牙周炎是什么原因
牙周炎是什么原因
牙周炎是造成成年人牙齒喪失和老年人全口缺牙的主要原因。那么,牙周炎是什么原因?下面就由學習啦小編告訴大家牙周炎是什么原因吧!
牙周炎是什么原因
微生物是引發(fā)慢性牙周炎的始動因子,堆積在齦牙結合部的牙面和齦溝內的菌斑微生物及其產物引發(fā)牙齦的炎癥和腫脹,使局部微生態(tài)環(huán)境更有利于一些在厭氧條件下生長的革蘭陰性牙周致病菌滋生,形成致病性很強的生物膜,由齦上向齦下擴展,并擴大到深部牙周組織,凡是能加重菌斑滯留的因素,如牙石、不良修復體、食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態(tài)異常等,均可成為牙周病的局部促進因素,加重和加速牙周炎的進展。宿主對微生物的應答反應是決定牙周炎發(fā)生與否,以及病情輕重、范圍大小、發(fā)展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也對牙周炎有負面影響。此外,環(huán)境和行為因素,如吸煙、精神壓力等也可能是危險因素。
侵襲性牙周炎是一組在臨床表現和實驗室檢查均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的牙周炎,按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型,常表現為家族聚集性。特定微生物,主要是伴放線放線桿菌的感染,以及機體防御能力缺陷(如白細胞功能缺陷、牙骨質發(fā)育異常等)是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。
牙周炎的危害
牙周炎在早期階段會有牙齦紅腫、刷牙或者進食發(fā)生牙齦出血的現象。如果此時不積極治療,消除炎癥,隨著疾病的進展,牙齦的炎癥會逐漸加重,深層的支持組織進一步破壞,形成牙周袋。牙周袋的形成為牙周致病菌的滋生提供了條件,這些細菌的代謝產物和毒素加快了牙槽骨的吸收。在牙周袋的分泌物產生過多,引流不暢的時候會形成急性牙周膿腫。深在的牙周袋還可以逆行感染牙髓,造成牙齒劇烈的疼痛。當牙槽骨吸收至一定程度,牙齒的支持力量不足時,就會出現牙齒松動。
除了造成牙齒脫落,影響美觀和咀嚼功能外,牙周炎的存在還可能增加患某些全身性疾病的危險性。我們知道心血管疾病是首位的致死原因,而研究發(fā)現牙周病是冠狀動脈疾病的重要危險因素,兩者的相關性隨牙周病嚴重程度增加而增大。牙周炎能夠影響冠狀動脈疾病的發(fā)生率和嚴重程度,增加心肌梗死和卒中的發(fā)病危險。不僅如此,如果育齡期婦女患有重癥牙周炎,那么懷孕后生出早產兒和低體重兒的比例為牙周正常的孕婦的7.5倍。此外,研究還發(fā)現牙周炎患者比牙周健康者更易患消化道疾病和呼吸道疾病。
牙周炎的局部治療
牙周炎的治療以局部治療為主,首先是除去牙齦上方的牙石(醫(yī)學上稱為齦上牙石),然后除去牙周袋內的牙石(即齦下牙石),并刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質,經過這些治療后,牙齦紅腫可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。
形成了牙周袋后,通常對牙周袋進行藥物處理,可在牙周袋內置入各種藥物,如碘甘油、復方碘液或抗菌藥物,使牙周袋內保持較高的藥物濃度,消滅牙周袋的各種細菌,達到殺菌、消炎和收斂的作用。經上述治療后,療效不好者,則需進行牙周手術。
牙齒松動者,可采取不同方法,進行松牙固定術。對于病情嚴重,牙周組織破壞較多,無法保留的思牙,則需拔除。除局部治療外,癥狀明顯嚴重者,可采取全身治療,即口服抗菌藥物,如甲硝唑,每天3次,每次0.2克,連服1周;螺旋霉素,每天4次,每次0.2克,連服1周;替硝唑,每天2次,每次0.5克。還需要與阿莫西林共用,sig:0.5mgTid。
牙周炎早期治療效果好,能使病變停止發(fā)展,牙周組織可得到一定程度的修復,因此,當牙齦出現紅腫,需及時到醫(yī)院檢查、診斷與治療。