造成輸卵管堵塞的原因有什么
女性不孕中輸卵管堵塞這種情況的出現(xiàn)是占了女性不孕的25%到30%左右,為什么會(huì)輸卵管堵塞呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。
輸卵管堵塞的原因
原因一：婦科炎癥的影響
一是輸卵管炎：當(dāng)發(fā)生輸卵管炎時(shí)，輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發(fā)生粘連而造成管腔狹窄或完全閉鎖，這樣，精子和卵子就不能在管腔內(nèi)相遇，因而造成不孕。
二是盆腔炎：慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開口，特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連，使管腔變窄或閉鎖。這樣，使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，導(dǎo)致不孕。
原因二流產(chǎn)引起的感染
流產(chǎn)會(huì)終止妊娠也有可能導(dǎo)致感染發(fā)生，它的發(fā)生率1%。因?yàn)榘l(fā)炎，所以又可能在輸卵管里留下瘢痕組織，從而堵塞或損傷輸卵管內(nèi)部。
原因三：性傳播疾病
多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治療不徹底，炎癥侵犯到輸卵管。這類輸卵管阻塞多是由于輸卵管接近卵巢一側(cè)閉鎖，不能夠拾取卵子所造成的。
原因四：闌尾穿孔
有過(guò)闌尾穿孔病史的婦女，其輸卵管受損的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。因?yàn)殛@尾和輸卵管之間的距離非常近，所以闌尾感染很容易擴(kuò)散到輸卵管，并導(dǎo)致癍痕組織。但是，如果只有闌尾炎而沒(méi)有闌尾穿孔就不會(huì)增加的可能性。
原因五：盆腔粘連
粘連就是將纖維組織連在一起，在正常愈合過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)有粘連的情況出現(xiàn)。在盆腔里。粘連通常會(huì)覆蓋卵巢和輸卵管的末端，或者是將輸卵管和其他組織靜靜的粘在一起。如果是這樣，這些器官就不能正常運(yùn)作。在做過(guò)盆腔手術(shù)的女患者中，75%出現(xiàn)粘連!
原因六：白帶異常
白帶是否正常是檢驗(yàn)一個(gè)女性輸卵管健康與否的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)榘讕г隗w內(nèi)是起著潤(rùn)滑作用的，很多女性沒(méi)有白帶或者白帶很少的時(shí)候你就得注意了，趕緊調(diào)理身體!
輸卵管堵塞的檢查
1.輸卵管通液，是利用美藍(lán)液或生理鹽水自宮頸注入宮腔，再?gòu)膶m腔流入輸卵管，根據(jù)推注藥液時(shí)阻力的大小及液體返流的情況，判斷輸卵管是否通暢。由于輸卵管通液檢查其設(shè)備簡(jiǎn)單，操作簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，這種方法在80年代前曾被普遍應(yīng)用。但是，由于整個(gè)過(guò)程都依靠醫(yī)生主觀感覺(jué)判斷，且不能判斷輸卵管堵塞位置，檢查過(guò)程中的緊張情緒會(huì)導(dǎo)致輸卵管痙攣，造成假陽(yáng)性，近年來(lái)，可以在超聲監(jiān)測(cè)下手術(shù)，提高了準(zhǔn)確率，但在臨床實(shí)際工作中卻發(fā)現(xiàn)該方法誤診率高，所以不是理想的檢查。
2.子宮輸卵管造影術(shù)(hysterosalpinography，HSG)：于20年代時(shí)即已被采用，系通過(guò)子宮頸管向子宮腔內(nèi)注入由高原子序數(shù)構(gòu)成的高比重物質(zhì)(如碘劑，泛影葡胺等)，在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對(duì)比，使管腔顯影，能發(fā)現(xiàn)輸卵管閉塞、輸卵管運(yùn)動(dòng)功能、以前感染或輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥引起的粘膜損傷、輸卵管積水、輸卵管峽部結(jié)節(jié)、粘連和輸卵管異常(如附屬瓣膜和憩室)，是快速、經(jīng)濟(jì)且危險(xiǎn)性小的檢查。HSG對(duì)輸卵管閉塞和粘連的敏感性為65%，但疼痛引起的輸卵管痙攣可以造成假陽(yáng)性，而疼痛、感染和造影劑侵入到血管系統(tǒng)是罕見的并發(fā)癥。
3.輸卵管鏡：是一種對(duì)輸卵管的管腔內(nèi)結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯像的方法，檢查時(shí)需要應(yīng)用到一種硬質(zhì)的輸卵管鏡，能夠評(píng)價(jià)輸卵管的整個(gè)長(zhǎng)度及全程輸卵管的粘膜及通暢情況，檢查過(guò)程中可行輸卵管的再通術(shù)，因此對(duì)近端輸卵管阻塞有潛在的治療作用，但輸卵管鏡對(duì)技術(shù)和設(shè)備的要求較高，所以目前使用不是很廣泛，此外，輸卵管鏡檢查也可以通過(guò)經(jīng)陰道注水腹腔鏡路徑進(jìn)入腹腔。
4.腹腔鏡檢查：通過(guò)子宮導(dǎo)管向子宮腔注入美藍(lán)，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質(zhì)部及峽部)則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔，如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴(kuò)張?jiān)龃植⑺{(lán)染，但沒(méi)有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。腹腔鏡可直視輸卵管梗阻部位及周圍的粘連情況并可同時(shí)對(duì)粘連進(jìn)行分離治療，是診斷輸卵管梗阻的金標(biāo)準(zhǔn)，但需全身麻醉并且需手術(shù)治療，目前不是普遍采用，僅用于輸卵管通液或造影提示輸卵管有異常的患者。
5.注水腹腔鏡：是近年來(lái)開展的新技術(shù)，是使用小型內(nèi)鏡從后穹窿路徑探查整個(gè)盆腔，操作過(guò)程中要求病人采取膀胱截石位。檢查時(shí)所使用的水溶性膨脹劑可以使子宮以及輸卵管-卵巢的結(jié)構(gòu)在背面觀時(shí)被充分的暴露。在整個(gè)操作過(guò)程中，由于不斷的滴注生理鹽水，卵巢和輸卵管始終處于懸浮狀態(tài)。該項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于它有可能被應(yīng)用于門診并且更加微創(chuàng);而缺點(diǎn)是不能對(duì)整個(gè)腹腔和盆腔的狀況進(jìn)行評(píng)估，此外還有損傷腸管的可能，發(fā)生率大概在0.65%。
預(yù)防方法
(1)注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生，預(yù)防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關(guān)鍵的，人工流產(chǎn)術(shù)、分娩術(shù)、取放置宮內(nèi)節(jié)育器，及其他宮腔手術(shù)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，避免不適當(dāng)?shù)膶m腔操作，避免不潔性生活，避免經(jīng)期同房，反復(fù)輸卵管通液術(shù)等。
(2)積極根治肺結(jié)核、淋巴結(jié)核，以防感染盆腔結(jié)核。
(3)女性一旦患有附件疾病，應(yīng)遵守治療原則，采取積極態(tài)度，徹底治療，盡快控制病情，防止轉(zhuǎn)為慢性。
(4)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。
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