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夏天小孩流鼻血是什么原因

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夏天小孩流鼻血是什么原因

  鼻子容易出血和它的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),鼻中隔兩側(cè)的黏膜上有很多血管,特別是前下方有4條大血管的分支在此交織,形成“易出血區(qū)”,孩子的鼻黏膜嬌嫩,血管豐富且淺表,容易損傷導(dǎo)致出血,在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄。為什么夏天容易流鼻血呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。

  夏天小孩流鼻血的原因

  1、鼻黏膜脆弱

  夏天因?yàn)闅夂蜓谉?,干燥,所以?huì)造成孩子鼻黏膜脆弱,更容易流鼻血。

  2、外傷所致

  你家的孩子頑皮么?你家的孩子鼻子受過(guò)傷么?如果鼻子受傷,那么孩子流鼻血的幾率會(huì)更大。

  3、手摳鼻子

  患有過(guò)敏性鼻炎或罹患感冒的幼兒,會(huì)因?yàn)榱鞅撬?、鼻塞而使鼻子發(fā)癢,造成打噴嚏或用手指摳鼻孔,導(dǎo)致脆弱的鼻黏膜受傷、出血。

  4、疾病所致

  臨床上,某些全身性疾病如凝血因子異?;虮乔粌?nèi)腫瘤,在早期也會(huì)以"流鼻血"的方式表現(xiàn)出來(lái)。若寶寶常常沒(méi)原因地流鼻血,有可能是某些疾病的征兆。

  詢問(wèn)了好網(wǎng)專家,專家說(shuō)“如果經(jīng)常流鼻血,應(yīng)該去醫(yī)院做次檢查,先檢查血液,如果血液方面沒(méi)問(wèn)題,再去五官科看有沒(méi)有局部因素存在。”所以,爸爸媽媽最好還是帶孩子去醫(yī)院檢查一下,比較安心。

  另外,小編在這里要建議爸爸媽媽一定要保證孩子的睡眠哦。有些情況下,孩子睡眠不足,也很容易流鼻血~如果排除以上原因,那就考慮寶寶上火了。

  5、上火所致

  經(jīng)過(guò)了一個(gè)春天的肝氣升發(fā),升發(fā)過(guò)了就會(huì)造成肝火旺。成年人肝火旺表現(xiàn)為脾氣暴躁,其實(shí)寶寶也不例外,比如有的寶寶哭個(gè)不停,有的寶寶動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣,都是肝火旺盛的表現(xiàn)。此外,有的寶寶有眼屎多、睡眠不安穩(wěn)等癥狀。此時(shí)可以適當(dāng)給孩子吃一些偏涼的食物,如菊花、夏枯草茶等。

  小孩流鼻血怎么辦

  1.一般處理

  首先對(duì)緊張、恐懼的患者和家屬進(jìn)行安慰,使之鎮(zhèn)靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,并及時(shí)測(cè)血壓、脈搏,必要時(shí)予以補(bǔ)液,維持生命體征平穩(wěn)。如患者已休克,則應(yīng)先針對(duì)休克進(jìn)行急救。詢問(wèn)病史時(shí),要詢問(wèn)以下情況:哪一側(cè)鼻腔出血或哪一側(cè)鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過(guò)去有無(wú)反復(fù)鼻出血,此次出血有無(wú)誘因,有無(wú)其他伴隨癥狀等。

  2.尋找出血點(diǎn)

  根據(jù)具體情況,進(jìn)行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時(shí)清除鼻腔內(nèi)凝血塊,應(yīng)用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜,盡可能找到出血部位,以便準(zhǔn)確止血。如有條件,最好是在鼻內(nèi)鏡下尋找出血點(diǎn),并實(shí)施止血治療。

  3.鼻腔止血方法

  根據(jù)出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。

  (1)指壓法患者可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上唇部位,同時(shí)冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。

  (2)局部止血藥物適用于較輕的鼻腔前段出血,此方法簡(jiǎn)單易行,患者痛苦較小。對(duì)于出血區(qū)域,可應(yīng)用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過(guò)氧化氫溶液或凝血酶,緊塞鼻腔數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可達(dá)到止血的目的。

