口腔潰瘍的原因和治療方法

　　口腔潰瘍，民間一般稱之為“口腔上火”或“口瘡”，是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔粘膜，那么，口腔潰瘍的原因是什么?口腔潰瘍的治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家口腔潰瘍的原因和治療方法吧!

　　口腔潰瘍的原因

　　1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

　　患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍，主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病?？谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

　　2、內(nèi)分泌變化

　　有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時(shí)緩解，下月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn)，疼痛難忍，與此同時(shí)，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

　　3、精神因素

　　有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　4、遺傳因素

　　如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，其子女約有80—90%患病，若雙親之一患此病時(shí)，其子女約有50—60%患病。

　　5、其他因素

　　如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動(dòng)因子，但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。細(xì)菌對(duì)口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌[14]。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報(bào)道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發(fā)口腔潰瘍。

　　6.中醫(yī)病因機(jī)制

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)界早已對(duì)口腔潰瘍有記載。按照中醫(yī)的理論體系，口腔潰瘍有以下幾種病因：一是外感六淫，主要是燥、火兩邪，燥邪干澀，易傷津液，火為陽邪，其性炎上，津傷火灼，口瘡乃發(fā)。故口瘡多在秋季及氣候突變時(shí)容易復(fù)發(fā)。二是飲食不節(jié)，由于過食辛辣肥厚之品或偏食，致火熱內(nèi)生，循經(jīng)上攻，熏蒸口舌，并常耗傷心肺腎之陰津，致口瘡發(fā)生。三是情志過極，患者素日思慮過度，心煩不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小腸，循經(jīng)上攻于口，均可致口舌生瘡;或平素多有郁怒，肝郁氣滯，肝氣不疏，郁而化火，暗耗陰血，致沖任經(jīng)脈不調(diào)，經(jīng)行之時(shí)，經(jīng)氣郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口瘡。四是素體陰虧，患者素體陰液不足，或久病陰損，虛火內(nèi)生，灼傷口舌，乃至口舌生瘡。五是勞倦內(nèi)傷，或久病傷脾，脾氣虛損，水濕不運(yùn)，上漬口舌，而致口瘡;或郁久化熱，濕熱上蒸，亦可致口瘡。更有甚者，脾氣虛極，傷及脾陽，脾陽不足，寒濕生熱，上漬于口，可發(fā)口瘡。六是先天察賦不足，或久用寒涼，傷及脾腎，脾腎陽虛，陰寒內(nèi)盛，寒濕上漬口舌，寒凝血淤，久致口舌生瘡。總之外感六淫燥火，內(nèi)傷臟腑熱盛是致病主因，主病之臟在于心和脾(胃)。

　　7、食物不耐受

　　如果口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)年甚至十幾年未愈，非常有可能與食物不耐受有關(guān)。食物不耐受指的是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，人的免疫系統(tǒng)把進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì)，從而針對(duì)這些物質(zhì)產(chǎn)生過度的保護(hù)性免疫反應(yīng)，產(chǎn)生食物特異性IgG抗體，IgG抗體與食物顆粒形成免疫復(fù)合物(Ⅲ型變態(tài)反應(yīng))，可引起所有組織(包括血管)發(fā)生炎癥反應(yīng)，并表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的癥狀與疾病。YORK營(yíng)養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)室曾經(jīng)做過一項(xiàng)研究，他們對(duì)2567個(gè)懷疑有食物不耐受的英國(guó)人進(jìn)行了調(diào)查研究，有44%的人出現(xiàn)慢性腹瀉、腹痛、潰瘍、消化不良。其中潰瘍的最主要表現(xiàn)就是口腔潰瘍?？傻结t(yī)院做食入物變應(yīng)原篩查(俗稱食物不耐受檢測(cè))。各大中城市的大型醫(yī)院都可以做，目前做14項(xiàng)常規(guī)檢測(cè)費(fèi)用在400-500元之間。找到不耐受食物后，無需用藥，只要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，忌食該食物，最快30天，最長(zhǎng)半年就可完全擺脫口腔潰瘍困擾。

　　8、維生素B族吸收有障礙

　　人群中有一部分人天生有這個(gè)毛病(有遺傳因素)，這些人在正常的食物中無法獲取足量的維生素B族(一種或多種)，口服對(duì)應(yīng)的維生素B效果也不明顯。這些人的癥狀有：1、口腔潰瘍 2、牙周炎牙齦萎縮 3、皮膚干燥甚至呈現(xiàn)魚鱗狀 4、頑固的腳氣 5、饑餓時(shí)無法進(jìn)行體內(nèi)脂肪的“燃燒”(多吃一口就長(zhǎng)胖少吃了不到時(shí)間就餓) ，等等。上述癥狀可能是一種也可能是兩種以上同時(shí)存在。 很多人吸煙后上述癥狀消失，戒煙后重新出現(xiàn)。似乎針對(duì)具體癥狀定期注射對(duì)應(yīng)的維生素B是有效的。

　　口腔潰瘍的治療方法

　　一、外感時(shí)毒型

　　多發(fā)于外感后1～2天，伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫，微痛，舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點(diǎn)或小皰疹，12小時(shí)內(nèi)皰疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。治宜清熱解毒，健脾化濕。方藥：銀花18克，連翹15克，藿香12克，木香10克，佩蘭10克，茯苓12克，神曲12克，枳殼10克，葛根15克，白術(shù)10克，代赭石20克，旋覆花(包煎)10克，水煎服，每日1劑。

　　二、脾胃積熱型

　　癥見口舌多處糜爛生瘡，瘡面紅腫，灼熱疼痛，甚則口臭牙齦腫痛，伴口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火，蕩滌胃熱。方藥：山梔12克，黃芩12克，連翹12克，大黃10克，芒硝3克，薄荷8克，黃連10克，竹葉10克，甘草8克，水煎服，每日1劑。

　　三、脾腎陽虛型

　　癥見口舌生瘡，潰瘍面色白，周圍不紅，數(shù)量少，久治不愈，伴四肢不溫，口干喜熱飲，腰背酸痛，尿頻清長(zhǎng)，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎，引火歸源。方藥：制附片15克(先煎30分鐘)，肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山藥30克，丹皮10克，茯苓12克，澤瀉10克，蒼術(shù)10克，水煎服，每日1劑。

　　四、脾胃虛弱型

　　癥見口舌生瘡反復(fù)發(fā)作，瘡面色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)中益氣，健脾化濕。方藥：黃芪15～30克，黨參15克，當(dāng)歸10克，陳皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白術(shù)15克，甘草6克，水煎服，每日1劑。