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有關早泄病的原因

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  早泄病是指性交時男女尚未接觸或剛欲接觸時即射精,陰莖隨之萎縮,以致不能正常性交的疾病。那么,早泄病的原因是什么??下面就由學習啦小編告訴大家早泄病的原因吧!

  早泄病的原因

  1,精神因素

  這類早泄患者也可以稱為心理性早泄,引發(fā)男性早泄的精神因素包括很多方面。

  要注意的是,男性這種對性生活的緊張情緒會一直延續(xù),并不會由于性生活環(huán)境的變化而馬上產生變化,同時長期的性生活失敗又會出現(xiàn)反作用,造成患者心理上的惡性循環(huán)。

  2,器質性病變

  很多男性疾病都會使男性的射精中樞興奮度降低,也就是更容易發(fā)生射精,比如尿道炎,精囊炎,前列腺炎等炎癥。

  3,其他原因

  男性陰莖包皮過長,緊身內褲等過度刺激龜頭都會導致男性出現(xiàn)早泄。

  早泄的原因多種多樣,但可以歸納成兩類:

  (1)由于精神因素造成(心因性):在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的,Nadels on(1978)報告,心因性者占早泄病人中的85%,例如,久別重逢,新婚蜜月,過度興奮或緊張,過分疲勞,心情郁悶,飲酒之后,房事不節(jié),夫妻關系不融洽,丈夫對妻子存在潛在敵意,怨恨和惱怒,或對妻子過分的畏懼,崇拜,存在自卑心理等都是誘發(fā)早泄的因素,常見的心因性原因如下,有的人性交時提心吊膽,唯恐射精太早,引起妻子不滿;有的人出于對性愛知識的誤解,無端地懷疑自己的性能力低下,性交時老是自慚自卑,這種情況多見于那些認為自己的陰莖短小或自認為體質孱弱的人,夫妻感情不融洽,比如對妻子的猜疑,嫉妒或者過分的敬重,也會導致早泄,有的人對性生活過分看重,期望過高,或者對有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮,可能加重心理負擔,形成緊張,早泄,更緊張,繼續(xù)早泄的惡性循環(huán)而使早泄固定下來, 新婚之夜夫妻之間第一次性生活,心情激動,神經高度興奮,新郎可能在剛剛接觸到性器官時或陰莖剛剛放入陰道就發(fā)生射精,還有夫妻久別重逢,性興奮較快,男子射精出現(xiàn)早一些,這些情況不能診斷為早泄,隨著夫妻在一起生活,逐漸會正常,不必治療,婚后縱欲過度,精神過度緊張,情緒過分激動或害怕射精過快而使性交失敗,身體過度疲勞,精力不足,也可使射精中樞控制能力減弱,神經衰弱時由于大腦的抑制能力減弱,也可發(fā)生早泄。

  (2)有器質性疾病:例如,外生殖器先天畸形,包莖,龜頭或包皮的炎癥,尿道炎,陰莖炎,多發(fā)性硬化,脊髓腫瘤,腦血管意外,附睪炎,慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞,引起早泄,,某種全身疾病,體質衰弱,也可以使性功能失調,出現(xiàn)早泄。

  早泄的治療方法及機制

  1、抗抑郁藥,射精反射受大腦的控制,大腦射精中樞的興奮性與多巴胺和5-羥色胺代謝有關,抗抑制藥是新一代延遲射精的藥物,能提高體內的5-羥色胺的水平,而5-羥色胺水平的升高,被認為是抑制射精的機理之一,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,其作用機理是選擇性阻斷5-羥色胺的再攝取,促進5-羥色胺的轉運而使其活性增加延長射精潛伏期,這類藥物包括氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。美舒郁(曲唑酮)是一種三唑吡啶類抗抑郁藥,其作用機理是選擇性抑制5-羥色胺再攝取同樣能抑制去甲腎上腺素再攝取。曲唑酮多用于治療ED,它可以增強性欲及勃起功能,對早泄合并ED的病人可首先用此藥,氯丙咪嗪和阿米替利是三環(huán)類抗抑郁藥,對射精也有影響,它具有鎮(zhèn)靜、抗膽堿和抗膽胺的特性,能提高生殖器部位感受器的刺激閾。

  2、a-受體阻滯劑,治療早泄主要是對a-受體研究,可能的機制有:(1)作用于輸精管:輸精管含有豐富的腎上腺素受體,以a受體為主且輸精管的收縮與蠕動主要由a1受體介導的。實驗表明: a受體阻滯劑可明顯的抑制輸精管組織收縮,作用在泌精過程可抑制附睪液和精子的輸送,使精囊充盈時間延長,延長射精的發(fā)生。(2)作用于前列腺、后尿道,已證實前列腺其它的平滑肌組織和后尿道平滑肌中含有豐富的腎上腺能神經纖維,應用a、A受體阻滯劑可使其部位的平滑肌松弛,蠕動減弱,達到射精閾值的時間推遲,故射精延遲。(3)作用于中樞神經系統(tǒng)的a-受體最大程度地通過抑制中樞神經系統(tǒng)的興奮性,控制射精反射和泌精反射,緩解早泄。

  3、昔多芬是一種磷酸二酯酶V型的拮抗劑,臨床上用于治療ED,其治療早泄主要是陰莖海綿體急聚充血,阻斷射精管、輸精管、精囊、后尿道平滑肌上的磷酸二酯酶V,從而平滑肌舒張,射精潛伏期延長,故左洛復和昔多芬配合應用,射精潛伏期明顯延長。

  4、抑泄靈:外涂藥,主要含有鞣酸,可作用于龜頭,使其敏感性降低。

  5、秘精靈:系純中藥制劑,該藥具有滋腎填精,固澀止遺的作用,所以聯(lián)合上述方法則效果佳。

  6、尿道內灌注達立,每日1支,本藥含弱白蛋白銀,對于后尿道精阜部位(射精管開口部位)的化學刺激有良好的修復粘膜作用,可減少局部刺激反射延遲射精。

  早泄治療措施:

  1.心理治療:需要夫妻雙方協(xié)作與理解,懂得重建射精條件反射的可能性,消除病人焦慮心理,建立信心是治療的先決條件。

  2.行為方法指導:在未達到不能控制的射精發(fā)生之前減少或停止用陰莖抽動,使性感降低。Semans法是女方用手刺激陰莖勃起,接近高潮時停止刺激,陰莖萎軟后再重復刺激,多次反復建立新的條件反射。也可向下牽拉陰囊和睪丸或用拇指與食指擠壓陰莖頭降低其興奮性。性交方式可換為女上位,用抽動-停止-再抽動形式,逐漸提高對刺激的反應閾,延長射精時間。

  3.藥物治療:用1%地卡因或2%利多卡因類表面麻醉劑在性交前10分鐘涂于陰莖頭處,降低陰莖頭敏感性。服用鎮(zhèn)靜劑魯米那、非那根提高射精中樞閾值。α腎上腺素能阻滯劑酚芐明減低交感神經興奮性等均可能有助于延長射精時間。

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