醫(yī)患關(guān)系緊張的原因有哪些
醫(yī)患關(guān)系日漸緊張,除了醫(yī)療事故以外還有什么原因?qū)е铝酸t(yī)患關(guān)系的不和諧?是醫(yī)生和患者之間的溝通不夠,還是患者對(duì)醫(yī)生的期望太高?醫(yī)患關(guān)系緊張的原因有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
醫(yī)患關(guān)系緊張的原因有哪些
1.醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不好。
有些人初到一家大醫(yī)院就診,因?yàn)椴恢谰驮\的流程,去問(wèn)醫(yī)護(hù)人員時(shí),醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好,表現(xiàn)出不耐煩的情緒,不尊重患者,有的患者能忍就忍了,而有的患者不滿醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度,引起吵架,嚴(yán)重的大打出手。
2.醫(yī)生亂開(kāi)藥。
有些醫(yī)生在給患者看病時(shí),開(kāi)的藥有些是可開(kāi)可不開(kāi)的,這樣給患者增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有的患者不說(shuō)什么,但是有的患者不愿意,會(huì)找醫(yī)生理論,這樣引起矛盾。
3.患者不滿意醫(yī)生的治療方案,雙方起爭(zhēng)執(zhí)。
醫(yī)生有自己的治療方案,患者也有自己的想法,溝通過(guò)程中出現(xiàn)矛盾,吵架使矛盾升級(jí)。
4.患者不配合醫(yī)生治療。
5.有的患者不配合醫(yī)生治療,總是有有些過(guò)分的要求,醫(yī)生不能滿足對(duì)方的要求時(shí),患者不滿意,和醫(yī)生吵鬧,激化矛盾。
6.誤診。
誤診是很普遍的現(xiàn)象,醫(yī)生是人不是神,偶有誤診在所難免。但是誤診造成患者生命危險(xiǎn)或留下后遺癥的,家屬肯定會(huì)找醫(yī)院討說(shuō)法的,為此雙方產(chǎn)生矛盾。
7.醫(yī)療事故。
醫(yī)療事故誰(shuí)都不愿意發(fā)生,但是總是難免的。醫(yī)療事故發(fā)生時(shí),醫(yī)院和患者家屬之間就賠償事宜和處理辦法意見(jiàn)不統(tǒng)一,使雙方產(chǎn)生矛盾。
8.患者仗著勢(shì)力對(duì)醫(yī)生的工作挑三揀四。
有些有社會(huì)地位的官員或富家子弟,仗著權(quán)勢(shì)到醫(yī)院,對(duì)醫(yī)生的工作百般刁難,使醫(yī)生無(wú)法正常工作,稍有微詞,就招來(lái)人身傷害。
9.患者不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,在住院期間我行我素,大聲喧嘩,隨便在病房吃一些影響到別人的食物,不顧忌病友的感受,醫(yī)務(wù)人員和他們談話,他們反而生怒,致使醫(yī)患關(guān)系緊張。
改善醫(yī)患關(guān)系的幾點(diǎn)建議
1 加強(qiáng)醫(yī)德教育,完善制約機(jī)制,尋找醫(yī)患關(guān)系 的平衡點(diǎn) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同醫(yī)療技術(shù)一樣,其優(yōu)劣將直接關(guān)系到患者的身體健康甚至生命安全。醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。實(shí)踐表明,醫(yī)患之間的矛盾沖突,大部分是由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)引起的。因此,必須加強(qiáng)醫(yī)德教育和完善制約機(jī)制,從而找尋醫(yī)患關(guān)系的平衡點(diǎn)。一是 對(duì)醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持不懈地進(jìn)行全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育,使醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,充分認(rèn)識(shí)醫(yī)方與患者的對(duì)等關(guān)系,提高醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自覺(jué)性。二是完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制約機(jī)制。根據(jù)單位實(shí)際,建立加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)體系。建立廉潔行醫(yī)制度、社會(huì)監(jiān)督制度、檢查考評(píng)制度和醫(yī)德獎(jiǎng)罰制度等, 通過(guò)制約措施和激勵(lì)機(jī)制促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系 由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,拓展了臨床醫(yī)師的工作范圍,對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求,因此必須進(jìn)行觀念轉(zhuǎn)變和知識(shí)更新。醫(yī)務(wù)人員除掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)外,還要掌握與醫(yī)學(xué)有關(guān)的邊緣學(xué)科知識(shí)。作為一名醫(yī)務(wù)人員,不能僅限于下醫(yī)囑,開(kāi)處方,要根據(jù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,盡快由單純的醫(yī)學(xué)范圍擴(kuò)大到社會(huì)范圍,由只注意生理變化到既要注意生理變化又要注意心理變化,只知道病人患的什么病是不夠的,還應(yīng)該知道患病的是什么人,什么情況下容易患病,要運(yùn)用系統(tǒng)的觀念來(lái)分析研究醫(yī)學(xué)的有關(guān)問(wèn)題,以適應(yīng)各種患者醫(yī)療、預(yù)防和保健的需要。同時(shí)拓寬服務(wù)職能范圍,開(kāi)展承諾服務(wù)、便民服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、咨詢服務(wù)等,適應(yīng)患者需求,密切醫(yī)患關(guān)系。