  (3)燒灼法常用的有化學(xué)藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜后,出血部位明確可見(jiàn),可用卷棉子蘸少許30%~50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點(diǎn),壓在出血點(diǎn)處片刻直至局部形成白膜。

  (4)前鼻孔填塞術(shù)前鼻活動(dòng)性出血?jiǎng)×一虺鲅课徊幻鞔_時(shí)可應(yīng)用。

  凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)是傳統(tǒng)的止血方法,多數(shù)鼻出血患者填塞后可止血,少數(shù)患者需行反復(fù)填塞或進(jìn)一步行后鼻孔填塞術(shù)。凡士林油紗條填塞時(shí)可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊,也可由鼻底向鼻腔頂部填塞,填塞時(shí)要有一定的深度和力度,切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢后,應(yīng)檢查是否仍有血經(jīng)后鼻孔流入口咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時(shí)間,對(duì)于出血?jiǎng)×一蛴醒翰〉幕颊邞?yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)填塞時(shí)間,在填塞過(guò)程中應(yīng)給予患者抗生素治療,以防鼻腔鼻竇并發(fā)感染。

  凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)目前廣泛應(yīng)用于鼻出血治療,但患者痛苦較大,易復(fù)發(fā),目前有許多改良的方法,如:①止血套填塞術(shù)將涂有油劑或軟膏的指套置入鼻腔,然后用紗條做套內(nèi)填塞,此方法在填入及取出紗條時(shí)痛苦較小。②氣囊或水囊壓迫止血法用橡皮膜制成各種形狀的止血?dú)饽?,置于鼻腔出血部位,套?nèi)充氣或充水壓迫止血。③其他可選用其他的填塞止血材料,如膨脹海綿、藻酸鈣纖維等,適用于鼻黏膜彌漫、較小量的出血,具有止血效果好、痛苦小的優(yōu)點(diǎn)。

  (5)后鼻孔填塞術(shù)前鼻孔填塞后出血仍不止,向后流入咽部或從對(duì)側(cè)鼻腔涌出,應(yīng)選擇后鼻孔填塞術(shù)。①經(jīng)典的后鼻孔填塞術(shù)將一根細(xì)的導(dǎo)尿管從出血側(cè)鼻底放入口咽并拉出口腔,將后鼻栓塞球的絲線系在導(dǎo)尿管尖端,一手將后鼻栓塞球送入口腔,另一手逐漸拉動(dòng)導(dǎo)尿管使后鼻栓塞球進(jìn)入后鼻孔,然后進(jìn)行油紗條前鼻填塞,再將絲線系在一個(gè)紗布卷上,并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作較復(fù)雜,患者痛苦較大,一般需留院觀察,并給予足量抗生素預(yù)防感染,每日需檢查軟腭及前鼻孔處有無(wú)紅腫,并觀察患者的呼吸及進(jìn)食情況,一般可填塞3~7天。②氣囊或水囊填塞法用帶通氣管的氣囊(Foley管)作后鼻孔填塞,不僅可明顯減輕患者痛苦,且能大大降低并發(fā)癥的發(fā)生。大多學(xué)者認(rèn)為Foley管的應(yīng)用使后鼻孔栓塞簡(jiǎn)單可行,在急癥處理中有明顯的優(yōu)勢(shì)。患者可取任何體位,操作簡(jiǎn)便,止血迅速,患者身體損害小,治療效果好,氣囊壓力大小可由注入液體控制,可隨意調(diào)節(jié),對(duì)鼻黏膜刺激小,損傷輕,而且容易掌握應(yīng)用。

  (6)經(jīng)鼻內(nèi)鏡止血法隨著耳鼻喉器械的進(jìn)步,近年來(lái)鼻內(nèi)鏡下探查出血部位并行電凝止血的方法取得了顯著的效果,并得到廣泛的應(yīng)用,其有效率可達(dá)90%以上,優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)鼻腔各部,尤其是前鼻鏡不易觀察的上部、后部及鼻咽部等深在、狹窄區(qū)域明視下止血,準(zhǔn)確可靠,相對(duì)于凡士林油紗條填塞,極大地減少了對(duì)鼻黏膜的損傷,患者痛苦小。止血后不需特殊護(hù)理,可不需住院治療,并發(fā)癥少。缺點(diǎn)是費(fèi)用較高。

