造成兒童佝僂病的原因有哪些
兒童一旦出現(xiàn)了佝僂病之后呢,就讓更多的家長(zhǎng)朋友非常的擔(dān)心的,不知道是什么樣的原因會(huì)導(dǎo)致佝僂病。那么,造成兒童佝僂病的原因有哪些?兒童佝僂病的治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
造成兒童佝僂病的原因有哪些
1.日光照射不足
維生素D由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通過(guò)膳食補(bǔ)充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們?nèi)粘K┑囊路?、住在高樓林立的地區(qū)、生活在室內(nèi)、使用人工合成的太陽(yáng)屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區(qū)等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對(duì)于嬰兒及兒童來(lái)說(shuō),日光浴是使機(jī)體合成維生素D3的重要途徑。
2.維生素D攝入不足
動(dòng)物性食品是天然維生素D的主要來(lái)源,海水魚(yú)如鯡魚(yú)沙丁魚(yú),動(dòng)物肝臟魚(yú)肝油等都是維生素D2的良好來(lái)源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2,而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對(duì)它的需要,需多曬太陽(yáng),同時(shí)補(bǔ)充魚(yú)肝油。
3.鈣含量過(guò)低或鈣磷比例不當(dāng)
食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當(dāng)均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低,但比例(2∶1)適宜,容易被吸收,而牛乳鈣、磷含量較高,但鈣磷比例(1.2∶1)不當(dāng),鈣的吸收率較低。
4.需要量增多
早產(chǎn)兒因生長(zhǎng)速度快和體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足而易患佝僂病;嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)維生素D和鈣的需要量增多,故易引起佝僂病;2歲后因生長(zhǎng)速度減慢且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。
5.疾病和藥物影響
肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。長(zhǎng)期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物,可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。
兒童佝僂病的治療方法
1.一般治療:
包括喂養(yǎng)、護(hù)理和加強(qiáng)體格鍛煉。如飲食缺鈣,可給乳酸鈣或葡萄糖鈣,但每日不得超過(guò)l克。如鈣磷都缺乏,可用磷酸鈣與維生素D同服,并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強(qiáng)戶外活動(dòng),接受日光照射。
2.維生素D治療:
1)普通療法:
口服維生素D濃縮制劑(包括濃縮魚(yú)肝油)每日0.5萬(wàn)一2萬(wàn)國(guó)際單位。持續(xù)一個(gè)月后改投預(yù)防劑量。夏天口服魚(yú)肝油可減量,但不宜完全停止。以上劑量和療程,可隨地區(qū)和病情不同而適當(dāng)增減。
注意:用大量維生素D時(shí)須注意防止中毒,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
2)突擊療法:
晚期或重癥患兒或有長(zhǎng)期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒,必要時(shí)可用濃縮維生素D制劑作大劑量突擊治療,口服或注射均可。口服時(shí)可將總劑量在兩星期內(nèi)分次給予。肌肉注射大多以30萬(wàn)一60萬(wàn)單位一次注入,一般注射一次即可。無(wú)論口服或注射,每次不超過(guò)60萬(wàn)單位。突擊療法只為應(yīng)急,不可持續(xù)濫用。每次洽療前應(yīng)先給鈣劑,一般口服10%氯化鈣溶液,每次10毫升,每日3次,用3天。對(duì)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、身體特別虛弱的患兒,不可用突擊療法。
3.鈣劑治療:
在給維生素D的同時(shí),可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克,口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應(yīng)長(zhǎng)期服用,一般持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。
4.人工紫外線療法:
天然日光為最經(jīng)濟(jì)的維生素D來(lái)源,但受季節(jié)氣候的限制。必要時(shí)可用人工紫外線(如水銀石英燈)治療。每星期照射3次,每次5一20分鐘。每一個(gè)療程為4一6星期。有皮膚不良反應(yīng)時(shí)可暫停。
5.矯形療法:
經(jīng)過(guò)上述治療后,病情較輕者,骨骼畸形多能自行恢復(fù),不需矯形。晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復(fù)原,需在4歲以后佝僂病停止進(jìn)展時(shí)考慮手術(shù)矯形。為了預(yù)防胸部畸形,可將患兒置于俯臥位,使其頭部抬起,每日2一3次。