疝氣是怎么回事
疝氣是指人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱“小腸串氣” ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因?yàn)榭人浴娞?、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起。相信不少人都不太了解疝氣,那讓小編帶大家簡單的了解疝氣吧。
疝氣發(fā)病原因(中醫(yī)認(rèn)為)
1、肝氣郁滯 憂思、憤怒、情志不舒、氣機(jī)不暢、氣竄于少腹而發(fā)病。
2、寒濕內(nèi)停 久坐寒濕之地,或雨淋受寒;致使寒濕之邪侵襲肝經(jīng),而發(fā)病。
3、中氣下陷,強(qiáng)力舉重,房勞過度、傷于正氣,致使氣虛下陷患于少腹,或小兒先天稟賦不足:或老年肝腎虧虛、筋脈松馳、或因脾胃虛弱、中氣下陷、升提失職而發(fā)病。
疝氣的癥狀
1、循環(huán)系統(tǒng)癥狀:多見于膈疝,待別是心包疝,老年患者及原有心功能不全的病人。膈疝可使縱膈移位,擠壓心臟使心排出量減少,心包疝引起急性心包填塞,臨床以心跳加快,血壓下降為常見,甚至發(fā)生紫紺、水腫、肝大、頸靜脈怒張等急性有心衰體征。
2、泌尿系統(tǒng)癥狀:疝內(nèi)容物為膀胱時(shí)、可有輕度恥骨上壓痛,如發(fā)生輸尿管或其開口處梗阻,可有腎區(qū)壓痛、叩擊痛,偶可捫及腎臟腫大。
3、呼吸系統(tǒng)癥狀:主要見于膈疝,大量疝內(nèi)容物進(jìn)入胸腔,可影響患側(cè)肺泡的擴(kuò)張,出現(xiàn)氣體交換障礙及低氧血癥。主要體征是呼吸加快、口唇青紫、氣急、咳嗽等。慢性病程者可出現(xiàn)杵狀指,桶狀胸。
4、消化系統(tǒng)癥狀:以消化道梗阻為主要體征,如:腹脹、腸型,腹部不同程度、不同范圍的壓痛。腹內(nèi)疝絞窄時(shí)則出現(xiàn)反跳痛,腹肌緊張等腹膜刺激征。腹部聽診可聞及腸鳴音亢進(jìn)及氣過水聲。
疝氣的危害
疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險(xiǎn)情況。
疝氣的治療
1、保守療法:主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類。
藥物療法:能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補(bǔ)中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點(diǎn)是只能治療可復(fù)性小腸疝,無法治療水疝。
2、手術(shù)療法:手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù)、疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)、疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)三類。
疝修補(bǔ)術(shù):通過將缺損周圍組織縫合修補(bǔ)疝環(huán)口。
疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù):用一種補(bǔ)片材料覆蓋缺損修補(bǔ)疝環(huán)口。
疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):是通過腔鏡完成疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。
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