小腹脹痛是什么原因
小腹脹痛是什么原因
小腹墜痛是婦科疾病就診的常見主訴。疼痛往往可以表現(xiàn)出相應(yīng)的病情,所以,有了下腹疼痛,不可等閑。
病因急性小腹疼痛種類很多,表現(xiàn)多樣,但有一個(gè)共同的特點(diǎn),即變化大,進(jìn)展快,若延誤時(shí)間就會(huì)給病人帶來嚴(yán)重的后果,故一定要引起重視。
急性炎癥引起小腹墜痛:急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性輸卵管卵巢炎最常見,嚴(yán)重時(shí)有膿腫形成。急性盆腔內(nèi)感染常發(fā)生于產(chǎn)后及流產(chǎn)后。
非炎癥性小腹墜痛:常見為異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)及破裂等。異位妊娠引起的下腹疼痛,通常來勢(shì)兇險(xiǎn)。若為輸卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,導(dǎo)致病人貧血及休克。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),會(huì)引發(fā)持續(xù)性絞痛。此外,卵巢囊腫破裂后內(nèi)容物也會(huì)刺激腹膜產(chǎn)生疼痛。
其他原因引起急性小腹疼痛:人工流產(chǎn)及安環(huán)發(fā)生子宮穿孔時(shí),可出現(xiàn)急性小腹疼痛。另外還有急性腸梗阻,腹部臟器結(jié)石,輸卵管積水扭轉(zhuǎn),腸扭轉(zhuǎn)等,痛經(jīng),盆腹部外傷均可引起急性下腹部疼痛。
急性小腹疼痛的鑒別診斷不是很容易。而且去醫(yī)院急診前不當(dāng)行為有可能加重病情,還有可能掩蓋病患者的本來癥狀,給醫(yī)生診斷時(shí)帶來假象。
慢性小腹墜痛原因較多,常見于生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等。
生殖器慢性炎癥:慢性子宮頸炎,慢性盆腔炎,痛經(jīng)等
盆腔淤血癥:又稱盆腔靜脈曲張癥,由慢性盆腔淤血所致。
腫瘤性疼痛:婦科惡性腫瘤發(fā)展到晚期時(shí),盆腔神經(jīng)受到癌腫浸潤(rùn)或壓迫會(huì)引發(fā)疼痛。
心理性盆小腹墜痛:心理性盆腔痛一般表現(xiàn)為小腹疼痛反復(fù)發(fā)作,但是經(jīng)檢查確診沒有器質(zhì)性病變。心理性盆腔痛更多的是一種軀體反應(yīng)。有人會(huì)因性行為方面有過精神創(chuàng)傷,而對(duì)性產(chǎn)生恐懼,出現(xiàn)性交疼痛,久而久之就發(fā)展為盆腔痛。研究發(fā)現(xiàn),患者容易將某種被壓抑的情緒轉(zhuǎn)變?yōu)檐|體病性癥狀,以緩解心理障礙,外在表現(xiàn)就是心理性盆腔痛。