餐前血糖高的原因有什么
餐后血糖高多半是糖尿病的原因?qū)е碌?,那么餐前血糖高的原因又是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的餐前血糖高的原因,一起來看看。
餐前血糖高的原因
第一種情況,夜間血糖控制得很好,也無低血糖發(fā)生,但在清晨一段時間內(nèi)血糖很高(凌晨3時至早餐前),稱為黎明現(xiàn)象(餐后高血糖)。主要原因是機(jī)體胰島素分泌不足,皮質(zhì)醇、生長激素、腎上腺素等拮抗胰島素作用的激素分泌增多,在兩種綜合因素共同作用下,導(dǎo)致血糖不能被充分利用而出現(xiàn)高血糖,若凌晨3時血糖大于6.1毫摩爾/升,同時早餐前空腹血糖大于8毫摩爾/升,就可斷定為黎明現(xiàn)象。
第二種情況,表現(xiàn)為夜間低血糖,早餐前高血糖,也就是“低后高”現(xiàn)象,稱為蘇木杰現(xiàn)象。主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導(dǎo)致夜間低血糖反應(yīng),機(jī)體為了自身保護(hù),通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,使胰升糖素、生長激素皮質(zhì)醇等分泌增加,血糖出現(xiàn)反跳性升高。患者經(jīng)常在晨起感覺頭痛、惡心,胰島素用量加大后,早餐前高血糖反而得不到控制。若凌晨3時血糖小于6.1毫摩爾/升,同時早餐前空腹血糖大于8毫摩爾/升,就可斷定為蘇木杰現(xiàn)象。
餐前血糖高怎么辦
一:進(jìn)食量過大,或者所吃食物升糖指數(shù)較高
措施:
飲食控制糖尿病治療的基礎(chǔ),任何情況下都要堅(jiān)持,即便是用藥的病人也不例外,沒有良好的飲食控制,再好的藥物也白搭。調(diào)整方法如下:
控制進(jìn)食量,每餐吃七、八分飽即可(一般情況下不超過 2 兩)。
為減輕餐間饑餓感,主食盡量選擇膳食纖維含量較高的粗糧或全麥?zhǔn)称?,采?ldquo;少吃多餐”。
稀飯、黏粥的“升糖指數(shù)”較高,可顯著升高餐后血糖,所以糖尿病人盡量不喝或少喝稀飯。
少吃油膩食物,因?yàn)橹绢愂澄锏暮瑹崃枯^高。
二:用藥不當(dāng),或用法不對,或藥量不足
措施:
合理選用藥物對控制餐后血糖非常關(guān)鍵。主要用于降低餐后血糖的口服降糖藥可選擇格列奈類(如諾和龍、唐力)、α- 糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、倍欣)、糖適平等等,而胰島素則 應(yīng)選擇超短效胰島素類似物(如諾和銳、優(yōu)泌樂)或短效胰島素(如諾和靈 R、優(yōu)泌林 R)。另外,藥物用法也很重要,如 α- 糖苷酶抑制劑要求與第一口飯一起嚼碎同服,諾和龍要求餐前即服,諾和靈 R 要求餐前半小時皮下注射,諾和銳要求餐前即刻皮下注射。如果用法不 正確,療效將會大打折扣。當(dāng)然,如果藥物選擇和用法都沒問題而血糖仍高,可以酌情加 大藥量或采取聯(lián)合用藥。
三:餐后缺乏適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動
措施:
飯后適當(dāng)運(yùn)動,可以消耗體內(nèi)的熱量,輔助降低餐后高血糖。一般建議在餐后半小時開始運(yùn)動,應(yīng)選擇有氧運(yùn)動形式(如慢跑、快步走等),運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大,時間掌握在 30~45 分鐘。注意:不要做激烈的無氧運(yùn)動,后者可刺激交感神經(jīng)興奮,反而會升高血糖。
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