肛裂有什么原因
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,那么肛裂是什么原因造成呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的肛裂的原因,一起來(lái)看看。
肛裂的原因
一解剖學(xué)因素:肛門(mén)外括約肌淺部,從尾骨起,向前至肛門(mén)后方。肛門(mén)前、后方不如兩側(cè)牢固,容易受損傷。因此,肛門(mén)后部受糞便壓迫較重,又因肛管后部血液循環(huán)不足,彈性較差,肛門(mén)腺分布又較多,這些都是發(fā)生肛裂的因素。
二外傷學(xué)說(shuō):干硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷,這是引起肛裂的主要因素。
三感染學(xué)說(shuō):主要是肛門(mén)后部的肛隱窩感染,炎癥向肛管皮下部蔓延,致使皮下膿腫破潰而成肛裂。
四內(nèi)括約肌痙攣學(xué)說(shuō):由于肛管部位損傷或炎癥刺激,使肛門(mén)括約肌處于痙攣狀態(tài),致使肛管張力增強(qiáng),易損傷成肛裂。
五肛門(mén)狹小學(xué)說(shuō):肛管皮膚在發(fā)育中遲緩,生成肛管狹小,易損傷成肛裂。
六繼發(fā)因素:靜脈曲張外痔、肛乳頭肥大等,其病灶邊緣往往可見(jiàn)有肛裂,可能的原因是排便時(shí)糞便對(duì)局部病灶擠壓傷及病灶以外的組織,從而在病灶的側(cè)緣形成肛裂。
七性別因素:肛裂好發(fā)于婦女,可能的原因有:
1婦女相對(duì)較男性挑食,大便沒(méi)有規(guī)律,多數(shù)有便秘病史。
2月經(jīng)期沒(méi)有很好休息和注意經(jīng)期衛(wèi)生,引起肛門(mén)局部炎癥,導(dǎo)致肛裂。
3妊娠:婦女妊娠后活動(dòng)相應(yīng)減少,腸蠕動(dòng)減弱,極易產(chǎn)生便秘,干硬的糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染,導(dǎo)致肛裂。
4在分娩時(shí)常常因用力過(guò)度,容易撕裂肛管會(huì)陰部位,引起疼痛和出血,產(chǎn)生肛裂。
5分娩之后長(zhǎng)期臥床休息,很少活動(dòng)、腸蠕動(dòng)減慢,同時(shí)懷孕時(shí)腹壁擴(kuò)張,產(chǎn)后腹壁松弛無(wú)力、腹壓降低,這都會(huì)使腸內(nèi)容物在腸腔內(nèi)停滯,難以排出;產(chǎn)后飲食欠當(dāng),過(guò)食精細(xì)食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人飲水少,誘發(fā)、加重便秘,導(dǎo)致肛裂。
八便秘因素:便秘患者,大便干燥,排便費(fèi)力,由于用力排便等造成肛裂。
九不良排便習(xí)慣:
1蹲位看報(bào):上廁所時(shí),有很大一部分人都喜歡下蹲位看書(shū)看報(bào),造成下蹲和排便時(shí)間延長(zhǎng),容易造成肛門(mén)直腸內(nèi)瘀血而誘發(fā)肛裂。
2排便過(guò)度用力:一些人不管便意(排便感覺(jué))是否強(qiáng)烈,盲目不停地猛力努掙,使直腸肛門(mén)和盆底肌肉增加不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血,導(dǎo)致肛裂的發(fā)生和發(fā)展。
十吸煙:平時(shí)和排便時(shí)吸煙能緩沖大腦的排便反射,極容易造成便秘,間接形成肛裂。
肛裂怎么辦
(1)燥火便結(jié)
一般癥見(jiàn)大便堅(jiān)硬燥結(jié),排糞時(shí)肛門(mén)劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時(shí),甚則整日疼痛不減,便時(shí)鮮血隨之而下,多呈點(diǎn)滴 狀。常因大便燥結(jié)痛苦,而不敢正常進(jìn)食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù)。
證屬:燥火郁結(jié),結(jié)于腸道。
治法:宜清熱瀉火,潤(rùn)腸通便。
方用:梔子金 花丸,或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口。
(2)濕熱蘊(yùn)結(jié)
便時(shí)腹痛不適,排便不爽,肛門(mén)墜脹,時(shí)有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩。
證屬:濕熱下注,蘊(yùn)結(jié)于肛。
治法:清化濕熱,潤(rùn)腸通便。
方用:黃連湯加減內(nèi)服。 外用四黃膏敷肛裂處。 或回肛散。
(3)血虛腸燥
便時(shí)肛門(mén)疼痛,流血,大便秘結(jié),皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
證屬:血虛腸燥,結(jié)而化火。
治法:涼血養(yǎng)血,潤(rùn)燥通便。
方用:麻仁潤(rùn)腸丸,或用濟(jì)川煎即可。
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