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什么原因?qū)е绿ケP前置

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  什么原因?qū)е绿ケP前置

  1、子宮體部內(nèi)膜病變

  如產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、多次刮宮及剖宮產(chǎn)等,引起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜受損,使子宮蛻膜血管生長不全,當(dāng)受精卵植入時,血液供給不足,為了攝取足夠營養(yǎng)而擴大胎盤面積,伸展到子宮下段。

  2、胎盤異常

  如副胎盤,主要胎盤在子宮體部,而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內(nèi)口處。

  3、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

  當(dāng)受精卵達子宮腔時,尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段,并在該處生長發(fā)育形成前置胎盤。

  胎盤前置的預(yù)防保?。?/strong>

  1、有關(guān)部門要搞好計劃生育,推廣避孕,尤其是偏遠地區(qū)。

  2、防止多產(chǎn),避免多次刮宮或?qū)m內(nèi)感染,以免發(fā)生子宮內(nèi)膜損傷或子宮內(nèi)膜炎。

  3、加強產(chǎn)前檢查及宣教,對妊娠期出血,無論出血量多少均須及時就醫(yī),應(yīng)根據(jù)陰道流血量多少、有無休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等情況做出決定,以做到早期診斷,正確處理。

  前置胎盤護理措施

  1.一般護理

  (1)病情觀察護理 嚴(yán)密觀察陰道出血量與出血時間,并配合止血。尤其要加強夜間的巡回觀察。

  (2)臥床休息 囑患者左側(cè)臥位休息,給予吸氧,改善胎盤的血液循環(huán),增加胎兒供氧。

  (3)抗休克護理 迅速建立靜脈通道,按醫(yī)囑提供配血、輸血、輸液、止血措施。

  (4)禁止肛查和灌腸,以防再次誘發(fā)大出血。

  2.預(yù)防感染 嚴(yán)密觀察感染有關(guān)的指標(biāo) 如體溫,子宮有無壓痛、陰道分泌物的性狀,測白細胞計數(shù)和分類。保持外陰清潔,每日外陰擦洗2次,治療(護理)期間嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,杜絕醫(yī)源性感染的發(fā)生。鼓勵患者注意攝入高蛋白的食物,以增強機體抵抗力。

  3.治療的配合護理 須行人工破膜,破膜后宮縮時先露可下降壓迫胎盤達到止血,并有促進分娩的作用。破膜后須用腹帶包裹腹部,壓迫胎盤使之不再繼續(xù)剝離。需緊急手術(shù)終止妊娠者,做好急診手術(shù)前的一切準(zhǔn)備工作,并做好新生兒搶救的準(zhǔn)備工作,胎兒胎盤娩出后立即給予宮縮劑,防止產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

  4.心理護理 提供傾訴的環(huán)境和機會 估計恐懼的程度,予以相應(yīng)的解釋和支持。提供心理支持,同時把病情及處理方案及時通知患者和家屬并予以必要解釋,使患者獲得理解,并能配合治療護理。

什么原因?qū)е绿ケP前置

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