寶寶便秘怎么護(hù)理
嬰兒便秘(constipation)是一種常見病癥,指大便干硬,隔時(shí)較久,有時(shí)排便困難。單純性便秘多因結(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。今天學(xué)習(xí)啦小編今天為大家介紹關(guān)于嬰兒便秘的知識(shí),一起來看看吧!
嬰兒便秘的疾病病因
飲食不足
嬰兒進(jìn)食太少時(shí),消化后液體吸收余渣少,致大便減少、變稠。奶中糖量不足時(shí)腸蠕動(dòng)弱,可使大便干燥。飲食不足時(shí)間較久引起營(yíng)養(yǎng)不良,腹肌和腸肌張力減低,甚至萎縮,收縮力減弱,形成惡性循環(huán),加重便秘。
食物成分不當(dāng)
大便性質(zhì)和食物成分關(guān)系密切。如食物中含大量蛋白質(zhì),而碳水化物不足,腸道菌群繼發(fā)改變,腸內(nèi)容發(fā)酵過程少,大便易呈堿性,干燥;如食物中含較多的碳水化物,腸道發(fā)酵菌增多,發(fā)酵作用增加,產(chǎn)酸多,大便易呈酸性,次數(shù)多而軟;如食入脂肪和碳水化物都高,則大便潤(rùn)利。如進(jìn)食大量鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易于便秘。小兒偏食,許多小兒喜食肉類,少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,也易發(fā)生便秘。
腸道功能失常生
活不規(guī)律和缺乏按時(shí)大便的訓(xùn)練,未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見。另外學(xué)齡兒童常因無清晨大便的習(xí)慣,而學(xué)習(xí)時(shí)間不能隨時(shí)排便,上課時(shí)憋住大便也是導(dǎo)致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動(dòng),或患慢性病如:營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。服用某些藥物可使腸蠕動(dòng)減少而便秘,如抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。
體格與生理異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應(yīng)進(jìn)行肛門指檢、下部脊柱和會(huì)陰部檢查。有的患兒生后即便秘,如有家族史,可能和遺傳有關(guān)。
精神因素
小兒受突然的精神刺激,或環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變也可引起短時(shí)間的便秘。
嬰兒便秘的癥狀診斷
應(yīng)詳詢病史及大便規(guī)律,有否胃腸道伴發(fā)癥狀如:腹疼、腹脹、嘔吐、生長(zhǎng)障礙、服用藥物史等。體檢時(shí)應(yīng)注意檢查會(huì)陰部,肛門周圍,進(jìn)行肛門指檢。注意有否肛門裂、皮膚感染、尿布疹等。如指檢觸及大量硬糞塊或指檢后隨之排出大量糞便,癥狀隨之緩解,診斷可明確。
新生兒生后24小時(shí)未排出胎便,高度懷疑梗阻,應(yīng)進(jìn)一步檢查如拍立位腹部平片等。嬰兒生后即開始便秘,應(yīng)注意與甲狀腺功能不全和先天性巨結(jié)腸鑒別。后者鋇灌腸檢查除結(jié)腸擴(kuò)張外,可見有節(jié)段性狹窄,而慢性便秘則結(jié)腸全部擴(kuò)張。對(duì)兒童便秘也要進(jìn)行詳細(xì)體檢和必要的輔助檢查,以便和神經(jīng)性或器質(zhì)性梗阻鑒別。
疾病治療
有原發(fā)病者積極治療原發(fā)病(如呆小病等)。治療單純性便秘的根本在於改善飲食內(nèi)容,多補(bǔ)充水份和含纖維素多的食物(如谷物、蔬菜等)。同時(shí)訓(xùn)練排便習(xí)慣。藥物治療只在必要時(shí)臨時(shí)使用。
人乳喂養(yǎng)
人乳喂養(yǎng)嬰兒較少發(fā)生便秘。如果發(fā)生,除喂人乳外,加用潤(rùn)腸輔食,如加糖的菜水或桔子汁(應(yīng)用新鮮桔子擠汁,市售瓶裝桔汁開瓶后易污染)、番茄汁、煮山楂或紅棗水。4個(gè)月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足時(shí),可加1~2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60~90ml,也有幫助。
人工喂養(yǎng)
