懷孕后右下腹部隱痛的原因分析
對于懷孕女性右下腹疼痛原因,了解的人并不多,這給平時的預防以及治療帶來了很大的隱患。懷孕后右下腹部隱痛在臨床醫(yī)學上是一種正常的癥狀嗎?下面是學習啦小編為大家整理的關于懷孕女性右下腹疼痛原因,一起來看看吧!
懷孕后右下腹部隱痛的原因
懷孕初期的腹痛有很多原因有一部分是正常的生理現(xiàn)象一般生理性腹痛不是很嚴重發(fā)作時間也很短暫.主要是因為懷孕后子宮變大子宮韌帶受到牽扯導致的一般不會影響日常生活.腹痛為職業(yè)不固定.如果經過檢查并沒有器質性疾病那么根本也不用治療.懷孕初期腹痛常見于:
1.先兆流產:先兆流產的患者可以出現(xiàn)腹痛有時候還會見紅.
2.宮外孕的患者一般也會有腹痛但是大多數(shù)是一側腹痛另外也會有不規(guī)則的陰道出血.
3.器質性疾病卵巢囊腫子宮肌瘤的患者如果癥狀比較嚴重并且持續(xù)時間比較長同時伴有出血的話一定要盡早就診.
先兆流產的臨床癥狀
指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宮大小與停經周數(shù)相符者;早期先兆流產是臨床表現(xiàn)常為停經后有早孕反應,以后出現(xiàn)陰道少量流血,或時下時止,或淋漓不斷,色紅,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,無腹痛或有輕微下腹脹痛,腰痛及下腹墜脹感。[1]一般先兆流產的主要表現(xiàn)為懷孕后,陰道有少量出血,根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統(tǒng)的說法上講,先兆流產的主要依據就是“見紅”。
1. 停經
大部分自然流產患者均有明顯停經史。
2. 陰道出血和腹痛
首先出現(xiàn)的癥狀往往是陰道出血,一般出血量少,常為暗紅色,或為血性白帶,但歷時有時可達4~5天至一周以上。在流血出現(xiàn)后數(shù)小時至數(shù)周,可伴有輕度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有時可感到陣發(fā)性腹痛。
婦科查體可見宮頸口未開,無妊娠物排出,子宮大小與停經時間相符。
異位妊娠-宮外孕的發(fā)病原因
正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。孕卵在子宮體腔以外著床并生長發(fā)育則稱為異位妊娠(Ectopicpregnancy,EP),俗稱宮外孕(Extrauterinepregnancy),但兩者之間含義稍有不同,宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外的妊娠,而異位妊娠是指孕卵位于正常著床部位以外的妊娠,還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等,因此異位妊娠的含義更廣,并被婦產科學界所接受。宮外孕是婦科常見的急腹癥,近年來發(fā)病率有上升趨勢。
其發(fā)病與輸卵管炎癥、輸卵管手術、宮內節(jié)育器放置、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關。
慢性輸卵管炎
臨床上可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為宮外孕的常見病因。嚴重的輸卵管粘膜炎可使輸卵管完全堵塞致不孕,輕者使粘膜皺襞粘連導致管腔變窄,蠕動不良而影響受精卵在輸卵管內的正常運行,致使中途受阻而在該處著床。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,炎性滲出造成輸卵管周圍粘連,致使輸卵管扭曲,管腔狹窄管壁蠕動減弱,從而影響受精卵的運行。
輸卵管手術
各種形式的輸卵管絕育,若形成輸卵管瘺管或再通,均有導致輸卵管妊娠的可能。而輸卵管絕育術后的吻合復通術或輸卵管成行術,均可能因管腔狹窄而導致輸卵管妊娠。
宮內節(jié)育器放置
隨著宮內節(jié)育器的廣泛應用,異位妊娠的發(fā)生率增高,這可能與放置后引起的輸卵管炎有關。
輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。
受精卵游走
一側卵巢排卵,若受精卵經宮腔或腹腔向對側輸卵管移行,則稱為受精卵游走。受精卵由于移行時間過長,發(fā)育增大,即可在對側輸卵管內著床發(fā)展成輸卵管妊娠。