泉州醫(yī)保查詢個人賬戶
泉州醫(yī)保查詢個人賬戶
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泉州醫(yī)保查詢個人賬戶如下
方法一： 泉州醫(yī)保卡余額在線查詢
泉州醫(yī)?？ú樵兙W(wǎng)站：http://www.qzyb.com/
說明：打開頁面后，先點擊導(dǎo)航條上的：醫(yī)療保險信息--》2、醫(yī)保個人查詢--》3、個人賬戶查詢
來源：泉州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢數(shù)據(jù)由泉州市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心提供
方法二： 泉州醫(yī)保卡余額電話查詢
醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話: (0595)12333
說明：泉州市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(0595)12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。
方法三： 泉州醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢
泉州市職工醫(yī)療保險中心
簡介：隸屬泉州市勞動局領(lǐng)導(dǎo)的正科級事業(yè)單位。單位編制為30人。
說明：持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥饺菔嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢
地址：泉州市地稅大樓南裙樓二樓
郵編：362000
咨詢電話：0595-22116800 22116801 22116802(值班室)
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在泉州，這44種疾病醫(yī)保最高可報銷95%
從泉州市醫(yī)保中心獲悉，本月16日起，泉州70家試點醫(yī)院就診的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員，只要病情符合44種試點病種(住院病種、門診病種)范圍的，均可實行醫(yī)保單病種付費結(jié)算。
其中城鎮(zhèn)職工最高可報銷95%，城鎮(zhèn)居民為70%。
費用按定額標(biāo)準包干醫(yī)院使用
試點病種付費，按定額標(biāo)準包干醫(yī)院使用。包含患者就診期間所發(fā)生的診斷與治療費用，即從患者確診入院(門診治療)，按規(guī)定的臨床路徑(或治療方案)接受規(guī)范化治療最終達到臨床療效標(biāo)準出院(門診病情控制)，整個過程中所發(fā)生的化驗檢查、診療、手術(shù)、麻醉、住院、護理、藥品及醫(yī)用耗材等各項費用。試行期間不再規(guī)定可另行收費的醫(yī)保目錄內(nèi)項目，醫(yī)院不得再向患者收取任何其他費用。
也就是說，參保人員在試行期間所發(fā)生的試點病種醫(yī)療費用，按付費標(biāo)準包干給試點醫(yī)院使用，如超出試點病種付費標(biāo)準以上的費用，由試點醫(yī)院承擔(dān)。
泉州市醫(yī)保中心相關(guān)人員介紹稱，參保患者在擇日住院前七天(指自然天數(shù))內(nèi)，所發(fā)生與試點病種臨床路徑或臨床治療方案有關(guān)的檢查費用，試點醫(yī)院應(yīng)予計入該試點病種付費標(biāo)準。參?；颊咧鲃右笕胱?yōu)質(zhì)病房，超出普通病房標(biāo)準的部分，不計入試點病種付費標(biāo)準，應(yīng)由患者另行支付。
試行期間，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保相關(guān)基金(含醫(yī)保統(tǒng)籌基金、商業(yè)醫(yī)療保險基金)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別承擔(dān)付費標(biāo)準的95%和70%，參保人員承擔(dān)其余部分，出院時直接與試點醫(yī)院結(jié)算。
對縣級醫(yī)院已普遍開展的單病種，參保職工和參保居民到市級三級醫(yī)院(含福醫(yī)大附屬二院)就醫(yī)的，個人自付比例分別增加3%和5%。
試點病種診治過程中如出現(xiàn)病情嚴重變化，當(dāng)其發(fā)生醫(yī)療總費用超過試點病種付費標(biāo)準4倍時，試點醫(yī)院可由經(jīng)管醫(yī)生提出申請、科主任初審、醫(yī)保科復(fù)審，經(jīng)分管院長簽字同意后，并與參?；颊呓獬秵尾》N付費診療協(xié)議書》，改由非單病種結(jié)算費用，并及時向所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報備。
開展試點病種診療服務(wù)時，試點醫(yī)院應(yīng)將試點病種的付費標(biāo)準、治療方案(臨床路徑)、進入和退出機制等事項，及時告知患者，并與參?；颊吆炗啞夺t(yī)院單病種付費診療協(xié)議書》。
44種試點病種
44種試點病種包括：
老年性白內(nèi)障、半月板損傷、髕骨骨折、大隱靜脈曲張(靜脈曲張，下肢)、膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎(膽石癥伴急性膽囊炎)/膽囊結(jié)石、兒童先天性心臟病、肺惡性腫瘤、經(jīng)選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)的分娩/經(jīng)急癥剖宮產(chǎn)術(shù)的分娩、腹股溝疝、腹股溝斜疝(未成年人)、肱骨髁上骨折(未成年人)、混合痔、急性闌尾炎、急性心肌梗死、甲狀腺惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進/結(jié)節(jié)性甲狀腺腫/甲狀腺良性腫瘤、升結(jié)腸惡性腫瘤/橫結(jié)腸惡性腫瘤/降結(jié)腸惡性腫瘤/乙狀結(jié)腸惡性腫瘤、子宮黏膜下平滑肌瘤/子宮漿膜下層平滑肌瘤/子宮多發(fā)性平滑肌瘤/子宮平滑肌瘤、子宮腫瘤(良性)、精索靜脈曲張、卵巢囊腫、尿道下裂、鞘膜積液、膝關(guān)節(jié)病、輸卵管妊娠、輸尿管結(jié)石、鎖骨骨折、胃惡性腫瘤、腰椎間盤突出、翼狀胬肉、陰道脫垂、直腸惡性腫瘤等。
試點醫(yī)院共70家，其中三級醫(yī)院10家
分別為：泉州市第一醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、中國人民解放軍第180醫(yī)院、泉州市中醫(yī)院、泉州市正骨醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院閩南分院、石獅市醫(yī)院、晉江市醫(yī)院、晉江市中醫(yī)院、泉州德誠醫(yī)院;二級醫(yī)院27家，包括泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬人民醫(yī)院、泉州市兒童醫(yī)院·婦幼保健院等;一級醫(yī)院或不定級醫(yī)院33家，包括鯉城區(qū)江南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、洛江區(qū)馬甲中心衛(wèi)生院等。
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