人工喂養(yǎng)兒較易便秘,但如合理加糖及輔食,可避免便秘。如果發(fā)生,可將牛乳加糖增至8%,并可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠蘿汁、棗汁以及其他煮水果汁),以刺激腸蠕動(dòng)。較大嬰兒,可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些可加較粗的谷類食物如玉米粉、小米、麥片等制成粥。在1~2周歲,如已加了各種輔食,每日牛奶量500ml即夠,可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿卜及蔬菜。有條件者可加瓊脂果凍。營(yíng)養(yǎng)不良小兒便秘,要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),逐漸增加入量,營(yíng)養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后,腹肌、腸肌增長(zhǎng)、張力增加,排便自然逐漸通順。
添加益生元
如果每天攝入益生元,不僅能夠扼制腸內(nèi)有害菌群的產(chǎn)生,還能為腸內(nèi)有益菌提供良好的生長(zhǎng)環(huán)境,造就健康腸道,改善便秘引起的腸胃失衡問題。能促進(jìn)嬰兒必需營(yíng)養(yǎng)素代謝以及生長(zhǎng)發(fā)育所必要的維他命B1, B2, B6,能夠幫助孩子良好的成長(zhǎng)發(fā)育。
訓(xùn)練習(xí)慣
排大便是反射性運(yùn)動(dòng),小兒經(jīng)過訓(xùn)練能養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。一般三個(gè)月以上嬰兒可開始訓(xùn)練,清晨喂奶后由成人兩手扶持,或坐盆或排便小椅,連續(xù)按時(shí)執(zhí)行半至一個(gè)月即可養(yǎng)成習(xí)慣。養(yǎng)成后不要隨意改動(dòng)時(shí)間。對(duì)年長(zhǎng)兒慢性便秘,除鼓勵(lì)其多運(yùn)動(dòng)、多進(jìn)纖維多的食物外,亦應(yīng)使其按時(shí)通便,養(yǎng)成良好習(xí)慣。
其他療法
幼兒可在每晚睡前服鎂乳每次0.5~1ml/kg,或液狀石蠟每次0.5ml/kg,也可二藥制成合劑使用,可免單用石蠟油易自肛門漏出。以上藥物可連用3~5日,同時(shí)次晨訓(xùn)練大便。為免吸入,嬰兒不用石蠟油。兒童還可用酚酞每次3mg/kg,睡前服。急性便秘或糞塊嵌塞,可用開塞露(甘油和山梨醇制劑)5~10ml注入肛內(nèi),刺激直腸引起排便;在家中可用小肥皂?xiàng)l插入嬰兒肛門通便,也可用小指戴像皮手套蘸少量石蠟油或凡士林,插入肛門通便。灌腸的方法刺激強(qiáng),易養(yǎng)成習(xí)慣,非特殊需要時(shí)不采用。
嬰兒便秘怎么辦
① 矯正孩子的飲食非常重要
若系母乳喂養(yǎng),母乳量不足所致的便秘,常有體重不增,食后啼哭等。對(duì)于這種便秘,只要增加乳量,便秘的癥狀隨即緩解。當(dāng)沒有被完全消化吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸道中堆積時(shí),就會(huì)引起上火。另外,加上天氣候干燥、飲水不足等原因都可能是寶寶上火的因素所以牛奶喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生便秘,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多,因而使大便干燥堅(jiān)硬。這種情況可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來的5~8%增加到10~12%,并適當(dāng)增加果汁。不滿3~4個(gè)月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內(nèi)部分發(fā)酵后,可刺激腸蠕動(dòng),有助于通便。對(duì)于4~5個(gè)月以上的嬰兒,可適當(dāng)增加輔食,最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內(nèi)同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘?jiān)?,可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),達(dá)到通便的目的。同時(shí),立健之類的益生元,也是通便養(yǎng)腸的佳品。
?、?訓(xùn)練排便的習(xí)慣不容忽視
嬰兒從3~4個(gè)月起就可以訓(xùn)練定時(shí)排便。因進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快,常會(huì)出現(xiàn)便意,故一般宜選擇在進(jìn)食后讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。
?、?開塞露通便
嬰兒便秘經(jīng)以上方法處理仍不見效的,可以采用開塞露通便。開塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激腸子起到通便作用。使用時(shí)要注意,開塞露注入肛門內(nèi)以后,父母應(yīng)用手將兩側(cè)臀部夾緊,讓開塞露液體在腸子里保留一會(huì)兒,再讓孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門內(nèi),同樣具有通便作用。
