也;

  尺膚粗糙,如枯魚鱗片,是水分流失了;

  Q0108尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也;其脈甚而滑者,病且出也;

  尺膚熱氣太多,其脈動狂躁,是溫病;其脈動太頻而平滑,是病將退去;

  Q0109尺膚寒,其脈小者,泄少氣;

  尺膚有寒,其脈動微弱,是泄而少氣;

  Q0110尺膚【炬】然,先熱后寒者,寒熱也;

  尺膚熱如火燒,先熱后寒,是寒熱病;

  Q0111尺膚先寒,久【持】之而熱者,亦寒熱也;

  尺膚先寒,久持時卻發(fā)熱,也是寒熱病;

  Q0112肘所獨熱者,腰以上熱;

  唯獨肘部發(fā)熱,是腰以上熱病;

  Q0113手所獨熱者,腰以下熱;

  唯獨手部發(fā)熱,是腰以下熱病;

  Q0114肘前獨熱者,膺前熱;

  唯獨手肘前部發(fā)熱,是胸膺前熱病;

  Q0115肘后獨熱者,肩背熱;

  唯獨手肘后部發(fā)熱,是肩背熱病;

  Q0116臂中獨熱者,腰腹熱;

  唯獨手臂內發(fā)熱,是腰腹熱病;

  ‖SW18—Q0122‖→‖LS74—Q0116‖SW18—Q0122臂多青脈,曰脫血;

  手臂多青筋,是脫血;

  Q0117肘后粗,以下三四寸熱者,腸中有蟲;

  手肘后部粗糙,以下三四寸(6.9─9.2厘米)處發(fā)熱,是腸內有蛔蟲;

  Q0118掌中熱者,腹中熱;

  手掌內發(fā)熱,是腹內有熱;

  Q0119掌中寒者,腹中寒;

  手掌內發(fā)寒,是腹內有寒;

  Q0120魚上,白肉有青血脈者,胃中有寒;

  手魚際上,白肉處有青血絡,是胃內有寒;

  Q0121尺炬然熱、人迎大者,當奪血;

  尺部熱如火燒、人迎脈動洪大,當是失血癥;

  Q0122尺堅、大、脈小甚、少氣、悗有加,立死。

  尺部結實、粗大、脈動太小、少氣、郁悶有加,立死。

  Q01221尺緩脈澀,謂之解【亻亦】、安臥;

  尺膚弛緩而寸口脈動滯澀,叫作松懈無力、嗜睡;

  Q01222脈盛,謂之脫血;

  脈動頻盛,叫作脫血;

  Q01223尺澀脈滑,謂之多汗;

  尺膚滯澀寸口脈動平滑,叫作多汗;

  Q01224尺寒脈細,謂之后泄;

  尺膚有寒寸口脈動細微,叫作大便溏泄;

  Q01225脈尺粗,常熱者,謂之熱中。

  寸口和尺膚粗糙,恒常有熱,叫作熱中。

  LS74——《論疾診尺第七十四》自然巡航之遷斷校注釋譯說明

  ‖LS74—Q0102‖→‖LS74—Q0131‖→‖SW16‖(已遷至《診要經終論》)

  ‖LS74—Q0123→Q0131‖→‖SW10—C0134‖→‖SW16‖(已遷至《診要經終論》)

  ‖LS74—Q0128‖→‖SW18—Q0124(黃疸)‖→‖SW16‖(已遷至《診要經終論》)

  ‖LS74—Q0132→Q0133‖≈→‖SW05—D0109‖(已遷至《陰陽應象大論》)

  Q0110炬:《說文》:“苣,束葦燒,俗字作炬。”即火炬,言熱如火燒。

  Q1111持:

  1、《靈樞懸解》、《靈樞集注》作“大”;

  2、《內經校釋》作“持”,并校曰:“原作‘大’,據《太素》卷十五尺診、《脈經》卷四第一及《甲乙》卷四第二上改。”從之。

  公眾號:其人頌經

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