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肺膿腫的病因有哪些

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肺膿腫的病因有哪些

  肺膿腫是一種經(jīng)常發(fā)生的疾病,它會讓患者出現(xiàn)呼吸困難的情況,并且會威脅著患者的生命健康。那么你知道肺膿腫病因有哪些嗎?

  肺膿腫的病因

  1.吸入性肺膿腫

  病原體經(jīng)口、鼻咽腔吸入,為肺膿腫發(fā)病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢或齡齒等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術(shù)后的血塊;齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情況下,經(jīng)氣管被吸入肺內(nèi),造成細(xì)支氣管阻塞,病原菌即可繁殖致病。

  2.血源性肺膿腫

  皮膚創(chuàng)傷、感染、癤癰、骨髓炎、產(chǎn)后盆腔感染、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等所致的敗血癥和膿毒血癥,病原菌(多數(shù)為金葡菌)、膿毒栓子,經(jīng)小循環(huán)帶至肺,引起小血管栓塞、肺組織發(fā)炎和壞死,形成膿腫。病變常為多發(fā)性,無一定分布,常發(fā)生于兩肺的邊緣部。

  3.繼發(fā)性肺膿腫

  多繼發(fā)于其他疾病,如金黃色葡萄球菌和肺炎桿菌性肺炎、空洞性肺結(jié)核、支氣管擴張、支氣管囊腫和支氣管癌等繼發(fā)感染,可引起肺膿腫。肺部鄰近器官化膿性病變或外傷感染、膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱旁膿腫、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成膿腫。

  4.阿米巴肺膿腫

  多繼發(fā)于阿米巴肝膿腫。由于肝膿腫好發(fā)于肝右葉的頂部,易穿破膈肌至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。

  肺膿腫病人的護理常規(guī)

  1.適時給予心理護理。

  2.保持室內(nèi)空氣流通,同時應(yīng)注意保暖。

  3.鼓勵病人進(jìn)行有效的咳嗽,經(jīng)常活動和變換體位,以利痰液排出。鼓勵病人增加液體攝入量,以促進(jìn)體內(nèi)的水化作用,使膿痰稀釋而易于咳出。準(zhǔn)確記錄24h痰液排出量,觀察痰液的顏色、性質(zhì)、氣味和靜止后是否分層。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血痰時,應(yīng)及時報告醫(yī)生,若痰中血量較多,要嚴(yán)密觀察病情變化,并準(zhǔn)備好搶救藥品和用品,囑病人頭偏向一側(cè),最好取患側(cè)臥位,注意大咯血或窒息的突然發(fā)生。

  4.痰液引流的護理:體位引流以利于大量膿痰排出體外,根據(jù)病變部位采用肺段支氣管引流的體位,使痰液借重力作用經(jīng)支氣管、氣管排出體外,對膿痰甚多且體質(zhì)虛弱的病人,應(yīng)作好監(jiān)護,以免大量膿痰涌出但無力咳出而窒息。年老體弱或在高熱、咯血期間不宜行體位引流。

  5.口腔護理:肺膿腫病人高熱時間較長,唾液分泌減少,口腔黏膜干燥;又因咳大量膿臭痰,利于細(xì)菌繁殖,易引起口腔炎及黏膜潰瘍;大量抗生素的應(yīng)用,易誘發(fā)真菌感染。因此協(xié)助病人在晨起、飯后、體位引流后、臨睡前漱口,做好口腔護理。

  6.用藥護理:遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰藥、支氣管擴張劑,或霧化吸入,以利于痰液稀釋排出。

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