現(xiàn)階段醫(yī)患關系緊張的主要原因

　　我國改革開放30多年來，經濟發(fā)展快速，社會和諧穩(wěn)定，人民安居樂業(yè)，也使醫(yī)患關系越來越緊張，矛盾越來越激化。不少醫(yī)患糾紛演變成了惡性事件，導致醫(yī)生被打傷、致殘甚至被殺害。

　　以下由小編為大家詳細的講解一下造成醫(yī)患關系緊張的幾個主要因素。

　　一 只要是醫(yī)生就一定會出錯

　　二 醫(yī)療過失的統(tǒng)計數(shù)字是驚人的

　　三 人體疾病的復雜性遠遠超出人腦的思考能力

　　四 醫(yī)生的經驗是從一個個病例的實踐中積累起來的

　　首先是我國的醫(yī)改雖已取得重要進展，醫(yī)療保險體系已初步建立，但當前醫(yī)療保障水平仍較低，病人看病自費比例較高，遇大病、復雜疾病時往往難以承受巨大的醫(yī)療開支，有的甚至賣房交醫(yī)療費。這種情況下如果病人死亡了，人財兩空，對家屬的打擊是巨大的，極易產生醫(yī)療糾紛，家屬對死亡不理解或想從醫(yī)院獲得一定賠償，是造成醫(yī)患糾紛最重要的原因。

　　其次是醫(yī)患之間認知差距。當代臨床醫(yī)學取得很大進展，但仍有很大局限性，醫(yī)生不是神仙，不能包治百病。而公眾對醫(yī)療技術期望值過高，認為死了人就是醫(yī)療事故。醫(yī)務人員與患者及家屬溝通不夠，未能讓家屬充分了解醫(yī)學的局限性及疾病發(fā)展的不可預測性。當病人發(fā)生了未預料到的死亡時，更是不能理解，從而發(fā)生糾紛。

　　還有就是“醫(yī)鬧”興風作浪，使糾紛愈演愈烈。發(fā)生糾紛后醫(yī)院為息事寧人，常賠錢了事，鬧得越厲害，賠得越多。這樣就形成了惡性循環(huán)，并因此催生了一個新的行業(yè)――“醫(yī)鬧”。“醫(yī)鬧”打著病人家屬、親戚、朋友、同事的幌子專門組織、策劃并慫恿家屬采用各種惡劣手段鬧事，以達到從醫(yī)院獲得經濟賠償?shù)哪康模?ldquo;醫(yī)鬧”則抽取提成或拿到“報酬”。這些人以聚眾鬧事的手段，使本來緊張的醫(yī)患關系雪上加霜。他們組織人披麻戴孝，在醫(yī)院設靈堂、擺花圈、掛挽聯(lián)、奏哀樂、大喊大叫，妨礙醫(yī)院正常秩序。更有甚者強迫醫(yī)務人員戴孝下跪。醫(yī)院領導為了平息事態(tài)，常常與“家屬”談判、賠償。若鬧事者仍不能得逞或不滿意，則開始毆打甚至傷害醫(yī)務人員。

　　另外，執(zhí)法人員執(zhí)法不力。嚴重醫(yī)患糾紛發(fā)生時，醫(yī)院方都會打110報警，但執(zhí)法人員到現(xiàn)場后往往只是勸解，并不采取必要的強制措施，直至發(fā)展成惡性事件、醫(yī)務人員被嚴重打傷才采取行動。執(zhí)法人員常認為，病人及家屬是“弱勢群體”、“鬧事終有原因”，要人性執(zhí)法，以致事態(tài)擴大。如果執(zhí)法人員早些采取措施，完全可避免發(fā)展成惡性事件。

　　還有醫(yī)院及醫(yī)務人員方面的責任。一些醫(yī)患糾紛的發(fā)生的確與醫(yī)療缺欠甚至差錯、事故有關，但占比例不多。一些醫(yī)務人員缺乏人文修養(yǎng)，缺乏與家屬溝通的技巧，未能使家屬了解醫(yī)學的局限性及疾病發(fā)生難以預料的突然變化的可能性;或者服務態(tài)度不好，家屬不滿意，也是引發(fā)糾紛的原因之一。

　　近幾年醫(yī)患糾紛的發(fā)生有增無減，醫(yī)患糾紛已成為影響社會穩(wěn)定的一個重要因素，干擾了醫(yī)院正常秩序，損害了醫(yī)務人員的合法權益，使人身安全受到威脅，人格尊嚴受到侮辱，嚴重影響了醫(yī)務人員的積極性。一些單位和醫(yī)生為規(guī)避風險而采用“防御性醫(yī)療”行為，將影響我國臨床醫(yī)學的發(fā)展，也影響公立醫(yī)院改革的正常進行。

　　妥善處理醫(yī)患糾紛，保護醫(yī)務人員和病人雙方的合法權益，為醫(yī)院和醫(yī)生營造適宜的執(zhí)業(yè)環(huán)境，已成為當務之急。為此，建議：

　　對醫(yī)療糾紛可通過司法訴訟解決，也可借鑒國外經驗，成立法律設定的醫(yī)療調解和醫(yī)療仲裁等機構通過非訴訟途徑(替代性醫(yī)療事故解決機制)解決。

　　完善醫(yī)療責任保險制度。建立強制性醫(yī)療責任保險制度，以商業(yè)保險模式，規(guī)定醫(yī)療執(zhí)業(yè)責任保險由醫(yī)療機構固定保費和醫(yī)生個人風險儲金兩部分組成，將保險賠償責任與醫(yī)師掛鉤。對醫(yī)療損害的賠償由保險公司受理，不再與醫(yī)院及醫(yī)務人員發(fā)生直接關系，由獨立的醫(yī)療事故技術鑒定、仲裁機構決定賠償。

　　公安部門對“醫(yī)鬧”和以暴力干擾醫(yī)院正常秩序的行為予以界定，制訂相關法規(guī)或條例，對“醫(yī)鬧”行為予以堅決取締和打擊，以維護醫(yī)院正常秩序、維護病人和醫(yī)務人員合法權益，保護醫(yī)務人員人身安全。加強對醫(yī)院安全的警戒，維護社會和諧穩(wěn)定。

　　加快醫(yī)改的進程，進一步加大基本醫(yī)療保險覆蓋面及提高基本醫(yī)療保障水平，完善城鄉(xiāng)救助制度，從而減少大病及貧困人口就醫(yī)時自費的比例。

　　加強醫(yī)患雙方溝通與理解，改善醫(yī)患關系。醫(yī)生尤其年輕醫(yī)生應普遍學習人文、倫理知識及溝通技巧，用仁愛之心對待一切病人，技術上做到精益求精;并學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《侵權責任法》相關條例，做到懂法、守法，用法律保護自己。

　　對患者家屬及公眾加強醫(yī)學知識的普及，使患者及家屬了解自己所患的疾病，使公眾了解當前醫(yī)學發(fā)展狀況及臨床醫(yī)學的局限性，促進醫(yī)患的相互理解。