血色素低的原因以及常用的補(bǔ)血藥物

　　血色素，是習(xí)慣稱呼，現(xiàn)在統(tǒng)稱為血紅蛋白，是評(píng)價(jià)病人是否貧血的一個(gè)重要指標(biāo)。該指標(biāo)的成年人正常范圍大約在32-36g/dl 一般情況下，該指標(biāo)會(huì)在小細(xì)胞貧血癥中偏低。而在大細(xì)胞貧血癥中，該指標(biāo)會(huì)依然正常。

　　血色素低即人們常說(shuō)的貧血，貧血的原因有很多：

　　除了營(yíng)養(yǎng)性貧血(缺鐵、缺葉酸、缺B12)以外，就是缺鐵性疾病了，有些缺鐵性疾病是遺傳導(dǎo)致，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;有些是因?yàn)樯眢w缺乏某種酶，有些是血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的貧血，如再障等。貧血不能簡(jiǎn)單、盲目的治療，最好能確定貧血的原因，以免錯(cuò)失治療良機(jī)。

　　我國(guó)最常見的貧血癥是缺鐵性貧血，由于鐵是制造血紅蛋白(即血色素)必不可少的原料，如果鐵**不足，血紅蛋白減少，即易形成貧血。對(duì)于缺鐵性貧血，常用的補(bǔ)血藥如下：

　　硫酸亞鐵片

　　為二價(jià)鐵，易于吸收，療效顯著。若與胃蛋白酶合劑、維生素C同服，則促進(jìn)其吸收。而與四環(huán)素類藥物并用，可形成絡(luò)合物，相互妨礙吸收。一般在飯后服用，可減少其對(duì)胃腸道的刺激，但仍可引起胃部不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，偶可導(dǎo)致便秘。服藥后大便呈灰黑色，為部分鐵在糞便里排出的緣故。服用期間，不宜喝茶、喝咖啡，或吃橄欖等食品，因其中所含鞣酸會(huì)與鐵結(jié)合產(chǎn)生沉淀，影響療效。

　　富馬酸亞鐵片(富血鐵片)

　　口服后較易吸收，其含鐵量較高，奏效迅速，副作用較少?？捎糜谥委煾鞣N缺鐵性貧血。但對(duì)鐵過(guò)敏者，或有消化道潰瘍及潰瘍性結(jié)腸炎、腸炎者禁用。其余注意點(diǎn)同硫酸亞鐵片。枸櫞酸鐵銨溶液由于是三價(jià)鐵，不如硫酸亞鐵片、富血鐵片容易吸收，但無(wú)刺激性，適用于兒童及不能吞服藥片的病人。因其含鐵量低，不適用于重癥貧血的病人。此藥遇光易變質(zhì)，應(yīng)貯放在冷暗處。服后應(yīng)漱口，或以玻管吸服，以保護(hù)牙齒。腹瀉病人慎用。

　　葉酸片

　　在人體內(nèi)參與氨基酸及核酸的合成，并與維生素B12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生成和成熟，故用于各種巨幼紅細(xì)胞性貧血。尤適用于妊娠期及嬰兒型巨幼紅細(xì)胞性貧血。用于惡性貧血時(shí)，需與維生素B12合用，可防治其神經(jīng)癥狀。

　　維生素B12針劑

　　對(duì)骨髓造血功能及肝臟功能等均有一定作用。主要用于各種巨幼紅細(xì)胞性貧血，或惡性貧血，療效較好。此藥可能引起過(guò)敏反應(yīng)，甚至過(guò)敏性休克，故不可濫用。

　　輔酶維生素B12片

　　是一種新型的維生素B12。主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血等。需避光密閉貯存。

　　肝精片

　　含有維生素B12、葉酸等成分，用于惡性貧血等。但作用較弱。

　　氯化鈷溶液

　　可刺激骨髓，促進(jìn)紅細(xì)胞的生成，主要用于再生障礙性貧血、腎性貧血。飯后服?？赡苡袇捠?、惡心、腹痛等副作用。

　　另外，需要注意的是，貧血病人除用藥物治療外，還要重視日常飲食，并增加營(yíng)養(yǎng)。沒有貧血的人，則無(wú)須服用補(bǔ)血藥。