70歲老人大便失禁什么原因
70歲老人大便失禁什么原因
老年人發(fā)生大便失禁是比較常見的癥狀，不過很多人都不知道為什么老人會大便失禁呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
70歲老人大便失禁的原因：
1.肛門先天性發(fā)育畸形
(1)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷
先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛門失禁?；颊咄饫s肌和恥骨直腸肌失去正常神經(jīng)支配，無收縮功能，處于弛緩狀態(tài)。且由于感覺和運動系統(tǒng)均受影響，直腸黏膜在糞便充盈時缺乏膨脹感，不能引起便意及發(fā)動排便動作，直腸內(nèi)糞便隨時排出。此種患兒往往伴有尿失禁。
(2)肛門直腸畸形
肛門直腸本身及盆腔結(jié)構(gòu)均發(fā)生改變，且直腸盲端越高，改變越明顯，越復(fù)雜。高位畸形時直腸盲端位于盆膈之上，恥骨直腸肌短縮，明顯向前上方移位;內(nèi)括約肌缺如或僅處于雛形狀態(tài);外括約肌多處于松散狀態(tài)，其間充滿脂肪組織，肌纖維走行異常紊亂。其病因主要與畸形伴有感覺和運動神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)的缺陷有關(guān)。
2.外傷
由于外傷損傷了肛管直腸環(huán)，使括約肌失去了括約功能而至大便失禁。如刺傷、割傷、灼傷、凍傷及撕裂傷(主要為產(chǎn)婦分娩時的會陰撕裂)等。
3.神經(jīng)系統(tǒng)病變
多見于腦外傷、腦腫瘤、腦梗死、脊髓腫瘤、脊髓結(jié)核、馬尾神經(jīng)損傷等均可導(dǎo)致大便失禁。
4.肛管直腸疾病
最常見的是肛管直腸腫瘤;如直腸癌、肛管癌，克羅恩病侵犯到肛管直腸并累及到肛門括約肌時，或潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉引起肛管炎時，或直腸脫垂引起的肛門松弛，以及肛周的嚴(yán)重瘢痕影響到肛門括約肌，使肛門閉鎖不全時均可引起大便失禁。
70歲老人大便失禁的護理方法：
1、保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)。
2、肛門失禁的人的床應(yīng)墊塑料布及布單，再用舊布等將病人臀部兜住，或用硬紙殼做成簸箕式樣，里邊墊上廢紙放在臀下，使后取出倒掉，以節(jié)省布類和清洗的麻煩。
3、最好掌握老人排便規(guī)律，按時接便盆排便。
4、保持肛門周圍皮膚清潔，一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染，用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚，用毛巾擦干，并涂油膏于肛門周圍皮膚，防止發(fā)生皮疹或壓瘡。
5、便后用溫水肥皂洗凈會陰及肛門周圍，發(fā)現(xiàn)臀部有發(fā)紅現(xiàn)象時，可涂以凡士林油、四環(huán)素藥膏或氧化鋅軟膏等，夏天可補些爽身粉。
6、在可能情況下，與醫(yī)生協(xié)商每日定時為老人使用導(dǎo)瀉劑或灌腸，以幫助建立排便反射。
7、出院后宜進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化、含纖維素多的食物，以利于排便通暢。增加膳食中食物纖維的含量，平均每日供應(yīng)6.8g。食物纖維不會被機體吸收，但可增加糞便的體積，刺激腸蠕動，有助于恢復(fù)腸道功能，加強排便的規(guī)律性，有效地改善肛門失禁狀況。
8、使用柔軟透氣性好的尿布墊或一次性尿布鋪在老人臀下，一經(jīng)污染要立即更換，有條件時可讓老人臥于有孔的病床上，以減少床褥污染。要隨時更換污染的衣物和被單。
9、要主動關(guān)心老人，積極給與精神安慰。
如何進(jìn)行肛周皮膚護理?
大便失禁引起的肛周病變是困擾老年患者的主要問題，那么如何進(jìn)行肛周皮膚護理尤為重要。通過護理減少大便對肛周皮膚的刺激，促進(jìn)已發(fā)生皮損的皮膚盡快恢復(fù)。大便失禁的老年人，可以通過正確使用各種護理用具來減少糞便對肛周的刺激。
目前護理用具很多，常用的有一次性尿墊、衛(wèi)生棉條、肛門控制塞、氣囊肛管、一次性氣囊導(dǎo)管、引流袋等。以下方法簡單、有效：
每次便后用溫水徹底清洗被大便污染的皮膚.先用柔軟的濕紙巾擦拭，再用生理鹽水棉球清洗后用吹風(fēng)機吹干，將潰瘍粉等藥物涂于患處，保持干燥、清潔。
已經(jīng)發(fā)生肛周病變的老年人，常規(guī)方法為及時清洗肛周皮膚、涂抹護膚粉或護膚軟膏，局部烤燈照射，同時注意避免感染，如合并感染可涂抹紅霉素軟膏。
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