造成肺部積液的原因有哪些
造成肺部積液的原因有哪些
肺部積液不治療會影響病人的呼吸功能。造成肺部積液的原因有很多，只有清楚原因才可以治療。下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家肺部積液的原因，一起看看!
肺部積液的原因
肺部積液，說明肺部存在較明顯的病變，如肺部積液不治療會影響病人的呼吸功能。引起右側(cè)肺不張的原因有兩種情況，可以由于支氣管阻塞(包括內(nèi)在或外在因素)或肺部受外壓等原因所引起。支氣管內(nèi)在阻塞最常見的原因有吸入性異物、濃厚的粘液、炎性滲出物、支氣管腫瘤、支氣管炎性肉芽組織或炎性支氣管狹窄等。
支氣管外在阻塞可由于淋巴結(jié)腫大(包括結(jié)核、腫瘤和結(jié)節(jié)病等)、支氣管周圍腫瘤、主動脈瘤、心臟增大(如左房擴大)以及心包積液等引起。肺部受外壓時引起肺萎縮，可由于較大量的胸積液或氣胸、胸腔內(nèi)腫瘤，胸廓下陷(先天性、外傷性或手術(shù)后)以及橫隔上升等原因造成。
肺部積液的臨床表現(xiàn)差異較大，和肺不張的范圍及其引起肺不張的病因密切相關(guān)，一側(cè)性肺不張，常伴有明顯的呼吸困難，體格檢查常發(fā)現(xiàn)患側(cè)胸廓變形、呼吸音消失、叩診實音、氣管向患側(cè)移位等改變，而局限性的肺不張癥狀可不明顯，臨床體征也不典型。所以盡管沒有發(fā)現(xiàn)什么病變，還應(yīng)繼續(xù)檢查和治療。如果不愿做氣管鏡檢查，可以在治療的同時復(fù)查胸片及肺部計算機斷層掃描，并將幾次的影像進行對比，查清病因，而采取相應(yīng)的治療方法。
造成肺積水的原因很多，譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全，心臟病衰竭等都有可能，不過以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會使原本輸送到全身的血液郁積在心臟內(nèi)，肺部的血液欲回流至心臟時因心臟內(nèi)壓力升高而使回流受阻，導(dǎo)致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙，進而導(dǎo)致肺積水。治療上當然必須針對造成肺積水的原因去治療。去除掉原因 肺積水自然可以消除了。
肺積水應(yīng)該是指的胸腔積液。先從胸腔積液的角度給你解答：
1、胸腔積液是一種繼發(fā)性的病變，原發(fā)的病因很多，肺內(nèi)，胸膜的炎癥，結(jié)核，腫瘤及全身性的系統(tǒng)性的疾病都可以造成;
2、胸腔積液少量可以沒有任何癥狀，較多量的話可以因壓迫肺組織產(chǎn)生胸悶，憋氣或胸膜的牽拉痛等癥狀;
3、治療在未確定原發(fā)病因是基本還談不上，量大需要抽液。檢查比較多，一般應(yīng)拍胸片，胸部CT，都可以發(fā)現(xiàn)較多的胸腔積液，后者更敏感，抽出胸水后應(yīng)進行化驗以查明性質(zhì)，可以提示良惡性原因;
4、是否治愈要看原發(fā)病，炎癥和結(jié)核是可以徹底治愈的，但是腫瘤就不太好說了，惡性腫瘤治愈率低;
5、后遺癥方面同理，不同的原發(fā)病是不一樣的。
肺積水的原因，空氣污染：長期生活在室外空氣受到污染的區(qū)域可能是導(dǎo)致肺病發(fā)病的一個重要因素。對于已經(jīng)患有肺病的患者，嚴重的城市空氣污染可以使病情加重。
肺積水的原因、呼吸道感染：對于已經(jīng)罹患肺病者，呼吸道感染是導(dǎo)致疾病急性發(fā)作的一個重要因素，可以加劇病情進展。但是，感染是否可以直接導(dǎo)致肺病發(fā)病目前尚不清楚。
