膝關節(jié)積液的原因
膝關節(jié)積液的原因
膝關節(jié)積液是一種較為少見的癥狀,這種病癥是由于多種原因造成,它在發(fā)生時會給患者的日常生活帶來極大的不便,因此一定要重視。那么導致膝關節(jié)積液的原因是什么呢,膝關節(jié)積液的治療方法有哪些呢?今天學習啦小編就與大家分享膝關節(jié)積液的原因,希望對大家有幫助!
膝關節(jié)積液的原因
膝關節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致。急性外傷包括膝關節(jié)扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節(jié)內積液或有時積血,表現為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎。
有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎?!£P節(jié)腫脹型主要是過度運動后腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。
研究者發(fā)現,當膝關節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關節(jié)腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關系,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關節(jié)積液,進而使關節(jié)腔內壓繼續(xù)升高,氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán),久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成,從而認為,超量運動之后,創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,不僅與關節(jié)面的重復揰擊,關節(jié)囊的損傷有關,而且在病程的發(fā)展及轉歸方面起著重要作用。
膝關節(jié)積液的治療方法
1.推拿療法
推揉點按法
患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘。
拔伸屈膝法
患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節(jié),最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢。
刮筋、分筋法
患者仰臥,于髕骨外上方、內下方運用一拇指屈曲指關節(jié),放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數下。
捶、擂、拍法,交替進行
捶為實拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下, 擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍。
2.穿刺療法
關節(jié)積液較多、張力大時,可進行關節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節(jié)腔注射透明質酸鈉,它是關節(jié)滑液的主要成分。研究表明,關節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系。
3.藥物治療
急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服。慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕、強壯肌筋,內服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用烏頭湯。
4.固定與練功療法
早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,恢復膝關節(jié)伸屈功能,有著積極作用。
5.中醫(yī)膏藥療法
滑膜主要分布關節(jié)周圍。于關節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關節(jié)。在受各種病因如骨質增生、關節(jié)炎、關節(jié)結核、風濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關節(jié)內損傷、周圍軟組織損傷、手術等刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液。產生疼痛,嚴格地講,只要關節(jié)內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限。
膝關節(jié)積液的預防
避免長期劇烈運動;
適當進行體育鍛煉;
及時治療關節(jié)的損傷;
適當減輕體重。