腎萎縮的原因

　　長時(shí)間的腎臟疾病，導(dǎo)致腎單位，尤其腎小球受損，使整個(gè)腎臟出現(xiàn)體積縮小。腎萎縮和腎功能改變是相輔相成的，那么，腎萎縮的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家腎萎縮的原因吧!

　　腎萎縮的原因

　　腎萎縮一般會出現(xiàn)左腎萎縮、右腎萎縮及雙腎萎縮癥狀。一般來說引起腎萎縮原因有以下幾點(diǎn)：

　　首先得知腎萎縮后需考慮為先天性腎發(fā)育不全，其次考慮為末期腎臟疾病，即腎衰竭、尿毒癥或某些急性病癥。如：急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質(zhì)壞死、Alport綜合征、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。

　　雙側(cè)腎臟或一側(cè)腎臟縮小多是慢性腎盂腎炎的病因，這也是腎萎縮的一個(gè)常見原因。

　　雙腎縮小一般來說慢性腎病發(fā)展到腎功能不全，尤其是腎衰竭、尿毒癥時(shí)，血肌酐、尿素氮升高，腎臟損傷嚴(yán)重，腎臟實(shí)質(zhì)受到傷害，腎臟會縮小。所以提醒腎萎縮病人一定要對此引起高度重視，腎臟疾病隱匿性很強(qiáng)，如果腎小球?yàn)V過率低于50%，即腎臟損傷嚴(yán)重時(shí)臨床癥狀才相應(yīng)產(chǎn)生。腎萎縮確診后一定要積極的查找原因，以便排查病情。

　　腎萎縮原因還有兩點(diǎn)：腎結(jié)核(單側(cè)腎臟縮小，伴對側(cè)腎臟積水或代償性增大)、腎動脈狹窄及先天性發(fā)育不全。

　　腎萎縮癥狀

　　腎萎縮患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，乏力，貧血等。繼續(xù)惡化將發(fā)生尿毒癥。腎萎縮病人還會臉腿浮腫，出現(xiàn)了皮膚瘙癢的癥狀，并且還可能伴有腳部浮腫，有的患者還會腰疼得厲害，不能長期久坐。腎萎縮是由于長期腎臟出現(xiàn)問題，勞累過度引起，患了腎萎縮，腿腳有腫的現(xiàn)象，血壓也會隨病情加重而升高高。身體也會漸漸消瘦下去。

　　腎萎縮患者還可能會有血尿，血尿是指尿中紅細(xì)胞排泄異常增多，是泌尿系統(tǒng)可能有嚴(yán)重疾病的訊號。離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬，或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬，均示尿液中紅細(xì)胞異常增多，則稱為血尿。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。

　　腎萎縮如何治療?

　　一、腎萎縮西醫(yī)治療

　　1.治療措施

　　1、煙酒必須戒除，也要注意休息。

　　2、如果單側(cè)腎萎縮，可以考慮手術(shù)切除。

　　3、肌酐的增高，可以通過透析來解決，控制蛋白質(zhì)食物的攝入等。

　　4、腎萎縮的原因很多，包括各種制病因素如各種腎病、腎血管病、腎外傷等得不到有效的治療都會引起腎萎縮，簡單的說各種腎病的發(fā)展都是腎臟不斷的纖維化的過程，最后腎臟表現(xiàn)為萎縮、縮小，建議抗纖維化治療。

　　2.腎萎縮治療方法

　　解決腎萎縮怎么治療的問題，需要探究腎萎縮產(chǎn)生的根本性原因。腎臟受到外界的侵襲，炎癥反應(yīng)發(fā)生、細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化導(dǎo)致腎臟纖維化的逐漸發(fā)生與進(jìn)展，從而腎臟實(shí)質(zhì)受到損害，腎臟也隨之縮小。而對腎萎縮治療也應(yīng)該把治療重點(diǎn)放在如何阻止腎臟纖維化上，這一觀點(diǎn)的確立與腎病年會的精神不謀而合。

　　3.治療重點(diǎn)

　　修復(fù)腎臟受損組織、恢復(fù)腎臟功能，阻止腎臟纖維化的進(jìn)展，阻斷腎臟繼續(xù)萎縮。治療具體原理為：促使肌成纖維細(xì)胞凋亡和免疫復(fù)合物的吞噬;減少ECM的合成增加其降解作用，腎臟受損組織就還有可能得以部分修復(fù)，腎功能也可以逐漸的恢復(fù)，肌成纖維細(xì)胞和免疫復(fù)合物的凋亡，阻斷其繼續(xù)合成和分泌增ECM，增加腎臟內(nèi)降解酶的生成，增強(qiáng)其對ECM的降解活性，減少ECM對腎臟組織的破壞，逐漸逆轉(zhuǎn)受損的腎臟功能。

