舒張壓高的原因有哪些
舒張壓高的原因有哪些
舒張壓就是當(dāng)心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈壓下降，在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值，也稱為“低壓”。 舒張壓高是怎么回事?什么原因造成舒張壓高呢?舒張壓高怎么辦?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的舒張壓高的原因，希望大家喜歡。
舒張壓高的原因
舒張壓就是當(dāng)心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈壓下降，在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值，也稱為“低壓”。 高血壓病病人的正常血壓在140- 90之內(nèi)，舒張壓高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高，從某種意義上說比高壓高要危險(xiǎn)。除因外周血管管腔細(xì)小而產(chǎn)生阻力外，血管平滑肌的舒縮亦可顯著地改變血管阻力。原發(fā)性高血壓時(shí)，主要是阻力血管的口徑變小、升壓物質(zhì)增多以及對(duì)其反應(yīng)性增高而造成外周血管阻力增高，導(dǎo)致舒張壓增高。腦缺血、高鹽飲食以及應(yīng)激均可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，并激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使血管收縮，外周阻力增高，導(dǎo)致舒張壓增高。失血，休克，或者是由內(nèi)分泌腫瘤綜合癥導(dǎo)致的一些促進(jìn)血管收縮的激素的分泌。
舒張壓高說明血管壁彈性差，當(dāng)人老了以后，大動(dòng)脈的彈性下降，同樣的收縮壓力，緩解能夠就差了，高壓就特別高。而當(dāng)心臟舒張的時(shí)候又不能有效的維持舒張壓，所以大動(dòng)脈的彈性下降是老年人表現(xiàn)為單純的收縮壓高血壓，主要因?yàn)橛写髣?dòng)脈彈性的因素。
舒張壓高的危害
老年人由于有不同程度的動(dòng)脈硬化、血管彈性降低，因此其高血壓的表現(xiàn)多是收縮壓增高，舒張壓不高反低。中年人則不同，他們的高血壓不少是收縮壓不高，舒張壓卻異常的高。已有臨床資料表明，舒張壓的高低與心腦血管并發(fā)癥有密切關(guān)系。如果收縮壓正常，那么舒張壓為70~75毫米汞柱的人，與舒張壓為105～110毫米汞柱的人比較，后者發(fā)生心腩血管并發(fā)癥的概率可高出3—5倍。因此，舒張壓增高更應(yīng)引起足夠的重視。
單純舒張壓增高多是高血壓病的早期階段，多見于中年人，近期預(yù)后較好。但這不代表我們可以輕視單純舒張期高血壓。士別三日，還需刮目相看。如果不正視，不給予治療，單純舒張期高血壓是可以轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)典性高血壓的，即收縮期、舒張期的血壓均升高。治療不及時(shí)的話，隨著年齡增長(zhǎng)，并發(fā)癥會(huì)越來越多。
舒張壓高的治療方法
藥物治療
一、以β受體阻滯劑為首選，如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、吲哚洛爾等;
二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)，如卡托普利、貝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等 ;
三、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)，當(dāng)ACEI不能耐受時(shí)，ARB可以顯著降低心血管事件的死亡率和病死率，如纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等;
四、鈣離子阻滯劑，如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等，
五、利尿劑等藥物，可根據(jù)患者具體病情酌情使用，如氫氯噻嗪(雙克)、速尿、甘露醇等。
當(dāng)然這幾類藥中用什么藥或聯(lián)合用什么藥，需要經(jīng)醫(yī)院?？漆t(yī)生診斷。
因?yàn)槭鎻垑焊吒哐獕罕仁湛s壓高血壓更難控制，因此患者需要按時(shí)服藥。合理安排飲食，以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充鈣和鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學(xué)飲水為原則。
飲食治療
?、亠嬍骋饲宓禾岢厥碁橹鳎厥撤绞娇墒垢哐獕夯颊哐獕航档?。因此高血壓患者飲食宜清淡，宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食?？傊拘∮诳偀崃康?0%，蛋白質(zhì)占總熱量15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。
?、诮档褪雏}量：吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素，而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗(yàn)表明，對(duì)高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5克降低到4.7—5.8克，可使收縮壓平均降低4—6毫米汞柱。
?、劢錈煛⒔渚疲簾?、酒是高血壓病的危險(xiǎn)因素，嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能，酒還能降低病人對(duì)抗高血壓藥物的反應(yīng)性。因此對(duì)高血壓病人要求戒煙戒酒，戒酒有困難的人也應(yīng)限制飲酒。
?、茱嬍秤泄?jié)：做到一日三餐飲食定時(shí)定量，不可過饑過飽，不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排：碳水化合物250—350克(相當(dāng)主食6—8兩)，新鮮蔬菜400—500克，水果100克，食油20—25克，牛奶250克(毫升)，高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克，或雞蛋1個(gè)，或豆腐100克，或雞、鴨100克，或魚蝦100克。其中雞蛋每周4～5個(gè)即可)。
⑤科學(xué)飲水：水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。研究證明，硬水中含有較多的鈣、鎂離子，它們是參與血管平滑肌細(xì)胞舒縮功能的重要調(diào)節(jié)物質(zhì)，如果缺乏，易使血管發(fā)生痙攣，最終導(dǎo)致血壓升高，因此對(duì)高血壓患者，要盡量飲用硬水，如泉水、深井水、天然礦泉水等。
降壓食物推薦
?、?葉菜類：芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等;
?、?根莖類：茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄;
?、?瓜果、水果類：西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子;
?、?花、種子、堅(jiān)果類：菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心;
?、?水產(chǎn)類：海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚;
⑥動(dòng)物類及其他：牛奶(脫脂)、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。
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