南昌居民醫(yī)保查詢(xún)
近年來(lái),居民參保率不斷增加,醫(yī)保體制全面改革,醫(yī)保審核全面嵌入醫(yī)院HIS系統(tǒng)。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于南昌居民醫(yī)保查詢(xún),給大家作為參考,歡迎閱讀!
南昌居民醫(yī)保查詢(xún)窗口
南昌社保繳費(fèi)基數(shù)
南昌市政府常務(wù)會(huì)近日審議通過(guò)了《南昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌試行辦法》(下稱(chēng)《辦法》)。2016年1月1日起,參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按規(guī)定繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的南昌城鄉(xiāng)居民均可享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇,血常規(guī)檢查、心電圖、黑白B超等醫(yī)療費(fèi)用將納入普通門(mén)診統(tǒng)籌基金支付范圍。
做血常規(guī)檢查、清創(chuàng)縫合等可報(bào)銷(xiāo)
在這些機(jī)構(gòu)看病才可報(bào)銷(xiāo)
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
哪些算可報(bào)銷(xiāo)的普通門(mén)診?
《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》甲類(lèi)藥品(包括基本藥物,屬于醫(yī)保乙類(lèi)目錄范圍的省增基本藥物,按規(guī)定比例支付);
診療項(xiàng)目中的血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、血糖測(cè)定、尿糖測(cè)定、胸片、心電圖、黑白B超、洗胃、清創(chuàng)縫合、導(dǎo)尿以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄中零自付的中醫(yī)診療項(xiàng)目。
未納入普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的有:
未在定點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及跨縣(區(qū))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;
一般診療費(fèi)(由住院統(tǒng)籌基金按有關(guān)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付);
享受門(mén)診特殊慢性病待遇期間,因該病種發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;
已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金結(jié)算的門(mén)診急診搶救醫(yī)療費(fèi)用;
住院期間發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;
應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。
年度最高支付限額為300元
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