兒童經(jīng)常肚子痛是什么原因
兒童經(jīng)常肚子痛是什么原因
孩子肚子痛的時(shí)候，爸爸媽媽對(duì)數(shù)以為孩子吃太飽或者吃了不干凈的食物，不過小孩子肚子痛還有其他原因哦，不信，接下來繼續(xù)看吧。
兒童經(jīng)常肚子痛的原因：
1、蛔蟲病
當(dāng)環(huán)境改變或孩子發(fā)燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時(shí)突然腹痛，孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍最為嚴(yán)重。常伴有嘔吐，甚至可吐出蛔蟲。腹痛能自行緩解甚至消失。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘，可能隔天發(fā)作，也可能每天發(fā)作數(shù)次。
近年來有許多對(duì)癥的新藥，療效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔蟲病的孩子，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物治療。以預(yù)防為主，蔬菜要洗凈煮熟，瓜果要洗凈去皮，不喝生水，飯前便后要洗手。勤剪指甲
2、急性闌尾炎
開始時(shí)孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼，數(shù)小時(shí)后才轉(zhuǎn)為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時(shí)會(huì)加劇孩子的哭鬧，孩子還常伴有惡心及嘔吐等癥狀，然后出現(xiàn)發(fā)燒，體溫可升高達(dá)39℃左右。腹痛一般不太劇烈，但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路，如果孩子還不能用語言來表達(dá)疼痛的話，他的哭鬧也與平時(shí)不一樣，會(huì)蜷縮著身體，并且出冷汗。哭鬧如果超過3小時(shí)以上，家長應(yīng)懷疑是否有患闌尾炎的可能。
小兒闌尾炎的發(fā)展較快，時(shí)間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會(huì)危及孩子的生命，所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)盡快送孩子去醫(yī)院。
3、嵌頓疝
孩子陣發(fā)性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐，在站立或用力排便時(shí)腹股溝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一腫脹物，或僅表現(xiàn)為一側(cè)陰囊增大。經(jīng)醫(yī)生治療后，這種情況還可能反復(fù)發(fā)生。
由于小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時(shí))等原因引起腹壓增加，從而使腸子進(jìn)入腹股溝或陰囊進(jìn)而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)很少，多數(shù)由于腹股溝疝發(fā)生嵌頓而造成腹痛。必須及時(shí)送孩子去醫(yī)院治療。
4、小兒胃腸生長痛
有些孩子會(huì)莫名其妙地發(fā)生陣發(fā)性腹痛，多方檢查又找不到原因，服治療腸痙攣和驅(qū)蟲的藥也無效。其實(shí)，這種腹痛可能是一種正常的生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為“小兒胃腸生長痛”。
小兒胃腸生長痛的主要特征是在一定時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，每次疼痛時(shí)間較短，一般不超過10分鐘。腹痛部位以腹周為主，其次是上腹部。時(shí)痛時(shí)止，反復(fù)發(fā)作，腹痛可輕可重，嚴(yán)重時(shí)可令孩子持久哭叫、翻滾，肚子稍硬，間歇時(shí)整個(gè)腹部柔軟，可伴有嘔吐，吐后精神尚好。疼痛無一定規(guī)律性，疼痛程度也不一致，輕的僅為腹部不舒適感，重則為腸絞痛，孩子疼痛難忍，還可聽到“咕嚕”的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解，緩解后孩子的精神狀態(tài)、飲食及活動(dòng)即恢復(fù)正常。
對(duì)于小兒胃腸生長痛，一般不需治療。如果疼痛嚴(yán)重時(shí)可熱敷或按摩足三里穴及腹部，對(duì)緩解疼痛有一定的作用。不過，能引起小兒腹痛的原因很多，必須請(qǐng)醫(yī)生明確診斷排除其他疾病后，方可確診為胃腸生長痛。 本病屬于單純的功能性變化，為非器質(zhì)性病損，故預(yù)后較好，多數(shù)可自愈。若在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子口服適量的顛茄酊，則能很快緩解疼痛。
5、細(xì)菌性痢疾
常起病急驟，先有發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高，大便次數(shù)增多，腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛，肚子里“咕嚕”聲增多，但腹脹不明顯。病兒脫水嚴(yán)重，皮膚彈性差，全身乏力。 本病以夏秋兩季多發(fā)，主要是不注意飲食衛(wèi)生而引起細(xì)菌感染。送孩子去醫(yī)院治療，家長也可進(jìn)行綜合護(hù)理，輔助患兒緩解疼痛。患兒必須隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘，給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時(shí)消毒。
