《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十二篇:論疾診尺(三)
《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十二篇:論疾診尺(三)
LS74—D0101黃帝問(wèn)于岐伯曰:余欲無(wú)視色、持脈,獨(dú)調(diào)其尺,以言其病,從外知內(nèi),為之奈何?
黃帝請(qǐng)教岐伯說(shuō):我想不用色診、脈診,只分析尺膚,以言其病,從外表推測(cè)內(nèi)里,該怎么辦?
Q0101岐伯曰:審其尺之緩急、小大、滑澀、肉之堅(jiān)脆,而病形定矣。
岐伯說(shuō):審察尺膚之弛緩和緊急、瘦小和飽滿、光滑和粗糙、肌肉之結(jié)實(shí)和脆弱,病形即確定了。
‖SW17—Q1002‖→‖LS74—Q0101‖SW17—Q1002尺內(nèi)兩傍,則季脅也;尺外以候腎,尺里以候腹;中附上,左外以候肝,內(nèi)以候鬲;右外以候胃,內(nèi)以候脾;上附上,右外以候肺,內(nèi)以候胸中;左外以候心,內(nèi)以候【膻中】;前以候前,后以候后;上竟上者,胸、喉中事也;下竟下者,少腹、腰、股、膝、脛,足中事也。
尺部?jī)?nèi)側(cè)兩邊,就是季脅之候;尺部外側(cè)用于考察腎臟,尺膚內(nèi)側(cè)用于考察腹部;中部靠近上段,左外側(cè)用于考察肝臟,左內(nèi)側(cè)用于考察膈膜;右外側(cè)用于考察胃部,右內(nèi)側(cè)用于考察脾臟;上部偏上部位,右外側(cè)用于考察肺臟,右內(nèi)側(cè)用于考察胸中;左外側(cè)用于考察心臟,左內(nèi)側(cè)用于考察膻中;前端用于考察身前,后端用于考察身后;上端盡處,考察胸部、喉中狀況;下端盡處,考察小腹、腰部、大腿、膝部、小腿、足內(nèi)狀況。
Q0103尺膚滑,其淖、澤者,風(fēng)也;
尺膚光滑,皮膚瘀濕、潤(rùn)澤,是風(fēng)病;
Q0104尺肉弱者,解【亻亦】、安臥,脫肉者,寒熱,不治;
尺部肌肉柔弱者,松懈無(wú)力、嗜睡,形體消瘦,是寒熱病,不治之癥;
Q0105尺膚滑,而澤脂者,風(fēng)也;
尺膚光滑,而油光發(fā)亮,是風(fēng)病;
Q0106尺膚澀者,風(fēng)痹也;
尺膚滯澀,是風(fēng)痹病;
Q0107尺膚粗,如枯魚(yú)之鱗者,水泆飲也;
尺膚粗糙,如枯魚(yú)鱗片,是水分流失了;
Q0108尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也;其脈甚而滑者,病且出也;
尺膚熱氣太多,其脈動(dòng)狂躁,是溫病;其脈動(dòng)太頻而平滑,是病將退去;
Q0109尺膚寒,其脈小者,泄少氣;
尺膚有寒,其脈動(dòng)微弱,是泄而少氣;
Q0110尺膚【炬】然,先熱后寒者,寒熱也;
尺膚熱如火燒,先熱后寒,是寒熱病;
Q0111尺膚先寒,久【持】之而熱者,亦寒熱也;
尺膚先寒,久持時(shí)卻發(fā)熱,也是寒熱病;
Q0112肘所獨(dú)熱者,腰以上熱;
唯獨(dú)肘部發(fā)熱,是腰以上熱病;
Q0113手所獨(dú)熱者,腰以下熱;
唯獨(dú)手部發(fā)熱,是腰以下熱病;
Q0114肘前獨(dú)熱者,膺前熱;
唯獨(dú)手肘前部發(fā)熱,是胸膺前熱病;
Q0115肘后獨(dú)熱者,肩背熱;
唯獨(dú)手肘后部發(fā)熱,是肩背熱病;
Q0116臂中獨(dú)熱者,腰腹熱;
唯獨(dú)手臂內(nèi)發(fā)熱,是腰腹熱病;
‖SW18—Q0122‖→‖LS74—Q0116‖SW18—Q0122臂多青脈,曰脫血;
手臂多青筋,是脫血;
Q0117肘后粗,以下三四寸熱者,腸中有蟲(chóng);
手肘后部粗糙,以下三四寸(6.9─9.2厘米)處發(fā)熱,是腸內(nèi)有蛔蟲(chóng);
Q0118掌中熱者,腹中熱;
手掌內(nèi)發(fā)熱,是腹內(nèi)有熱;
Q0119掌中寒者,腹中寒;
手掌內(nèi)發(fā)寒,是腹內(nèi)有寒;
Q0120魚(yú)上,白肉有青血脈者,胃中有寒;
手魚(yú)際上,白肉處有青血絡(luò),是胃內(nèi)有寒;
Q0121尺炬然熱、人迎大者,當(dāng)奪血;
尺部熱如火燒、人迎脈動(dòng)洪大,當(dāng)是失血癥;
Q0122尺堅(jiān)、大、脈小甚、少氣、悗有加,立死。
尺部結(jié)實(shí)、粗大、脈動(dòng)太小、少氣、郁悶有加,立死。
Q01221尺緩脈澀,謂之解【亻亦】、安臥;
尺膚弛緩而寸口脈動(dòng)滯澀,叫作松懈無(wú)力、嗜睡;
Q01222脈盛,謂之脫血;
脈動(dòng)頻盛,叫作脫血;
Q01223尺澀脈滑,謂之多汗;
尺膚滯澀寸口脈動(dòng)平滑,叫作多汗;
Q01224尺寒脈細(xì),謂之后泄;
尺膚有寒寸口脈動(dòng)細(xì)微,叫作大便溏泄;
Q01225脈尺粗,常熱者,謂之熱中。
寸口和尺膚粗糙,恒常有熱,叫作熱中。
LS74——《論疾診尺第七十四》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明
‖LS74—Q0102‖→‖LS74—Q0131‖→‖SW16‖(已遷至《診要經(jīng)終論》)
‖LS74—Q0123→Q0131‖→‖SW10—C0134‖→‖SW16‖(已遷至《診要經(jīng)終論》)
‖LS74—Q0128‖→‖SW18—Q0124(黃疸)‖→‖SW16‖(已遷至《診要經(jīng)終論》)
‖LS74—Q0132→Q0133‖≈→‖SW05—D0109‖(已遷至《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)
Q0110炬:《說(shuō)文》:“苣,束葦燒,俗字作炬。”即火炬,言熱如火燒。
Q1111持:
1、《靈樞懸解》、《靈樞集注》作“大”;
2、《內(nèi)經(jīng)校釋》作“持”,并校曰:“原作‘大’,據(jù)《太素》卷十五尺診、《脈經(jīng)》卷四第一及《甲乙》卷四第二上改。”從之。
公眾號(hào):其人頌經(jīng)
本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸作者所有,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載!