餐后血糖升高的原因是什么
臨床中,很多糖尿病病人經(jīng)常是空腹血糖正常,而餐后血糖很高,即使是用口服降糖藥或胰島素治療也控制不好,這究竟是什么原因造成的呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的餐后血糖升高的原因,一起來看看。
餐后血糖升高的原因
餐后高血糖與糖尿病本身有關(guān)。糖尿病病人由于早時相胰島素分泌受損,胰島素高峰延遲,餐后血糖往往明顯升高,如果病人合并有嚴(yán)重的胰島素抵抗,則餐后高血糖會持續(xù)很長時間。
餐后血糖高也與病人對餐后血糖的忽視有關(guān)。大多數(shù)病友在監(jiān)測血糖時,往往只重視空腹血糖,很少監(jiān)測餐后血糖。由于缺乏對餐后血糖的監(jiān)控,也就很少有針對餐后高血糖而采取的一系列措施,從而導(dǎo)致一旦醫(yī)生要求檢查餐后血糖,往往就發(fā)現(xiàn)自己的血糖高得驚人,且糖化血紅蛋白也明顯升高。
餐后高血糖也與病人的飲食有關(guān)。一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高最為明顯,這除了與早晨對抗胰島素的激素分泌較多,肝臟產(chǎn)生大量的葡萄糖有關(guān)外,可能還與病人早餐的質(zhì)、量、烹調(diào)方法有關(guān)。
餐后血糖過高與病人用藥不當(dāng)也有關(guān)。一部分2型糖尿病病人,有明顯的肥胖及胰島素抵抗,但一直都在使用長效的胰島素促泌劑,這類藥物由于起效時間較長,不能很好地改善糖尿病的早時相胰島素分泌和減輕胰島素抵抗,故往往很難控制餐后血糖。
基礎(chǔ)用藥量不夠和清晨拮抗胰島素的激素分泌增加。相當(dāng)數(shù)量的糖尿病病人僅在白天服用降糖藥,包括胰島素治療者。由于降糖藥的療效不能持續(xù)到下半夜,且因?yàn)槔杳鲿r分,為了迎接白天的工作,體內(nèi)拮抗胰島素降糖作用的激素分泌增加,這些激素可以升高血糖,致使清晨和早餐后的血糖明顯升高。
餐后血糖升高怎么辦
1.要嚴(yán)格控制飲食。堅持吃以干飯為主的早餐,如果早餐不習(xí)慣吃干飯,可以選擇“十谷米”煮粥,即糙米、黑糯米、小米、蕎麥、芡實(shí)、燕麥、蓮子、玉米片、麥片和紅薏仁等混合而成。如果喜歡喝粥,也可以在粥里加一些蔬菜,這樣喝粥容易有飽腹感,腸胃吸收時間也長,不易升高餐后血糖。烹飪方式盡量選擇蒸、煮、炒,少用煎、炸、烤等。
2.堅持餐后適當(dāng)運(yùn)動。飯后適當(dāng)運(yùn)動,可以消耗體內(nèi)的熱量,輔助降低餐后高血糖。一般建議在餐后半小時到一小時開始運(yùn)動,可選擇有氧運(yùn)動形式,如慢跑、快步走等,運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大,時間掌握在30~45分鐘。建議不要做激烈的無氧運(yùn)動,后者可刺激交感神經(jīng)興奮,反而會升高血糖。
3.重視對餐后血糖的監(jiān)測。通過監(jiān)測餐后血糖,可以大致判斷出升高餐后血糖的因素是哪些,從而采取相對應(yīng)的措施。
4.如果以上方法都無法奏效,那么就把血糖監(jiān)測結(jié)果和曾經(jīng)采取的措施都整理好,去找醫(yī)生。醫(yī)生可以通過這些迅速判斷癥結(jié)所在并相應(yīng)調(diào)整用藥方案,節(jié)省了問詢的時間,提高了診斷效率。
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