  (7)動(dòng)脈栓塞影像學(xué)檢查技術(shù)的快速發(fā)展對(duì)嚴(yán)重鼻出血的診治提供了幫助,通過(guò)數(shù)字剪影血管造影(DSA)技術(shù),可對(duì)出血部位定位并對(duì)該部位的血管進(jìn)行栓塞治療。其方法是經(jīng)股動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管,選擇性地置于動(dòng)脈主干,行造影并觀察頸外動(dòng)脈分支,在確定出血的血管分支后,自導(dǎo)管內(nèi)注入栓塞劑即可止血。動(dòng)脈栓塞可應(yīng)用于:難以控制的原發(fā)性鼻出血、外傷性鼻出血、頸內(nèi)動(dòng)脈-海綿竇瘺、頸內(nèi)動(dòng)脈破裂及鼻咽纖維血管瘤出血等。該方法可直接顯示出血部位和原因,止血效果迅速、見(jiàn)效快,縮短了治療時(shí)間。在出血量大的危急情況下,數(shù)字剪影血管造影栓塞術(shù)是一種有效的搶救措施。但動(dòng)脈栓塞治療鼻出血需要一定的設(shè)備和條件,技術(shù)要求較高,患者的花費(fèi)也較大。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)、嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化、肝腎功能不全者為禁忌,因此要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

  (8)血管結(jié)扎術(shù)目前一般應(yīng)用較少,多應(yīng)用于嚴(yán)重鼻出血、經(jīng)上述各種治療方法仍不能止血者。在結(jié)扎前,應(yīng)先盡量正確判斷出血的來(lái)源,再?zèng)Q定結(jié)扎哪一根動(dòng)脈。一般鼻腔上部的出血可行篩前動(dòng)脈結(jié)扎術(shù);鼻腔后下部出血者應(yīng)行上頜動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。

  (9)鼻中隔手術(shù)鼻中隔黏膜劃痕術(shù),適用于鼻中隔前下部小血管擴(kuò)張引起的反復(fù)鼻出血。在局部麻醉下,將鼻中隔黏膜劃痕以破壞擴(kuò)張的小血管網(wǎng),達(dá)到防止反復(fù)鼻出血的效果。也可采用激光、射頻等方法破壞擴(kuò)張的小血管網(wǎng)。鼻中隔偏曲引起的鼻出血,可行鼻中隔矯正術(shù)。

  (10)其他手術(shù)對(duì)于鼻腔或鼻竇腫瘤引起的鼻出血,應(yīng)視具體情況和腫瘤的性質(zhì)或先止血,或手術(shù)切除腫瘤,或采用放療,或結(jié)扎頸部血管以止血。

  預(yù)防小孩夏天流鼻血

  1.在炎熱的夏天,對(duì)有鼻出血史的孩子,家庭應(yīng)備有金霉素眼藥膏,每天可在鼻腔內(nèi)均勻地涂抹,以滋潤(rùn)鼻粘膜。

  2.糾正孩子偏食的習(xí)慣,多喝水,多吃蔬菜,合理科學(xué)地安排孩子的飲食。

  3.晚間孩子發(fā)生鼻呼吸不暢,可用呋麻液潤(rùn)鼻,而千萬(wàn)不能摳挖鼻腔。

  4.一旦發(fā)生鼻出血,可以用干凈的脫脂棉充填鼻腔止血,如沒(méi)有脫脂棉也可用手指壓迫鼻翼兩側(cè)5分鐘。

  5.讓鼻出血的兒童低頭(注意不是仰頭)并舉起上肢,以增加上腔靜脈的回心血量,從而減少鼻腔供血以達(dá)到止血的目的。

  6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收縮。

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