肺積水的原因遺傳因素：流行病學(xué)研究結(jié)果提示肺病易患性與基因有關(guān)，但肺病肯定不是一種單基因疾病，其易患性涉及多個基因。目前唯一比較肯定的是不同程度的僅a一抗胰蛋白酶缺乏。其他如谷胱甘肽S轉(zhuǎn)移酶基因、基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制物一2基因、血紅素氧合酶一l基因、腫瘤壞死因子一a基因、白介素(IL)一13基因、IL-10基因等可能與COPD發(fā)病也有一定關(guān)系。
肺積水的原因氣道高反應(yīng)性：國內(nèi)和國外的流行病學(xué)研究結(jié)果均表明，氣道反應(yīng)性增高者其肺病的發(fā)病率也明顯增高，二者關(guān)系密切。肺發(fā)育、生長不良在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因?qū)е路伟l(fā)育或生長不良的個體在成人后容易罹患肺病。
目前在臨床上有一種叫人參皂苷Rh2(護命素)的新藥被研究出來，癌癥患者服用后在縮小腫瘤，控制轉(zhuǎn)移，穩(wěn)定病情，提高生活質(zhì)量等方面效果都還可以。
胸腔積液的病因
1、感染性胸腔積液
常見，包括細菌(結(jié)核菌最多見)、真菌、寄生蟲，支原體和病毒等致病菌引起的，如結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸，非特異性膿胸、胸膜放線菌病，胸膜白色念珠菌病，胸膜阿米巴病，肺吸蟲性胸膜炎等。
2、惡性胸腔積液
可為胸膜本身(原發(fā)性)或其他部位惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移(繼發(fā)性)，最常見的轉(zhuǎn)移癌來自肺癌，乳癌，卵巢癌，胃癌和淋巴瘤等，原發(fā)性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。
3、結(jié)締組織疾病與變態(tài)反應(yīng)性疾病
結(jié)締組織病中如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液，尚有嗜酸性粒細胞增多性胸膜炎，心肌梗死后綜合征等。
4、其他原因
如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液，血胸與血氣胸、漏出性胸腔積液等。
肺部積液的介紹
肺部積液，說明肺部存在較明顯的病變，如肺部積液不治療會影響病人的呼吸功能。引起右側(cè)肺不張的原因有兩種情況，可以由于支氣管阻塞(包括內(nèi)在或外在因素)或肺部受外壓等原因所引起。支氣管內(nèi)在阻塞最常見的原因有吸入性異物、濃厚的粘液、炎性滲出物、支氣管腫瘤、支氣管炎性肉芽組織或炎性支氣管狹窄等。支氣管外在阻塞可由于淋巴結(jié)腫大(包括結(jié)核、腫瘤和結(jié)節(jié)病等)、支氣管周圍腫瘤、主動脈瘤、心臟增大(如左房擴大)以及心包積液等引起。肺部受外壓時引起肺萎縮，可由于較大量的胸積液或氣胸、胸腔內(nèi)腫瘤，胸廓下陷(先天性、外傷性或手術(shù)后)以及橫隔上升等原因造成。
肺部積液的臨床表現(xiàn)差異較大，和肺不張的范圍及其引起肺不張的病因密切相關(guān)，一側(cè)性肺不張，常伴有明顯的呼吸困難，體格檢查常發(fā)現(xiàn)患側(cè)胸廓變形、呼吸音消失、叩診實音、氣管向患側(cè)移位等改變，而局限性的肺不張癥狀可不明顯，臨床體征也不典型。所以盡管沒有發(fā)現(xiàn)什么病變，還應(yīng)繼續(xù)檢查和治療。如果不愿做氣管鏡檢查，可以在治療的同時復(fù)查胸片及肺部計算機斷層掃描，并將幾次的影像進行對比，查清病因，而采取相應(yīng)的治療方法
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