孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶存在于肝細胞的線粒體中,只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害,轉(zhuǎn)氨酶就會由肝細胞釋放到血中。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因,一起來看看。
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
除肝臟外,體內(nèi)其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶上升。
因為轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排出的,如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管梗阻,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。臨床常見的有膽囊炎、膽管蛔蟲、肝膽管細石、膽囊及膽管腫瘤、壺腹周圍癌、先天性膽管擴張癥、急慢性胰腺炎、胰頭癌及出血壞死性胰腺炎。
藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴淤膽性黃疸和肝細胞損傷。臨床有報告在用藥12~48小時即可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,4~10日可達高峰,及時停藥者多在3周內(nèi)恢復(fù)正常。
其它內(nèi)科疾病,如患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進、糖尿病、惡性網(wǎng)狀細胞病、心力衰竭、風(fēng)濕熱、消化性潰瘍、急慢性胃腸炎及尿毒癥等均可發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高。
正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。
另外,劇烈運動后亦可引起轉(zhuǎn)氨酶增高。運動后乳酸含量增加,在體內(nèi)積聚,乳酸代謝使機體相對缺氧及低血糖,造成肝細胞膜通透性增加,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
由此可見,血清轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是多方面的,臨床上和生活中遇到單項轉(zhuǎn)氨酶增高的人,千萬不要武斷地肯定為肝炎。必須詳細詢問病史,作必要的理化檢查,并可結(jié)合甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎的特異性診斷和肝活檢來協(xié)助確診。
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高怎么辦
一般而言,血清中轉(zhuǎn)氨酶的含量可隨生理改變而略有波動。婦女在懷孕之后,由于內(nèi)分泌機能的改變及全身血流量增加等因素,肝臟的功能性負擔(dān)也隨之增加。特別是在妊娠中期以后,隨著胎兒長大,肝臟的功能性改變更為顯著;加之肝臟受到增大的子宮壓迫,肝循環(huán)也受到一定程度的影響,因而此時的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值可稍有增高。這是一種生理的變化,與肝臟的器質(zhì)性病變有著本質(zhì)的區(qū)別,分娩之后即可恢復(fù)正常,故不必為此而擔(dān)憂。
然而應(yīng)該注意的是,如果孕期轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,且與正常數(shù)值差距甚大,同時伴有疲乏無力,長時間食欲不振,并出現(xiàn)黃疸等情況,則應(yīng)警惕罹患病毒性肝炎特別是乙型肝炎的可能,需要請醫(yī)生進一步檢查,如果乙肝表面抗原和E抗原陽性,就是患了乙型肝炎的標志,通過母嬰傳播的危險性較大,需要密切監(jiān)護,妥善施治。E抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,應(yīng)在出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝高效價免疫球蛋白。
孕婦丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的飲食要求
日常飲食注意綜合營養(yǎng)、合理搭配
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的患者,在日常飲食方面應(yīng)注意綜合營養(yǎng),合理搭配,防止偏食。每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)。一日三餐要合理搭配,葷素相間,盡可能少食辛辣等刺激性較強的食物,避免養(yǎng)成偏食的不良習(xí)慣。每天堅持喝一杯牛奶,吃一個雞蛋、二到三兩精瘦肉,一塊豆腐,每天兩種蔬菜交換搭配,吃兩個水果。另外要盡可能避免食用麻辣火鍋、海鮮發(fā)物、油炸油煎、動物內(nèi)臟等不易消化的食品。同時,要禁酒戒煙。
酸性的蔬菜和水果不可缺少
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的患者在飲食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸棗、西紅柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有較為豐富的多糖類物質(zhì),對于加強肝病病人機體免疫功能十分有益。綠色食品是保肝養(yǎng)肝的最佳選擇,對于新鮮的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮湯,每日交換食用。
因人因病而異、個性化飲食
對于谷丙轉(zhuǎn)氨酶高吃什么好,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者還應(yīng)根據(jù)自己病情的輕重緩急,遵循個性化的飲食原則。例如肝硬化患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,則飲食以軟、涼、易消化食物為主。需要提醒谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的患者的是,轉(zhuǎn)氨酶高的患者不能只關(guān)注吃什么好,飲食治療只是一種輔助治療,只對降低轉(zhuǎn)氨酶起促進作用,不能本末倒置,忽視了針對病因的治療。否則肝纖維化的風(fēng)險依然存在,肝病就還會發(fā)展為肝硬化、肝癌。比如對于谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的乙肝患者,除了降酶治療,還要進行抗病毒、抗纖維化、恢復(fù)肝功能等綜合治療。
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