應(yīng)讓患兒臥床休息。孩子腹痛時(shí)可在他腹部放熱水袋，但須注意水溫不要太高，以防燙傷。 如果嬰幼兒大便又急又快，可讓孩子把大便解在尿布上，不要求他坐廁解便，這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部，并用5%鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時(shí)，可用紗布或軟手紙涂上凡士林，托住脫垂的肛門，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復(fù)位。孩子如果嘔吐頻繁，可短期禁食，醫(yī)生可能給孩子靜脈補(bǔ)液。家長則可喂孩子少油膩的流質(zhì)，如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn)，就可盡早進(jìn)食。這時(shí)，可以喂孩子少渣、易消化的半流質(zhì)，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，所以暫時(shí)不要喂給孩子喝。
多給孩子補(bǔ)充水分，在恢復(fù)后期，應(yīng)設(shè)法引起患兒的食欲，也可以在孩子進(jìn)食前半小時(shí)先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等，并在飲食中增加營養(yǎng)和蛋白質(zhì)，開始可少食多餐，逐漸增加，以防止消化不良。應(yīng)該合理安排孩子的飲食，除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內(nèi)改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)結(jié)合患兒平時(shí)的飲食習(xí)慣，注意改進(jìn)食物的色、香、味和多樣化，以引起他的食欲。
6、慢性胃炎
常為反復(fù)陣發(fā)性腹痛，多無規(guī)律，以臍上及臍周痛為主，常同時(shí)伴有上腹部壓痛、厭食、消瘦、嘔吐、泛酸等典型表現(xiàn)。多數(shù)病兒有飲食不潔、饑飽不均或喜食生冷史。
小兒慢性胃炎尚無特效治療方法，對(duì)小兒慢性胃炎應(yīng)以飲食治療加藥物治療的綜合治療為主。除了積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療，家長還可以從調(diào)整孩子日常的飲食入手。飲食治療的原則是維持患兒的營養(yǎng)攝入，以保證其正常生長發(fā)育，預(yù)防營養(yǎng)失調(diào)。家長可以根據(jù)孩子的年齡、生活習(xí)慣安排易于消化的食物，少量多餐，避免孩子進(jìn)食刺激性食物、飲料等。
對(duì)有不良飲食習(xí)慣、反復(fù)發(fā)作上腹痛或臍周痛的患兒，應(yīng)及早做纖維胃鏡檢查以明確診斷。纖維胃鏡對(duì)小兒胃炎和消化性潰瘍的診斷陽性率遠(yuǎn)較胃腸鋇餐檢查為高，以往認(rèn)為慢性胃炎小兒不多見，但由于現(xiàn)在的孩子容易多吃“垃圾食品”，父母又不注意培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，發(fā)病率日漸升高。本病是小兒反復(fù)腹痛的主要原因之一。
7、習(xí)慣性腹痛
當(dāng)排除各種可能性的急性疾病和蛔蟲病外，找不到病因的各種反復(fù)性腹痛都可能是習(xí)慣性腹痛。多半在4歲左右開始。常在早餐或飯后痛，問孩子哪個(gè)部位痛，常指肚臍部，沒有發(fā)燒或腹瀉。疼痛并不很厲害，過10～20分鐘就好了，好像什么事也沒有了?？墒堑诙旌⒆佑謺?huì)同樣地叫嚷肚子痛，到醫(yī)院檢查，找不到實(shí)質(zhì)性的病變，檢查大便也找不到蟲卵。
這種病雖然還沒有列入一般的教科書中，但在幼兒中是確實(shí)存在的，國外學(xué)者的研究還顯示，類似這樣的腹痛不但存在，而且還相當(dāng)多。推測是因孩子的內(nèi)臟過于敏感，把胃腸的蠕動(dòng)誤當(dāng)作腹痛，也可能是由于便秘，因?yàn)橛泻芏嘈『⒃诖蟊愫螅雇幢阆Я恕?/p>
目前，對(duì)于習(xí)慣性腹痛沒有特殊的治療方法，盡量防止孩子便秘，讓孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。疼痛發(fā)作時(shí)，用拇指壓迫他的“足三里”穴，可以很快止痛，注意不要用指甲壓，以免傷害皮膚。
8、急性腸系膜淋巴結(jié)炎
絕大多數(shù)發(fā)生在3～10歲，男孩占57%，發(fā)病的高峰為7歲以下的兒童。該病常在急性上呼吸道感染的病程中并發(fā)，或繼發(fā)于腸道炎癥之后。
先有發(fā)熱、后有腹痛。腹絞痛的部位可能是彌漫的，或因發(fā)炎的淋巴結(jié)位置而有不同，但以右下腹最多見。腹痛部位易變，腹痛強(qiáng)度也易變。盡快送孩子去醫(yī)院就診。
9、腹型蕁麻疹
與孩子進(jìn)食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關(guān)，常在皮膚發(fā)生風(fēng)疹瘙癢的同時(shí)出現(xiàn)臍周痛，同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉。
兒童經(jīng)常肚子痛怎么辦：
1、飲食策略：適當(dāng)延長喂哺的間隔時(shí)間，減少喂哺劑量(對(duì)于吃得少的寶寶，只要寶寶想吃，就不要限制)，減少食物種類，改變烹飪方法(如把鮮奶多煮沸幾次，棄去上面的奶皮)等。
2、禁食療法 ： 對(duì)于單純腹瀉，大多不需要禁食。即使禁食，也不超過6～8個(gè)小時(shí)。禁食的結(jié)果，可能使寶寶出現(xiàn)饑餓性腹瀉，出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂，還可能造成營養(yǎng)不良。沒有醫(yī)生囑咐，爸媽不能對(duì)腹瀉的寶寶實(shí)行禁食或饑餓療法。
3、補(bǔ)水方法 ： 寶寶腹瀉會(huì)丟失大量的水和電解質(zhì)，腸腔內(nèi)的水分不但不能吸收，還會(huì)有大量的水析出，如果只喝白開水，是不能被腸道吸收的，還會(huì)出現(xiàn)喝水拉水現(xiàn)象。這時(shí)如果能口服補(bǔ)液鹽(電解質(zhì))，不但能吸收水分，還能吸收補(bǔ)充的電解質(zhì)，起到止瀉作用。
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