腸息肉產(chǎn)生的原因是什么
腸息肉產(chǎn)生的原因是什么
腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統(tǒng)稱為息肉。下面是學習啦小編精心為你整理的腸息肉產(chǎn)生的原因,一起來看看。
腸息肉產(chǎn)生的原因
(1)管狀腺瘤:最為常見,多數(shù)是單個,有蒂,直徑一般在1cm以下,在腸黏膜表面隆起如米?;螯S豆大,表面光滑或呈細顆粒,顏色接近正常黏膜,質軟;大腺瘤如櫻桃或草莓,表面有淺溝或分葉狀,色暗紅,很少癌變,鏡下形態(tài)可有不同程度改變,輕者為輕度腺體增多,上皮細胞無異常,重者不僅腺體明顯增生,上皮細胞的形態(tài)及染色也呈不典型改變,核分裂增多,進一步發(fā)展出現(xiàn)腺體細胞多形性,間質浸潤,即被認為是重度不典型增生或癌變。
(2)絨毛狀腺瘤:又稱乳頭狀腺瘤,呈絨毛狀,菜花狀突出于黏膜表面,病變范圍限于黏膜層,瘤體質地柔軟,廣基無蒂,體積較管狀腺瘤大,鏡下絨毛狀突起呈分支狀,形成一個細長乳頭狀花冠腫物,多見于老年人,男性多于女性,約90%發(fā)生在直腸和乙狀結腸下段,易癌變。
(3)幼年性息肉:又稱先天性息肉,屬錯構瘤性息肉,主要發(fā)生在10歲以下兒童,有70%~80%發(fā)生在直腸,多為單發(fā),小于1cm,青春期后有自然消失傾向。
(4)炎性息肉(假性息肉):發(fā)生在大腸炎性疾病的再生與修復階段,多見于潰瘍性結腸炎,Crohn病,腸結核,血吸蟲病等,常為多發(fā),無蒂,體積較小,直徑很少超過5mm,是其特征,顏色多較淺,有的亦可以有蒂,病程較長時可增大至幾厘米,鏡下見腺體變長伴有腺腔內反折,形成鋸齒樣外觀,核分裂活性增加僅僅見于基底部,上皮細胞具有不明顯的位于基底的細胞核,胞漿豐富,充滿黏液,表面上皮下的基底膜增厚,表面上皮呈微乳頭外觀,增生性息肉(化生性息肉),多發(fā)生在直腸,多在40歲以后發(fā)病,隨年齡增長,發(fā)病率增加。?。菏且环N常染色體顯形遺傳性疾病,大腸內布滿息肉狀腺瘤,大小不等,可有蒂或無蒂,具有很高的癌變傾向,多在12歲以后發(fā)生。
腸息肉的治療
1、開腹手術
直腸息肉位置高,無法用上述方法治療,需要在硬膜外麻醉下開腹切開直腸前壁切除息肉。已癌變地要按直腸癌治療。對多發(fā)地家族性息肉病,根據(jù)直腸內息肉地分布決定能否保留直腸;可行直腸切除或直腸粘膜剝脫,經(jīng)直腸漿肌鞘行回腸肛管吻合太等。
2、電灼切除
在直腸鏡可及地范圍內,無法從肛門切除者,可經(jīng)窺鏡放圈套器套住蒂部予以電灼切除。直腸息肉要作病理檢查,廣基地息肉電灼治療不安全。
3、微創(chuàng)療法
直腸息肉治療可以采用HCPT微創(chuàng)手術療法,和以上傳統(tǒng)手術療法相比,其優(yōu)點是基本無痛 、創(chuàng)傷小、術后恢復快,定位精確,安全可靠,也是目前最受患者歡迎地治療方法 。
4、經(jīng)肛門切除
可從肛門內取出地直腸息肉,用肛門鏡或擴肛器擴開肛門,鉗子夾住息肉,在基蒂部用絲線結扎,切除息肉。廣基地息肉治療切除后,粘膜地創(chuàng)面要予以縫合。
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