頸部淋巴結(jié)腫大的原因
頸部淋巴結(jié)腫大的原因是什么?頸部淋巴結(jié)腫大該怎樣治療?接下來(lái)由學(xué)習(xí)啦小編告訴你吧!
頸部淋巴結(jié)腫大是臨床各科最常見(jiàn)的病癥,也是病理科最常檢查、診斷的病變之一。
頸部淋巴結(jié)腫大的原因十分復(fù)雜,有時(shí)即使行組織切片檢查,也難以獲得明確診斷。
引起頸部淋巴結(jié)腫大的原因包括3個(gè)方面,即感染、腫瘤及其他因素。
感染因素:細(xì)菌性-牙、扁桃體、面部或頭皮細(xì)菌感染,結(jié)核,梅毒,貓抓病,萊姆病;病毒性-皰疹性口炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,HIV感染(AIDS病);寄生蟲(chóng)-弓形體病;
原因不明:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)、亞急性壞死性淋巴結(jié)炎(菊池病)。腫瘤因素:原發(fā)性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白細(xì)胞特別是淋巴細(xì)胞型白血病;繼發(fā)性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部轉(zhuǎn)移性腫瘤),惡性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他間葉腫瘤。
其他因素:結(jié)節(jié)病,竇性組織細(xì)胞增多癥,血管濾泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒細(xì)胞的血管淋巴樣增生即木村病及相關(guān)疾病)
淋巴結(jié)遍布全身,只有比較表淺的部位才可觸及,位于頸部、下頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等處的淋巴結(jié)最易觸到。當(dāng)淋巴結(jié)腫大時(shí),可觸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結(jié)節(jié)。如在下頜下摸到腫大的淋巴結(jié),多表示口腔有病變,如扁桃體炎、牙周炎、牙髓炎或根尖周炎等。頸部出現(xiàn)成串的球狀隆起,首先應(yīng)考慮頸淋巴結(jié)核。鼻咽癌患者往往在頸深上出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)。腋窩部淋巴結(jié)腫大,常提示上肢或乳房有疾患。腹股溝淋巴結(jié)腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號(hào)。
此外,人們不可忽視子宮癌、睪丸癌、直腸癌導(dǎo)致的淋巴結(jié)出現(xiàn)的病理反應(yīng)。左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,多提示腹腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿胸導(dǎo)管向上轉(zhuǎn)移,如肝癌、胃癌、結(jié)腸癌等;右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,提示胸腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿右側(cè)淋巴管向上轉(zhuǎn)移,如肺癌、食道癌等?;剂馨托园籽r(shí),全身各處淋巴結(jié)均表現(xiàn)腫大。
從臨床表現(xiàn)判斷,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的就診年齡最大,無(wú)性別差異,病程較常,淋巴結(jié)較大。淋巴結(jié)核以女性多見(jiàn),病程長(zhǎng)。淋巴結(jié)炎患者多較年輕,平均病程短,淋巴結(jié)較小。惡性淋巴瘤男多于女,淋巴結(jié)腫大明顯,常伴發(fā)熱。淋巴結(jié)反應(yīng)性增生為多部位性,常有發(fā)熱,平均病程較短。組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎(菊池病)發(fā)病年齡小,伴高熱,淋巴結(jié)腫痛明顯。
頸部淋巴結(jié)腫大的治療方法
方1 西醫(yī)
西醫(yī)療法可先用青霉素和鏈霉素等廣譜抗生素。對(duì)青霉素、鏈霉素過(guò)敏者,可用紅霉素也可選用甲硝唑。西醫(yī)治療周期較短,見(jiàn)效快,能緩解癥狀,無(wú)法從根本上徹底治愈疾病。
方2 中醫(yī)
中醫(yī)療法可選用淋巴活瘀貼外敷。淋巴貼,由金銀花、地丁、川楝子、玄胡、夏枯草、丹參、乳香、沒(méi)藥、浙貝母、白芥子、天花粉、甘草、白頭翁、生姜、老蒜、蔥白等十余味中藥材組成。
方3 民間療法
1.鮮菊花葉適量,加紅糖少許,搗爛,外敷患處。每日2換。
2.藤黃50克研末,置瓶中,再加75%酒精300毫升,蓋緊,搖蕩之,用棉球蘸液涂患處3~4次.用于未化膿時(shí)。