泉州個(gè)人醫(yī)保卡查詢
泉州個(gè)人醫(yī)?？ú樵?/p>
在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施過(guò)程中,醫(yī)保基金的使用涉及到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院和參保者個(gè)人等多方利益相關(guān)者的切身利益。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于泉州個(gè)人醫(yī)?？ú樵?，給大家作為參考，歡迎閱讀!
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2017年泉州居民醫(yī)保報(bào)銷比例和范圍
關(guān)鍵詞：醫(yī)保報(bào)銷
社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例最高
《意見(jiàn)》明確，要建立差別付費(fèi)機(jī)制，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。我省將積極探索基本醫(yī)療保障付費(fèi)方式改革，建立總額控制、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按項(xiàng)目付費(fèi)等復(fù)合型醫(yī)保付費(fèi)方式。
根據(jù)規(guī)定，城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院為80%—85%，二級(jí)醫(yī)院86%—89%，一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%—98%。城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)保在目錄范圍內(nèi)的報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院為50%—65%，二級(jí)醫(yī)院60%—75%，一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%—90%。新農(nóng)合鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)、縣級(jí)以上住院補(bǔ)償比例分別提高到90%—95%、75%—80%和45%—65%，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診比例和就診量，為建立分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度提供政策支持。
推廣擇日住院患者付費(fèi)制度改革
我省要求借鑒和推廣廈門(mén)市開(kāi)展擇日住院患者付費(fèi)制度改革的經(jīng)驗(yàn)，制定并推行擇日住院患者住院前門(mén)診檢查納入醫(yī)保住院費(fèi)用結(jié)算和新農(nóng)合支付范圍的政策。城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保針對(duì)所有符合住院手術(shù)指征的非急診手術(shù)和需住院治療的腫瘤放、化療患者，在全省三級(jí)甲等醫(yī)院開(kāi)展擇日住院前門(mén)診費(fèi)用納入醫(yī)保住院費(fèi)用結(jié)算的試點(diǎn)工作。
新農(nóng)合結(jié)合20類重大疾病保障工作的開(kāi)展，將擇期手術(shù)住院患者院前檢查的費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。此外，慢性病患者在門(mén)診就診時(shí)，醫(yī)師可視病情開(kāi)具2-4周處方用量。對(duì)于納入延長(zhǎng)慢性病患者門(mén)診處方用量病種范圍的慢性病，其門(mén)診治療費(fèi)用，不納入“門(mén)診次均費(fèi)用”和“醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診次均定額”管理。
關(guān)鍵詞：便民就醫(yī)
實(shí)行社?？ň驮\“一卡通”
《意見(jiàn)》要求，實(shí)行社?？ň驮\“一卡通”，社?？ㄔ谌∷嗅t(yī)院能實(shí)現(xiàn)就診身份識(shí)別、居民健康檔案索引、醫(yī)保(新農(nóng)合)結(jié)算憑證、替代醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)金支付等功能。將加大醫(yī)院惠民便民服務(wù)設(shè)施設(shè)備的投入，增加如自助存款繳費(fèi)、自助預(yù)約、自助排隊(duì)、自助打印報(bào)告單和票據(jù)等自助設(shè)備，減少群眾排隊(duì)次數(shù)和時(shí)間。加強(qiáng)導(dǎo)診人員配備，提高導(dǎo)診人員服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，為群眾就醫(yī)提供良好服務(wù)。
要求各級(jí)公立醫(yī)院要?jiǎng)?chuàng)新和簡(jiǎn)化門(mén)急診就診流程，大力推行出入院一站式服務(wù)、費(fèi)用繳交結(jié)算流程、預(yù)約診療服務(wù)和節(jié)假日門(mén)診，方便群眾就醫(yī)。全省二級(jí)以上醫(yī)院全部開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院80%的病房、其他三級(jí)醫(yī)院60%的病房、二級(jí)甲等醫(yī)院40%的病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
力促月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)50%以上
從2013年起，我省將按季度對(duì)省屬醫(yī)院和各設(shè)區(qū)市(包括所屬市、縣、區(qū))二級(jí)及以上醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)開(kāi)展情況適時(shí)進(jìn)行通報(bào)，加大推進(jìn)力度，方便城鄉(xiāng)群眾就醫(yī)。
我省要求，在全省二、三級(jí)公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面運(yùn)用全省統(tǒng)一預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)12320的電話、短信、網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)院的門(mén)診窗口、自助掛號(hào)機(jī)、醫(yī)護(hù)工作站、基層轉(zhuǎn)診等，大力推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù);所屬二級(jí)及以上公立醫(yī)院做到所有普通門(mén)診和專家門(mén)診號(hào)源全部開(kāi)放預(yù)約，醫(yī)院患者月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%以上，口腔、產(chǎn)前檢查月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%以上。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療資源
醫(yī)療資源向人口10萬(wàn)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜
《意見(jiàn)》要求，各級(jí)政府將重新調(diào)整本區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，新增醫(yī)療資源重點(diǎn)向醫(yī)療資源薄弱的新區(qū)和人口流動(dòng)比較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、人口規(guī)模在10萬(wàn)以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜，鼓勵(lì)城市三級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向外延伸發(fā)展，使群眾能夠得到就近的醫(yī)療服務(wù)。將加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的升級(jí)改造建設(shè)，對(duì)服務(wù)人口較多、醫(yī)療業(yè)務(wù)量較大的甲類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可按照二級(jí)綜合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃建設(shè);乙類衛(wèi)生院(中心衛(wèi)生院)可適度擴(kuò)大床位。
要求在城市新區(qū)開(kāi)發(fā)、舊城區(qū)成片改造時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施同步規(guī)劃;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)當(dāng)按標(biāo)準(zhǔn)與主體工程同步。將放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，在調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，優(yōu)先考慮社會(huì)資本;將對(duì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施相關(guān)優(yōu)惠政策。
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