　　二、腎萎縮中醫(yī)排毒療法

　　對各種腎病的治療，采用中醫(yī)排毒療法的方法，對癥用藥，隨癥加減，通過活血化瘀，益腎排濁、祛風(fēng)除濕，清熱解毒的方法，改善腎血流量，增強(qiáng)腎小管排泄，促進(jìn)纖維蛋白溶解，減少血小板凝聚，有利于增生性病變的轉(zhuǎn)化和吸收。可促進(jìn)廢用腎單位逆轉(zhuǎn)，修復(fù)已損組織，抑制腎小球萎縮，增加腎小球?yàn)V過濾，減少球內(nèi)纖維蛋白滲出，延長受損腎小球存活率，改善腎小球毛細(xì)血管通透性，抗?jié)B出，抗新月體形成，抑制結(jié)締組織增生，降低血肌酐和尿素氮，糾正貧血和酸中毒，糾正貧血和酸中毒，抑制腎小球萎縮，祛除蛋白尿，糾正潛血等，適用于各種腎病，如慢性腎小球腎炎、隱匿型腎炎，紅斑狼瘡腎，過敏性子癜腎，腎病綜合征，腎功能不全，尿毒癥等，以及先天性多囊腎、腎結(jié)石等，通過辨證施治，可取的理想的療效。

　　腎萎縮的癥狀以上腹部為主，表現(xiàn)為上腹部疼痛，因?yàn)槲刚衬のs后，胃消化功能會減退，胃排空功能障礙后會出現(xiàn)上腹部脹滿感，進(jìn)食后脹滿感會加重，引起食欲減退，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致體重減輕。

　　中醫(yī)認(rèn)為腎萎縮是因感受外邪、飲食不當(dāng)、情緒失調(diào)、脾胃虛弱引起的。脾胃主管飲食消化、營養(yǎng)吸收，起著維持人體氣息升降的作用，當(dāng)脾胃虛弱后就會出現(xiàn)食欲減退、氣息瘀滯等一系列腎萎縮的癥狀。

　　不良的飲食習(xí)慣，如過量飲酒(烈酒)、濃茶、咖啡或不容易消化的食物等，會損傷胃粘膜，導(dǎo)致淺表性胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槟I萎縮;由于幽門功能松弛，腸液和膽汁通過幽門返流到胃，會刺激胃粘膜，破壞胃粘膜的屏障，導(dǎo)致慢性淺表性胃炎發(fā)展為腎萎縮。

　　腎萎縮癌變的機(jī)率很小，從淺表性胃炎到腎萎縮到腸化到隱性增生到胃癌的過程很長，如果腎萎縮合并中度腸化觀察10-15年，癌變的機(jī)率為6%左右。

　　辨癥論治是中醫(yī)的特色，就是根據(jù)病人個(gè)體化的情況，針對選擇不同的治療方法，如果病人出現(xiàn)上腹部隱痛、脹痛、喜溫喜按、神疲乏力、食欲減退、進(jìn)食后腹張、容易腹瀉、舌質(zhì)淡、舌邊有齒印、舌苔薄白、脈細(xì)等癥狀時(shí)，則判斷為脾胃虛弱證，可采取益氣健脾的方法進(jìn)行治療。如果病人出現(xiàn)上腹部脹痛(連及兩脅)、胸悶不暢、噯氣較多、喜嘆息、癥狀的發(fā)作與加重與情志關(guān)系較為顯著、舌苔薄白、脈弦等癥狀時(shí)，則判斷為肝胃不和證，可采取疏肝和胃的方法進(jìn)行治療。

　　如果病人出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛、病史久而經(jīng)常發(fā)作、饑不欲食、口干不欲飲、大便干燥、舌紅少津、有裂紋、苔花剝或光紅無苔、脈細(xì)數(shù)等癥狀時(shí)，則判斷為胃陰不足證，可采取養(yǎng)陰益胃的方法進(jìn)行治療。如果病人出現(xiàn)上腹部灼熱、脹痛、滿悶、不思飲食、口渴不欲飲水、口苦口粘、大便不爽、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦滑等癥狀時(shí)，則判斷為脾胃濕熱證，可采取清熱化濕的方法進(jìn)行治療。

　　中醫(yī)治療腎萎縮一般3個(gè)月為1個(gè)療程，治療約需2-3個(gè)療程，如果胃鏡復(fù)檢沒有癥狀就可以不再服藥了。服藥后生活應(yīng)有規(guī)律，應(yīng)吃易消化的食物，不要吃有刺激性的食物，應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，建議少抽煙，還要注意飲食衛(wèi)生，另外堅(jiān)持治療，定期復(fù)查也很重要。癥狀較輕則建議1-2年復(fù)查一次，如果癥狀較重則建議3-6個(gè)月復(fù)查一次