牙周炎是什么原因
牙周炎是什么原因
牙周炎是造成成年人牙齒喪失和老年人全口缺牙的主要原因。那么,牙周炎是什么原因?下面就由學習啦小編告訴大家牙周炎是什么原因吧!
牙周炎是什么原因
微生物是引發(fā)慢性牙周炎的始動因子,堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物及其產(chǎn)物引發(fā)牙齦的炎癥和腫脹,使局部微生態(tài)環(huán)境更有利于一些在厭氧條件下生長的革蘭陰性牙周致病菌滋生,形成致病性很強的生物膜,由齦上向齦下擴展,并擴大到深部牙周組織,凡是能加重菌斑滯留的因素,如牙石、不良修復體、食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態(tài)異常等,均可成為牙周病的局部促進因素,加重和加速牙周炎的進展。宿主對微生物的應(yīng)答反應(yīng)是決定牙周炎發(fā)生與否,以及病情輕重、范圍大小、發(fā)展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也對牙周炎有負面影響。此外,環(huán)境和行為因素,如吸煙、精神壓力等也可能是危險因素。
侵襲性牙周炎是一組在臨床表現(xiàn)和實驗室檢查均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的牙周炎,按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型,常表現(xiàn)為家族聚集性。特定微生物,主要是伴放線放線桿菌的感染,以及機體防御能力缺陷(如白細胞功能缺陷、牙骨質(zhì)發(fā)育異常等)是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。
牙周炎的危害
牙周炎在早期階段會有牙齦紅腫、刷牙或者進食發(fā)生牙齦出血的現(xiàn)象。如果此時不積極治療,消除炎癥,隨著疾病的進展,牙齦的炎癥會逐漸加重,深層的支持組織進一步破壞,形成牙周袋。牙周袋的形成為牙周致病菌的滋生提供了條件,這些細菌的代謝產(chǎn)物和毒素加快了牙槽骨的吸收。在牙周袋的分泌物產(chǎn)生過多,引流不暢的時候會形成急性牙周膿腫。深在的牙周袋還可以逆行感染牙髓,造成牙齒劇烈的疼痛。當牙槽骨吸收至一定程度,牙齒的支持力量不足時,就會出現(xiàn)牙齒松動。
除了造成牙齒脫落,影響美觀和咀嚼功能外,牙周炎的存在還可能增加患某些全身性疾病的危險性。我們知道心血管疾病是首位的致死原因,而研究發(fā)現(xiàn)牙周病是冠狀動脈疾病的重要危險因素,兩者的相關(guān)性隨牙周病嚴重程度增加而增大。牙周炎能夠影響冠狀動脈疾病的發(fā)生率和嚴重程度,增加心肌梗死和卒中的發(fā)病危險。不僅如此,如果育齡期婦女患有重癥牙周炎,那么懷孕后生出早產(chǎn)兒和低體重兒的比例為牙周正常的孕婦的7.5倍。此外,研究還發(fā)現(xiàn)牙周炎患者比牙周健康者更易患消化道疾病和呼吸道疾病。
牙周炎的局部治療
牙周炎的治療以局部治療為主,首先是除去牙齦上方的牙石(醫(yī)學上稱為齦上牙石),然后除去牙周袋內(nèi)的牙石(即齦下牙石),并刮除牙周袋內(nèi)含有大量細菌毒素的病變牙骨質(zhì),經(jīng)過這些治療后,牙齦紅腫可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。
形成了牙周袋后,通常對牙周袋進行藥物處理,可在牙周袋內(nèi)置入各種藥物,如碘甘油、復方碘液或抗菌藥物,使牙周袋內(nèi)保持較高的藥物濃度,消滅牙周袋的各種細菌,達到殺菌、消炎和收斂的作用。經(jīng)上述治療后,療效不好者,則需進行牙周手術(shù)。
牙齒松動者,可采取不同方法,進行松牙固定術(shù)。對于病情嚴重,牙周組織破壞較多,無法保留的思牙,則需拔除。除局部治療外,癥狀明顯嚴重者,可采取全身治療,即口服抗菌藥物,如甲硝唑,每天3次,每次0.2克,連服1周;螺旋霉素,每天4次,每次0.2克,連服1周;替硝唑,每天2次,每次0.5克。還需要與阿莫西林共用,sig:0.5mgTid。
牙周炎早期治療效果好,能使病變停止發(fā)展,牙周組織可得到一定程度的修復,因此,當牙齦出現(xiàn)紅腫,需及時到醫(yī)院檢查、診斷與治療。