化療藥物的名詞解釋_分類方法_選擇原則_注意事項
化療藥物的名詞解釋
化療藥物是一種治療腫瘤的藥物?;熕幬锟蓺缒[瘤細(xì)胞。這些藥物能作用在腫瘤細(xì)胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上,抑制或殺死腫瘤細(xì)胞?;熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一。
本詞條介紹有關(guān)化療藥物方面 化療藥物,是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物。
化療藥物的分類方法
一是傳統(tǒng)分類方法:根據(jù)藥物的來源和化學(xué)結(jié)構(gòu),分為烷化劑、抗代謝藥、抗癌抗生素、植物類、激素類和雜類等。
二是根據(jù)藥物對細(xì)胞增殖動力學(xué)的影響的不同分為細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物;?
三是根據(jù)療效機(jī)理分為直接作用于腫瘤細(xì)胞本身的藥物和通過增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能或內(nèi)分泌系統(tǒng)等間接起效,如扶正中藥、免疫刺激劑、激素等。
以上分類對臨床合理用藥有很大的指導(dǎo)意義,但較繁瑣,為了方便起見,一般將細(xì)胞周期非特異性藥物和時相非特異性藥物兩類藥物合稱細(xì)胞周期非特異性藥物,包括傳統(tǒng)分類中的多數(shù)烷化劑及抗癌抗生素;而將第三類藥物稱為細(xì)胞周期特異性藥物,包括傳統(tǒng)分類中的大部分抗代謝和植物抗癌藥。
化療藥物的選擇原則
首先,要根據(jù)病人的病理診斷和分期。不同病理細(xì)胞類型對化療藥的敏感性不同,不同的病理分期決定了不同的治療目的,顯然應(yīng)選擇不同的藥物和劑量;
第二,根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分裂周期,因為化療藥主要分成二類,一類叫細(xì)胞周期性特異性藥物,一類叫細(xì)胞周期非特異性藥物。這兩類藥具有各自不同的特點(diǎn),把這兩類藥進(jìn)行有機(jī)的組合,則作用的效果增強(qiáng),能對不同周期時段的細(xì)胞起最大的殺傷效果;
第三,根據(jù)患者的身體情況選擇化療藥物;
第四,在化療藥物中加入適當(dāng)?shù)幕熢雒羲幬锖皖A(yù)防化療副作用的藥物,如止吐藥、抗過敏藥;
第五,化療方案的選擇同時需考慮病人的經(jīng)濟(jì)情況。
注射化療藥物時注意事項
(1)化療前應(yīng)了解化療用藥方案以及每種化療藥物的刺激性,避免局部靜脈反應(yīng)的發(fā)生。
(2)經(jīng)常按摩四肢末梢血管,搓手背、足背等,以增加局部血液循環(huán)及血管彈性,保護(hù)好局部血管。
(3)注藥過程中感覺疼痛或有異常感覺,應(yīng)及時告訴護(hù)士,不可勉強(qiáng)忍受,以免因藥物對局部的強(qiáng)刺激性或不慎藥液滲出引起并發(fā)癥。
(4)注藥必須觀察局部皮膚有無丘疹、發(fā)紅等情況,如有異常,護(hù)士會給予及時相應(yīng)的處理。
(5)注藥后24小時內(nèi)最好不要洗熱水澡,注藥局部皮膚不要燙洗,洗臉時局部應(yīng)避免水太熱,夏天可用涼水,冬天用溫水,如果局部皮膚有反應(yīng)或疼痛,可在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行冰敷、局部皮膚涂擦氫化考的松尿素軟膏、喜療妥軟膏等,必要時護(hù)士會進(jìn)行局部封閉等處理,嚴(yán)忌局部熱敷。
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