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口腔潰瘍的原因和治療方法

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口腔潰瘍的原因和治療方法

  口腔潰瘍,民間一般稱之為“口腔上火”或“口瘡”,是一種以周期性反復發(fā)作為特點的口腔粘膜,那么,口腔潰瘍的原因是什么?口腔潰瘍的治療方法有哪些?下面就由學習啦小編告訴大家口腔潰瘍的原因和治療方法吧!

  口腔潰瘍的原因

  1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

  患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病??谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

  2、內(nèi)分泌變化

  有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生,可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經(jīng)時依然如故地出現(xiàn),疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

  3、精神因素

  有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病,可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

  4、遺傳因素

  如父母雙方均患有復發(fā)性口腔潰瘍時,其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50—60%患病。

  5、其他因素

  如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子,但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體,亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年,與口腔潰瘍關(guān)系密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌[14]。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細血管靜脈端管徑擴張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜,誘發(fā)口腔潰瘍。

  6.中醫(yī)病因機制

  祖國醫(yī)學界早已對口腔潰瘍有記載。按照中醫(yī)的理論體系,口腔潰瘍有以下幾種病因:一是外感六淫,主要是燥、火兩邪,燥邪干澀,易傷津液,火為陽邪,其性炎上,津傷火灼,口瘡乃發(fā)。故口瘡多在秋季及氣候突變時容易復發(fā)。二是飲食不節(jié),由于過食辛辣肥厚之品或偏食,致火熱內(nèi)生,循經(jīng)上攻,熏蒸口舌,并常耗傷心肺腎之陰津,致口瘡發(fā)生。三是情志過極,患者素日思慮過度,心煩不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小腸,循經(jīng)上攻于口,均可致口舌生瘡;或平素多有郁怒,肝郁氣滯,肝氣不疏,郁而化火,暗耗陰血,致沖任經(jīng)脈不調(diào),經(jīng)行之時,經(jīng)氣郁遏更甚,肝火旺盛,上灼口舌而致口瘡。四是素體陰虧,患者素體陰液不足,或久病陰損,虛火內(nèi)生,灼傷口舌,乃至口舌生瘡。五是勞倦內(nèi)傷,或久病傷脾,脾氣虛損,水濕不運,上漬口舌,而致口瘡;或郁久化熱,濕熱上蒸,亦可致口瘡。更有甚者,脾氣虛極,傷及脾陽,脾陽不足,寒濕生熱,上漬于口,可發(fā)口瘡。六是先天察賦不足,或久用寒涼,傷及脾腎,脾腎陽虛,陰寒內(nèi)盛,寒濕上漬口舌,寒凝血淤,久致口舌生瘡??傊飧辛锘穑瑑?nèi)傷臟腑熱盛是致病主因,主病之臟在于心和脾(胃)。

  7、食物不耐受

  如果口腔潰瘍反復發(fā)作,持續(xù)數(shù)年甚至十幾年未愈,非常有可能與食物不耐受有關(guān)。食物不耐受指的是一種復雜的變態(tài)反應性疾病,人的免疫系統(tǒng)把進入人體內(nèi)的某種或多種食物當成有害物質(zhì),從而針對這些物質(zhì)產(chǎn)生過度的保護性免疫反應,產(chǎn)生食物特異性IgG抗體,IgG抗體與食物顆粒形成免疫復合物(Ⅲ型變態(tài)反應),可引起所有組織(包括血管)發(fā)生炎癥反應,并表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的癥狀與疾病。YORK營養(yǎng)學實驗室曾經(jīng)做過一項研究,他們對2567個懷疑有食物不耐受的英國人進行了調(diào)查研究,有44%的人出現(xiàn)慢性腹瀉、腹痛、潰瘍、消化不良。其中潰瘍的最主要表現(xiàn)就是口腔潰瘍??傻结t(yī)院做食入物變應原篩查(俗稱食物不耐受檢測)。各大中城市的大型醫(yī)院都可以做,目前做14項常規(guī)檢測費用在400-500元之間。找到不耐受食物后,無需用藥,只要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),忌食該食物,最快30天,最長半年就可完全擺脫口腔潰瘍困擾。

  8、維生素B族吸收有障礙

  人群中有一部分人天生有這個毛病(有遺傳因素),這些人在正常的食物中無法獲取足量的維生素B族(一種或多種),口服對應的維生素B效果也不明顯。這些人的癥狀有:1、口腔潰瘍 2、牙周炎牙齦萎縮 3、皮膚干燥甚至呈現(xiàn)魚鱗狀 4、頑固的腳氣 5、饑餓時無法進行體內(nèi)脂肪的“燃燒”(多吃一口就長胖少吃了不到時間就餓) ,等等。上述癥狀可能是一種也可能是兩種以上同時存在。 很多人吸煙后上述癥狀消失,戒煙后重新出現(xiàn)。似乎針對具體癥狀定期注射對應的維生素B是有效的。

  口腔潰瘍的治療方法

  一、外感時毒型

  多發(fā)于外感后1~2天,伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫,微痛,舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點或小皰疹,12小時內(nèi)皰疹潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚。治宜清熱解毒,健脾化濕。方藥:銀花18克,連翹15克,藿香12克,木香10克,佩蘭10克,茯苓12克,神曲12克,枳殼10克,葛根15克,白術(shù)10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1劑。

  二、脾胃積熱型

  癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱。方藥:山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃10克,芒硝3克,薄荷8克,黃連10克,竹葉10克,甘草8克,水煎服,每日1劑。

  三、脾腎陽虛型

  癥見口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長,大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱。治宜溫補脾腎,引火歸源。方藥:制附片15克(先煎30分鐘),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山藥30克,丹皮10克,茯苓12克,澤瀉10克,蒼術(shù)10克,水煎服,每日1劑。

  四、脾胃虛弱型

  癥見口舌生瘡反復發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細弱。治宜補中益氣,健脾化濕。方藥:黃芪15~30克,黨參15克,當歸10克,陳皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白術(shù)15克,甘草6克,水煎服,每日1劑。

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