?、?中藥治療清熱解毒,潤(rùn)腸通便的中藥可以適當(dāng)應(yīng)用。
藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。尤其注意切忌濫用導(dǎo)瀉藥,常服這類藥,會(huì)使腸壁活動(dòng)依賴于藥物,導(dǎo)致功能失調(diào)便秘反而更加嚴(yán)重。
⑤ 按摩適當(dāng)?shù)匕茨π焊亻T口:這能引起生理反射,促進(jìn)排便。
?、拚{(diào)理脾胃由于嬰幼兒便秘,有很大一部分是因?yàn)槠⑽柑撊跻鸬?,所以適當(dāng)給寶寶調(diào)理脾胃對(duì)于嬰兒便秘,尤其是一歲以內(nèi)的嬰兒便秘,有很好的幫助作用。
嬰兒便秘的應(yīng)對(duì)方法
1 按摩法手掌向下,平放在寶寶臍部,按順時(shí)針方向輕輕推揉。這不僅可以加快寶寶腸道蠕動(dòng)進(jìn)而促進(jìn)排便,并且有助于消化。
2 開塞露法將開塞露的尖端封口剪開,管口處如有毛刺一定要修光滑,并先擠出少許藥液滑潤(rùn)管口,以免刺傷寶寶肛門。讓寶寶側(cè)臥,將開塞露管口插入其肛門,輕輕擠壓塑料囊使藥液射入肛門內(nèi),而后拔出開塞露空殼,在寶寶肛門處夾一塊干凈的紙巾,以免液體溢出弄臟衣服或床單。同時(shí)囑咐寶寶要盡量等到不能忍受的時(shí)候再排便,以使藥液充分發(fā)揮刺激腸道蠕動(dòng)、軟化大便的作用,達(dá)到最佳通便效果。
3 甘油栓法將手洗干凈,然后將圓錐形甘油栓的包裝紙打開,緩緩塞入寶寶肛門,而后輕輕按壓肛門,盡量多待片刻,以使甘油栓充分融化后再排便。
4 肥皂?xiàng)l法洗凈雙手,將肥皂削成長(zhǎng)約3厘米、鉛筆粗細(xì)的圓錐形肥皂?xiàng)l,先用少許水將肥皂?xiàng)l潤(rùn)濕后再緩緩插入寶寶肛門內(nèi)。同樣盡量讓肥皂?xiàng)l在肛門內(nèi)多停留一段時(shí)間,以達(dá)到充分刺激暢道蠕動(dòng)的作用。
嬰兒便秘的治療方法總結(jié)
小兒便秘如是器質(zhì)性便秘,應(yīng)治療原發(fā)病為主。便秘常見的治療方法有:
(1)大便習(xí)慣的訓(xùn)練,培養(yǎng)孩子每天定時(shí)排便的習(xí)慣。當(dāng)小兒排便時(shí),應(yīng)盡量避免外界的影響,不要同時(shí)逗玩孩子,講故事給孩子聽等,這樣會(huì)分散孩子排便的注意力而影響排便。
(2)糾正孩子偏食等不良的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜和水果。
(3)肥皂削成小指頭大小,長(zhǎng)3~4厘米,用水弄濕后塞入肛門以刺激排便。
(4)用開塞露灌腸。
(5)甘油加等量水灌腸。
(6)用白蜜微火煎熬,待黏稠即捏作錠。如小兒小指大,納入肛門。
(7)用肥皂水或生理鹽水灌腸,3歲以下小孩適宜用鹽水。
(8)兒童睡前可服用液體石蠟。
(9)少數(shù)小兒糞便堅(jiān)硬,并停滯在肛門口,大人必須用手指將大便挖出來方能解除孩子的痛苦。
(10)注意補(bǔ)充益生元,異麥芽低聚糖之類的益生元有助于潤(rùn)腸通便,由于是非藥物,不對(duì)寶寶造成傷害。
嬰兒便秘的飲食食療
1、南瓜根50-100克,洗凈,切碎,放鍋內(nèi)加水煎濃取汁,一次飲完。每日1劑,連服數(shù)劑,以通為度。3歲以下幼兒可酌加蜂蜜調(diào)味。
2、銀耳10~15克,鮮橙汁20毫升。將銀耳洗凈泡軟,放碗內(nèi)置鍋中隔水蒸煮,入橙汁調(diào)和,連渣帶汁1次服完。每日1劑,連服數(shù)天。
3、無花果(熟透者)100克,除去外皮,溫開水洗凈,隨意服食,每日1~2次,療程不限。
4、鮮甘蔗汁150毫升,番瀉葉1克。置鍋內(nèi)隔水蒸熟,濾去渣滓,分1~2次服完。每日1劑,連服數(shù)天,三歲以下幼兒分量酌減。
5、豆?jié){100毫升,濃米湯150毫升,蜂蜜20毫升。將新鮮豆?jié){煮沸,入米湯、蜂蜜調(diào)勻,1次飲完。每日1-2劑,連服數(shù)天。
6、菠菜100克,粳米50-100克,將菠菜置沸開水中燙至半熟,撈出切成小段,粳米置鍋內(nèi)加水煮成稀粥,后加入菠菜再煮數(shù)沸,入油、鹽調(diào)味,分1~2次服完。每日1劑,連服5~7天。
7、香蕉1~2枚,剝皮,放碗中加開水少許,擂成糊狀,沖入白糖10克,調(diào)勻,隨意喂服。每日1~2次,療程不限。
8、白皮大蘿卜1個(gè),蜂蜜100克。將蘿卜洗凈挖空中心,裝入蜂蜜,置大碗內(nèi),加水蒸煮,吃蘿卜飲蜂蜜水,連服數(shù)次。
嬰兒便秘的預(yù)防
首先,父母要幫助孩子糾正便秘,可以注意以下幾點(diǎn):
1.孩子運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于大便排出。
2.按時(shí)讓孩子大便,以養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。
3.多給孩子飲水,每頓飯都要吃蔬菜,每日吃水果。
這些方面全做到了,卻仍然不能解決便秘問題,不妨可作兩種粥,讓孩子食用,看其效果如何。
以上就是關(guān)于寶寶便秘的相關(guān)知識(shí)了,各位寶媽寶爸知道怎樣更好的照顧自己的小寶寶了嗎?