功血什么原因
功血什么原因
功血是女性朋友最為頭疼的事情之一,她給女性朋友帶來(lái)很嚴(yán)重的影響。那么,功血什么原因?功血的臨床表現(xiàn)有哪些?功血患者的日常保健措施是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
功血什么原因
1、全身性因素:包括不良精神創(chuàng)傷、應(yīng)激、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌和代謝紊亂,如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。
2、下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào):包括生殖激素釋放節(jié)律紊亂、反饋功能失調(diào)、排卵和黃體功能障礙。
3、子宮和子宮內(nèi)膜因素:包括螺旋小動(dòng)脈、微循環(huán)血管床結(jié)構(gòu)和功能異常,內(nèi)膜甾體受體和溶酶體功能障礙,局部凝血機(jī)制異常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調(diào)。
4、醫(yī)源性因素:包括甾體類避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器干擾正常下丘腦-垂體-性腺軸功能。某些全身疾病的藥物(尤以精神、神經(jīng)系)可經(jīng)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)轉(zhuǎn)影響正常月經(jīng)功能。
功血的臨床表現(xiàn)
1、無(wú)排卵型功血,依年齡分為兩組。
(1)青春期功血
見(jiàn)于初潮后少女,由于HPOU軸不成熟,不能建立規(guī)律排卵所致。
其臨床表現(xiàn)初潮后月經(jīng)稀發(fā),短時(shí)停經(jīng)后發(fā)不規(guī)則性月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng),而致嚴(yán)重貧血。
(2)更年期(圍絕經(jīng)期)功血
即≥40歲婦女至絕經(jīng)前后之婦女功血,其間無(wú)排卵功血發(fā)生率逐年增加。
臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā),周期不規(guī)則,經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)。10~15%患者呈嚴(yán)重不規(guī)則月經(jīng)過(guò)多、崩漏和嚴(yán)重貧血。內(nèi)膜活檢多呈現(xiàn)不同程度的內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),故診刮是必要的,尤應(yīng)注意排除婦科腫瘤(子宮肌瘤、內(nèi)膜癌、卵巢癌、子宮頸癌)所致非功血性子宮出血。
2、排卵型功血
最多見(jiàn)于育齡婦女,部分見(jiàn)于青春期少女和更年期婦女。臨床分為以下幾種類型:
(1)排卵型月經(jīng)失調(diào)
排卵型月經(jīng)稀發(fā):見(jiàn)于青春期少女。初潮后卵泡期延長(zhǎng),黃體期正常,周期≥40天,月經(jīng)稀發(fā)(周期≥40天的不規(guī)則性子宮出血,常伴月經(jīng)過(guò)少)并月經(jīng)過(guò)少(指月經(jīng)周期規(guī)律,僅經(jīng)量減少者),常為多囊卵巢之先兆,少見(jiàn)于更年期近絕經(jīng)期婦女,常進(jìn)展為自然絕經(jīng)。
排卵型月經(jīng)頻發(fā):青春期少女卵巢對(duì)促性腺激素敏感性增強(qiáng)而使卵泡發(fā)育加速,卵泡期縮短,月經(jīng)頻發(fā)(周期≤21天的不規(guī)則性子宮出血,常伴月經(jīng)過(guò)多),但排卵和黃體期仍為正常。如患者為更年期婦女則呈現(xiàn)卵泡期和黃體期均縮短和早絕經(jīng)。
(2)黃體功能障礙
黃體不健即黃體過(guò)早退化,黃體期縮短≤10天。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā),周期縮短,經(jīng)前出血和月經(jīng)過(guò)多,合并不孕和早期流產(chǎn)。內(nèi)膜病理為不規(guī)則成熟或分泌化不完全。
黃體萎縮不全亦稱黃體功能延長(zhǎng),即黃體不能在3~5天內(nèi)完全退化,或退化時(shí)間延長(zhǎng),或在月經(jīng)期仍持續(xù)分泌一定數(shù)量之孕酮而致子宮內(nèi)膜不規(guī)則性脫卸(irregular shedding)。經(jīng)期延長(zhǎng),出血量多,合并黃體過(guò)早退化時(shí),則表現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)過(guò)多(指經(jīng)量過(guò)多和/或伴經(jīng)期延長(zhǎng)之有規(guī)律周期性子宮出血)。多見(jiàn)于人工流產(chǎn)、引產(chǎn)后,合并子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉和子宮腺肌病者。
3、月經(jīng)中期出血
亦稱排卵期出血。指兩次正常規(guī)律月經(jīng)之間少量子宮出血,常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波動(dòng)引起少量出血(1~3天)和腹痛。個(gè)別出血較多并持續(xù)到月經(jīng)期而形成假性月經(jīng)頻發(fā)。
功血患者的日常保健措施
1、生活方面
功血患者要保持規(guī)律的生活節(jié)奏,做到有張有弛,避免過(guò)度勞累。
2、飲食方面
功血患者需要加強(qiáng)膳食調(diào)節(jié),增加富含蛋白質(zhì)、鐵與維生素的食物,如肉、蛋、奶與新鮮蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善機(jī)體代謝,增強(qiáng)體質(zhì);又有利于增強(qiáng)血紅蛋白含量,減輕貧血程度。
3、心理方面
注意情緒調(diào)節(jié),避免過(guò)度緊張與精神刺激。特別是青春期少女,父母?jìng)儾粌H要關(guān)注女孩的學(xué)習(xí)狀況與膳食狀況,還要重視女孩的情緒變化,與其多溝通,了解其內(nèi)心世界變化,幫助其釋放不良情緒,以使其保持相對(duì)穩(wěn)定的精神心理狀態(tài),避免情緒上的大起大落。
4、衛(wèi)生方面
除了要預(yù)防全身疾病的發(fā)生外,預(yù)防功血還必須注意經(jīng)期衛(wèi)生。每日要清洗會(huì)陰部1~2次,并勤換月經(jīng)墊及內(nèi)褲;
5、天氣方面
注意隨著天氣變化加減衣服、被褥,避免過(guò)冷過(guò)熱引起機(jī)體內(nèi)分泌紊亂而致經(jīng)期延長(zhǎng),出血增多。