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不明原因肺炎的疾病描述

時(shí)間: 曾揚(yáng)892 分享

  不明原因肺炎是具有一定傳染性的肺炎,那么不明原因肺炎是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的不明原因肺炎的疾病描述,一起來看看。

  不明原因肺炎的疾病描述

  1、發(fā)熱(≥38℃);

  2、具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征的影像學(xué)特征;

  3、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;

  4、經(jīng)抗生素規(guī)范治療3~5天,病情無明顯改善。

  根據(jù)具體的流行病學(xué)特點(diǎn)和患者的高危因素又可以分為SARS預(yù)警病例和人禽流感預(yù)警病例。

  不明原因肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  一、不明原因肺炎病例應(yīng)同時(shí)具備以下4條,不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例:

  1、發(fā)熱(腋溫≥38℃);

  2、具有肺炎的影像學(xué)特征;

  3、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常、淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;

  4、經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3-5天(參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)頒布的2006版“社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南”詳見附件2),病情無明顯改善或成進(jìn)行性加重。

  二、聚集性不明原因肺炎病例:

  兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。(有流行病學(xué)相關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境,或有過密切接觸,或疾病控制專業(yè)人員認(rèn)為有流行病學(xué)相關(guān)性的其它情況,具體判斷需有臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過程中詳細(xì)詢問病例的流行病學(xué)史,或由疾病控制專業(yè)人員經(jīng)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷)。

  三、報(bào)告方法:

  各科室發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后,應(yīng)立即請本科及本院呼吸科專家進(jìn)行會(huì)診和排查,仍不能明確診斷的,應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡,注明“不明原因肺炎”并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。同時(shí)報(bào)咸陽疾控中心。

  四、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測:

  采集的臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本(如氣管分泌物、氣管吸取物)和血清標(biāo)本等。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。

  五、對不明原因肺炎患者應(yīng)采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。

  不明原因肺炎的預(yù)防

  SARS的預(yù)防主要是對相應(yīng)的高危人群進(jìn)行監(jiān)測,臨床提高警惕,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,做到“早診斷、早隔離、早報(bào)告和早治療”。個(gè)人要加強(qiáng)防護(hù)意識。接觸可疑的患者應(yīng)做好呼吸道防護(hù),例如保持房間通風(fēng)、戴口罩等。

  禽流感的預(yù)防目前重在禽類流感的防治。對于可疑的禽類死亡要早報(bào)告,做好隔離工作。對家禽應(yīng)進(jìn)行免疫。發(fā)現(xiàn)疫情要及時(shí)隔離,并進(jìn)行禽類的捕殺。盡量減少與禽類接觸,勿食病死雞。有條件時(shí)可以接種禽流感疫苗,目前人禽流感疫苗正在研究中,市場上尚無臨床可用的禽流感疫苗。如果必須接觸病禽或患禽流感的患者,一定要做好個(gè)人防護(hù),保持房間通風(fēng)、戴好口罩和洗手等。

  SARS和禽流感的治療一方面可以使用抗病毒藥物,另一方面是進(jìn)行生命支持治療,幫助患者度過病程的極期,使患者獲得康復(fù)的機(jī)會(huì)。另外要加強(qiáng)對癥和營養(yǎng)支持治療。

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