血壓是指血液流動(dòng)時(shí)對(duì)血管側(cè)壁的壓力。血壓分為收縮壓與舒張壓，收縮壓與舒張壓之間的差稱(chēng)為“脈壓差”。左右臂脈壓差大是什么原因?

　　左右臂脈壓差大的原因

　　1.常情況下，左右臂血壓是有差異的，右臂收縮壓較左臂約高1.3kpa(10mmHg),舒張壓較左臂約高0.7kpa(5mmHg).

　　2.齡上看，左右臂血壓差異較大，且有多年的高血壓病史，可能與血管硬化有關(guān)。

　　3.時(shí)間的不同、血壓計(jì)不同、季節(jié)變化都能引起血壓的變化。血壓是隨著情緒、休息以及天氣波動(dòng)的。盛夏季節(jié)血壓較秋冬偏低。高血壓病人測(cè)量血壓時(shí)要定時(shí)，定體位，定血壓計(jì)。這樣量的血壓才是最有比較性的。(另外重復(fù)連續(xù)測(cè)量也會(huì)導(dǎo)致不同，一般是越測(cè)越低。)每個(gè)人的左右手血壓是有區(qū)別的。但不是很大。

　　老年人左右臂脈壓差大

　　特點(diǎn)：是隨著年齡增加、病程進(jìn)展或長(zhǎng)期血壓控制不理想，收縮壓逐步升高，脈壓差逐步增大。所謂脈壓差是指收縮壓與舒張壓的差值。正常成年人脈壓差約為30～40毫米汞柱。老年人因增齡和疾病，血管變得僵硬，動(dòng)脈失去彈性，順應(yīng)性降低，當(dāng)心臟收縮時(shí)大動(dòng)脈不能相應(yīng)擴(kuò)張，以緩沖心臟射血時(shí)的壓力，導(dǎo)致收縮壓急劇升高;而當(dāng)心臟舒張時(shí)，主動(dòng)脈彈性回位能力減弱，不能充分將應(yīng)輸送出去的血流送出去，造成舒張壓過(guò)低，這樣脈壓差就增大，有些人脈壓差可達(dá)100毫米汞柱。

　　脈壓差大反映大動(dòng)脈彈性減弱，僵硬度增加，心臟泵入大動(dòng)脈的血不能有彈性地調(diào)節(jié)，因而增加心臟負(fù)擔(dān)，是心臟血管事件危險(xiǎn)因素之一，應(yīng)當(dāng)積極防治，采取措施控制好血壓。

　　老年人左右臂脈壓差大的治療辦法

　　1. 脈壓差大的老年人高血壓降壓治療既要積極又要慎重。例如血壓為160/60毫米汞柱的病人，收縮壓降到140毫米汞柱，舒張壓相應(yīng)可能降到50毫米汞柱，就過(guò)低了。心臟血流供應(yīng)是靠舒張壓維持的，小于60～65毫米汞柱就過(guò)低了，因此一定要在醫(yī)生監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下結(jié)合靶器官病變情況作個(gè)體化處理，掌握好降低的速度和幅度。

　　2. 脈壓差大的老年人高血壓治療用藥既要考慮降低血壓(收縮壓)，又要提高動(dòng)脈順應(yīng)性。值得推薦的藥物有：小劑量利尿劑(氫氯噻嗪、吲噠帕胺)、鈣拮抗劑(尼群地平、氨氯地平)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)。合適的藥物治療同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)生保健，調(diào)整優(yōu)化生活方式。

　　脈壓差大的定義是什么

　　脈壓差異常,要警惕一系列心因病。收縮壓與舒張壓之間的壓差值稱(chēng)為脈壓差,正常值約為40毫米汞柱。大于60毫米汞柱稱(chēng)之壓差值過(guò)大,小于20毫米汞柱稱(chēng)之為壓差值過(guò)小。無(wú)論壓差值過(guò)大還是過(guò)小,都可能存在著某種不正常的機(jī)體變化,甚至存有某種功能性或器質(zhì)性病變,尤其存在著相應(yīng)的循環(huán)系統(tǒng)疾病的可能。專(zhuān)家們認(rèn)為,凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,都可以影響脈壓差。例如當(dāng)每搏輸血量增加的時(shí)候,收縮壓很高,而舒張壓變化較小,結(jié)果脈壓差變大;反之,脈壓差減小。心率減慢,舒張期射血時(shí)間延長(zhǎng),舒張末動(dòng)脈的殘余血量少,舒張壓降低,脈壓差變大;反之脈壓差減少。

　　上肢左右臂哪個(gè)血壓高呢

　　目的通過(guò)同時(shí)測(cè)量高血壓患者左右上肢血壓,觀察高血壓者左右上肢血壓的差異。方法隨機(jī)選取100名高血壓患者,通過(guò)串聯(lián)2臺(tái)臺(tái)式水銀柱血壓計(jì),同時(shí)測(cè)量同一個(gè)體左右上肢血壓。

　　結(jié)果任何一個(gè)氣囊充氣或放氣兩水銀柱同步地升降,其速度肉眼可見(jiàn)無(wú)差異,男性組、女性組及總體同時(shí)測(cè)量的血壓右上肢收縮壓、舒張壓略高于左上肢,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。結(jié)論同時(shí)測(cè)量高血壓患者左右上肢血壓的方法科學(xué)性強(qiáng),簡(jiǎn)單實(shí)用,患者易于接受。同時(shí)測(cè)量左右上肢血壓的方法為高血壓患者診斷及治療效果提供了可靠依據(jù)。

　　血壓檢查有什么作用

　　鑒別疾病。如注射藥物后病人暈倒,測(cè)量血壓,正常的是暈針患者,低或測(cè)量不到就是過(guò)敏性休克。

　　診斷疾病。高血壓和低血壓的患者,通過(guò)測(cè)量血壓就可以診斷。

　　指導(dǎo)用藥。如高血壓患者出現(xiàn)頭暈,通過(guò)測(cè)量血壓,低者就不能再使用降血壓的藥物,而血壓高的頭暈就需要用降壓藥治療。

　　通過(guò)測(cè)量血壓,可以清楚自己的血壓情況,對(duì)起居,飲食,用藥,保健等等都有重要的指導(dǎo)作用。

　　若是低血壓,動(dòng)脈血壓長(zhǎng)期低于正常值但無(wú)明顯癥狀的狀態(tài),這種人偶有眩暈等不適感。若是高血壓,靜息時(shí)動(dòng)脈血壓長(zhǎng)期超出正常變動(dòng)范圍特別是舒張壓長(zhǎng)期超過(guò)90毫米汞柱就可以認(rèn)為是高血壓,屬于病理范疇。

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