猝死的原因是什么
猝死的原因是什么
猝死,是指在非意料中的突然死亡,近年來(lái),中青年人猝死的消息頻頻在出現(xiàn)在各大媒體的熱點(diǎn)板塊上。那么,猝死的原因是什么?猝死應(yīng)該如何預(yù)防?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
猝死的原因是什么
1、冠心?。菏切男遭乐凶畛R?jiàn)的病因。
2、心肌炎:重癥心肌炎時(shí)可有心肌彌漫性病變,導(dǎo)致心源性休克和猝死。
3、原發(fā)性心肌?。翰∽円郧址感氖覟橹?,也可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。
4、風(fēng)濕性心臟?。褐鲃?dòng)脈瓣狹窄病人約25%可致猝死。
5、QT間期延長(zhǎng)綜合征:包括先天性耳聾,繼發(fā)性者常見(jiàn)原因?yàn)榈脱?、奎尼丁、胺碘酮藥物影響?/p>
6、二尖瓣脫垂綜合征:常引起快速心律失常。
7、先天性心臟病-冠狀動(dòng)脈畸形:如左冠狀動(dòng)脈起源于右側(cè)冠狀竇或與右冠狀動(dòng)脈相連。
8、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng):當(dāng)旁道不應(yīng)期越短,發(fā)生房顫時(shí)就越有可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒孕穆墒С?室顫而猝死。
9、病態(tài)竇房結(jié)綜合征:多因冠狀病、心肌炎、心肌病、引起竇房結(jié)動(dòng)脈缺血、退行性變、致竇房結(jié)缺血、壞死、纖維化。
猝死應(yīng)該如何預(yù)防?
1、預(yù)防
心源性猝死預(yù)防
(1) 日常生活應(yīng)注意保健,要講究科學(xué),不可由著性子和個(gè)人喜好來(lái)安排衣食住行。飲食結(jié)構(gòu)要合理,多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜,少吃膽固醇高和辛辣刺激性的食物,多食含維生素C 豐富的蔬菜、豆制品等。烹調(diào)多用植物油,菜肴少放鹽,口味清淡為好。要注意防止便秘,這不是一件小事, 因?yàn)楸忝貢r(shí)用力排便,會(huì)使腹壓增加,影響心臟,極易誘發(fā)冠心病、心肌梗死的急性發(fā)作,
(2) 定期體檢。應(yīng)隨時(shí)檢查血壓、血脂。因?yàn)檠獕哼^(guò)高不僅可突然誘發(fā)中風(fēng)而導(dǎo)致猝死,同時(shí)也會(huì)增加心臟猝死的危險(xiǎn)。血脂過(guò)高容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化, 而動(dòng)脈硬化??蓪?dǎo)致冠心病和心肌梗死。要堅(jiān)決控制體重。有資料顯示, 體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)20%, 則冠心病突發(fā)的危險(xiǎn)性增加1 倍。
(3) 保持情緒穩(wěn)定, 加強(qiáng)自身修養(yǎng)。努力做到情緒樂(lè)觀、性格開(kāi)朗、隨遇而安。脾氣暴躁、易發(fā)火動(dòng)怒的人, 血壓波動(dòng)劇烈, 易引發(fā)急性心肌梗死。
(4) 預(yù)防心梗。首先要預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化, 最根本、最重要的措施就是遠(yuǎn)離和消除如下危險(xiǎn)因素: 高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等。
( 5) 心梗發(fā)作時(shí), 通常會(huì)伴有一些疼痛, 大部分病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的胸痛, 并超過(guò)半個(gè)小時(shí), 且疼痛的程度比一般心絞痛更重, 伴胸悶、窒息感、瀕死感、大汗、全身無(wú)力。有的病人還會(huì)出現(xiàn)牙疼、胃疼、頭疼或是上腹疼等。病人出現(xiàn)上述情況, 應(yīng)呼叫120 急送醫(yī)院。
( 6) 藥物自救。有冠心病的人, 要隨身攜帶裝有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等藥物的保健盒, 在疾病發(fā)作之初可立即服用, 以減輕發(fā)病的嚴(yán)重程度。此外, 冠心病人每日服用腸溶阿斯匹林片50 毫克, 對(duì)預(yù)防猝死也有效。
( 7) 中藥調(diào)理。中醫(yī)的活血通絡(luò)、軟堅(jiān)散結(jié)、益氣養(yǎng)血、寬胸理氣、芳香開(kāi)竅等方法, 可以改善心肌供血, 營(yíng)養(yǎng)心肌, 預(yù)防血栓形成, 軟化冠狀動(dòng)脈, 改善心功能, 預(yù)防心肌梗死。
( 8)抗心律失常藥物的應(yīng)用
大多數(shù)心性猝死由原發(fā)性心室顫動(dòng)所引起,因此,積極處理和預(yù)防室性心律失常是一個(gè)合理的途徑,但是,經(jīng)過(guò)臨床心血管醫(yī)生大量的觀察研究,發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期使用抗心律失常藥的患者并未顯示猝死率減低;而且,大多數(shù)抗心律失常藥均可有致心律失常作用,因此,不主張不經(jīng)選擇對(duì)室性心律失常患者使用抗心律失常藥。目前,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該①通過(guò)心電生理試驗(yàn)檢出有猝死危險(xiǎn)的患者,例如這類(lèi)病人可誘發(fā)心室顫動(dòng)或持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。②通過(guò)心電生理藥物試驗(yàn)選用對(duì)該患者的心律失常有效的抗心律失常藥,并觀察該藥是否有致心律失常的作用。
2、冠心病心性猝死的全面預(yù)防
(1) β-受體阻滯劑的應(yīng)用 在歐州1970年某研究中心指出β-受體阻滯劑能降低肌梗塞的病死率,大型有對(duì)照組的臨床實(shí)驗(yàn)觀察急性心肌梗塞后服用β-受體阻滯劑者,其一年內(nèi)存活率比對(duì)照組增加。多數(shù)學(xué)者提倡長(zhǎng)期應(yīng)用,因β-受體阻滯劑可降低心肌耗氧量,縮小心肌梗塞面積,同時(shí),具有膜穩(wěn)定性,減少室性心律失常的發(fā)生。
(2) 冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)形成術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù),對(duì)有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血病例,行冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù),應(yīng)用球囊擴(kuò)張狹窄部位,使冠狀動(dòng)脈供血明顯改善。對(duì)左主干冠狀動(dòng)脈狹窄或三支以上冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄以及急性心肌梗塞后并發(fā)室壁瘤的患者行冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)及室壁瘤切除,可降低心性猝死的發(fā)生率。
(3)植入體內(nèi)埋藏式的自動(dòng)心臟除顫器 這是一種新的方法,初步取得效果,當(dāng)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)時(shí),自動(dòng)心臟降顫器的電極可根據(jù)感知的心電,發(fā)出25焦耳的電能進(jìn)行電復(fù)律,這樣既可治療室顫又可達(dá)到防止猝死的目的。
3、急救
心肺復(fù)蘇:在胸部外面用力快速按壓,每次壓下5厘米以上,一分鐘100次以上。將被救者頭部后仰,觀察呼吸情況,按壓30次后隨即進(jìn)行
2次人工呼吸。如此30:2重復(fù)進(jìn)行,直到急救人員來(lái)到。復(fù)蘇過(guò)程中盡量不要停止胸外按壓,保證按壓的深度和頻率。