引起褥瘡的原因
引起褥瘡的原因
褥瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期臥床的病人身上,導(dǎo)致褥瘡的因素有多種。那么,引起褥瘡的原因是什么?褥瘡的常見治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家引起褥瘡的原因吧!
引起褥瘡的原因
1、營(yíng)養(yǎng)狀況
全身營(yíng)養(yǎng)缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護(hù)。如長(zhǎng)期發(fā)熱及惡病質(zhì)等。全身營(yíng)養(yǎng)障礙,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成減少、負(fù)氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮,一旦受壓,骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對(duì)皮膚的擠壓力,受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護(hù),引起血液循環(huán)障礙出現(xiàn)壓瘡
2、壓力因素
①垂直壓力:引起褥瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如長(zhǎng)期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng),石膏內(nèi)不平整或有渣屑等,局部長(zhǎng)時(shí)間承受超過(guò)正常毛細(xì)血管的壓迫,均可造成褥瘡
?、谀Σ亮Γ耗Σ亮ψ饔糜谄つw,易損害皮膚的角質(zhì)層。當(dāng)病人在床上活動(dòng)或坐輪椅時(shí),皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷后受到汗、尿、大便等的浸漬時(shí),易發(fā)生褥瘡。
?、奂袅Γ核^剪力是一個(gè)作用力施于物體上后導(dǎo)致產(chǎn)生一平行反方向的平面滑動(dòng),是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關(guān)系密切,例如:平臥抬高床頭時(shí)身體下滑,皮膚與床鋪出現(xiàn)平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力,從而導(dǎo)致剪力的產(chǎn)生,引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生褥瘡。
3、皮膚抵抗力降低
皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低。
褥瘡的常見治療方法有哪些
治療褥瘡應(yīng)該及早開始原則是解除患處壓迫促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理。一度褥瘡應(yīng)定時(shí)按摩、變換體位,局部酒精涂擦或紅外線照射,若炎癥顯著,可用0.5%的新霉素溶液濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無(wú)菌紗布。三度褥瘡應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)處理,潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷,以去除感染。同時(shí)可外用促進(jìn)肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植或覆以全層皮瓣。對(duì)壞疽性潰瘍應(yīng)去除壞死組織,充分引流后再做上述處理。對(duì)于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn),從而指導(dǎo)選擇敏感抗生素外用若無(wú)全身感染跡象,一般健康搜索不需系統(tǒng)使用抗生素。
褥瘡的常見治療方法有:
一、中醫(yī)療法
十一方酒
功能主治:活血化瘀、消腫止痛、收斂防腐生肌。
用法用量:外用,藥酒紗布填塞傷口,每日滴藥酒一次。也可內(nèi)服。當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅時(shí),將十一方酒L0ML倒人手中用手掌按摩患處,每日二三次,局部有水皰形成者,用無(wú)菌注射器抽吸水皰內(nèi)液后再涂擦十一方酒,每日二三次。如皮膚有潰瘍、滲液,應(yīng)立即用十一方酒紗布濕敷,每日三四次。
二、局部治療
1局部紅腫者,紫草茸油涂擦,或紫色消腫膏薄敷。
2潰爛初期,創(chuàng)面表淺者,外用化毒散軟膏或紫色消腫膏。