3 規(guī)范衛(wèi)生法律法規(guī) 由于醫(yī)患服務(wù)的壟斷性,在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)方處于主導(dǎo)地位,醫(yī)方與患方通常處于命令和服從的不對(duì)等地位。其中對(duì)傳染病人的分類管理,更具強(qiáng)制性,這是醫(yī) 療服務(wù)所需要的。這種關(guān)系,與民事法律法規(guī)的主客體關(guān)系存在明顯的差異,因而不宜以民事法律法規(guī)來(lái)規(guī)范醫(yī)患關(guān)系。在提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)療管理的前提下,有針對(duì)性地引入國(guó)外先進(jìn)管理模式,把我國(guó)現(xiàn)行的衛(wèi)生法律法規(guī)在處理醫(yī)患糾紛中的適用度不斷完善和提高,有助于把日益復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系處理得當(dāng),從而在很大程度上緩解醫(yī)患矛盾。
4 尊重患者的知情權(quán) 知道自己的病情是患者起碼的要求,病人如果對(duì)自己的健康狀況不明白,就會(huì)對(duì)醫(yī)療方案不理解,并因此產(chǎn)生矛盾。人和機(jī)器不同,在醫(yī)療過(guò)程中,必須調(diào)動(dòng)患者的積極性,讓患者知情,在大多數(shù)情況下,更能贏得患者的配合,使治療取得較好的效果,使醫(yī)患關(guān)系得以融洽。當(dāng)然,對(duì)患者的知情權(quán)的尊重,要根據(jù)病情的不同和病人本身文化和心理素質(zhì)等的不同而區(qū)別對(duì)待。醫(yī)生用藥問(wèn)題也是知情權(quán)的重要內(nèi)容。如果是還處于臨床試驗(yàn)階段的藥品,在使用前必須告訴病人,在征得同意后方可使用。用藥時(shí),應(yīng)遵從廉價(jià)有效的原則,而不能動(dòng)輒就用貴重的藥品。
5 注重患者的心理疏導(dǎo)與心理治療 近年來(lái),醫(yī)患之間的惡性沖突時(shí)有發(fā)生,行為人的法律、道德意識(shí)淡漠固然是導(dǎo)致沖突的主要原因,但病人復(fù)雜的心理變 化對(duì)醫(yī)患矛盾走向極端不無(wú)關(guān)系。在臨床工作中,我們常常可以看到這樣的情況:病人在尋求康復(fù)的過(guò)程中會(huì)遇到許多困難,其中一些難以攻克的醫(yī)療難題,如某些疾病尚無(wú)有效治療辦法等,病人對(duì)此常常產(chǎn)生難以自控的情緒和行為。尤其是癌癥患者、傷殘嚴(yán)重的患者以及期望值過(guò)高的病人,當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)自己無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo),又無(wú)法擺脫疾病帶來(lái)的痛苦時(shí),就背上巨大的心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)患者把心理壓力以消極的方式表現(xiàn)和發(fā)泄時(shí),醫(yī)患關(guān)系的緊張、激化就不可避免的了。所以,作為醫(yī)方,必須在治療疾患 的同時(shí),注重對(duì)患者的心理疏導(dǎo)與心理治療,以求得到患者的理解(下轉(zhuǎn)封三)(上接1836頁(yè))與配合,拉近醫(yī)患之間的距離,減少雙方誤會(huì)。
6 積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)療保障體制改革 到2002年6月,全國(guó)已有93%的地級(jí)以上統(tǒng)籌地區(qū)啟動(dòng)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,覆蓋人數(shù)約6000萬(wàn)人。但到2002年底,全國(guó)直轄市和省會(huì)城市還有6個(gè)沒(méi)有啟動(dòng);全國(guó)單獨(dú)統(tǒng)籌的1500多個(gè)縣級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)中,還有200多個(gè)沒(méi)有啟動(dòng);已經(jīng)啟動(dòng)的多數(shù)地區(qū)還存在覆蓋面小的問(wèn)題。此外,許多中央直屬企事業(yè)單位還沒(méi)按照屬地管理的原則參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險(xiǎn)。在考慮城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)體制完善與發(fā)展的同時(shí),還必須考慮到廣大農(nóng)村地區(qū),完善農(nóng)民的基本醫(yī)療保障體系,才能真正體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性,才能為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)提供良好的社會(huì)穩(wěn)定因素,才能把社會(huì)主義醫(yī)患關(guān)系向和諧的方向推進(jìn)。
7 新聞傳媒的理性與成熟 新聞傳媒對(duì)社會(huì)事件的“曝 光”與監(jiān)督,在很大程度上凈化了社會(huì)氛圍。然而,新聞傳媒因出于新聞的轟動(dòng)效應(yīng),對(duì)醫(yī)患關(guān)系或多或少有不符實(shí)際的報(bào)道,給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)不容忽視。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,救死扶傷乃是天職。如果因?yàn)槊襟w的大肆渲染,不顧醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的特殊性,一味發(fā)掘所謂的醫(yī)療“內(nèi)幕”,把簡(jiǎn)單的醫(yī)療事件作為新聞熱點(diǎn),無(wú)休止地披露,會(huì)使醫(yī)務(wù)人員在急救病人時(shí)背負(fù)沉重的思想包袱而影響及時(shí)而準(zhǔn)確的搶救。